Диаскинтест Отличия от Манту Таблица

Диаскинтест — это препарат предназначенный для внутрикожного введения, который применяется для выявления туберкулёза у человека.

Диаскинтест — относительно новый отечественный препарат, зарегистрирован в 2008-м году. С 2009 года использовался после Манту или вместе с Манту для выявления туберкулёза.

У детишек до семи лет включительно для массовой диагностики туберкулёза по прежнему применяется проба Манту.

Чем отличаются диаскинтест и туберкулин

Врачи отмечают, что Диаскинтест и проба Манту имеют свои особенности и различия, которые важно учитывать при диагностике туберкулеза. Диаскинтест, основанный на использовании специфических белков, позволяет более точно выявлять инфекцию, так как он реагирует только на возбудителя туберкулеза. В отличие от Манту, который может давать ложноположительные результаты при наличии других инфекций или вакцинации, Диаскинтест снижает риск таких ошибок.

Кроме того, результаты Диаскинтеста можно интерпретировать быстрее, что позволяет оперативно принимать решения о дальнейшем обследовании. Врачи подчеркивают, что выбор между этими тестами должен основываться на индивидуальных показаниях пациента и эпидемиологической ситуации в регионе. Таким образом, оба метода имеют свои преимущества и недостатки, и их использование должно быть обосновано конкретными клиническими условиями.

Диаскинтест и проба манту. В чем разница? | за 1 минуту

Теперь подробнее о составе

Сравним основное действующее вещество — аллерген в этих двух препаратах.

Туберкулин содержит взвесь убитых микобактерий человеческого туберкулёза и туберкулёза коров, обработанных трихлоруксусной кислотой, этиловым спиртом, эфиром для наркоза.

Диаскинтест содержит не взвесь бактерий целиком, а лишь один поверхностный белок и в его составе 2 антигена микобактерии человеческого туберкулёза.

Исходя из состава диаскинтест имеет преимущества в сравнении с туберкулином

• Он более высокоспецифичен — даёт положительную реакцию только когда в организме человека микобактерии человеческого туберкулёза находятся в фазе активного размножения, исключительно редко даёт неспецифические аллергические реакции.
• С помощью него можно контролировать эффективность противотуберкулёзного лечения. Во время активного туберкулёза диаскинитест резко положительный, по мере стихания процесса размер папулы диаскинтеста уменьшается.
• Он имеет главное преимущество перед Манту — он фактически не даёт ложно-положительных результатов. Положительный диаскинтест у детей при хороших результатах анализов и рентгенографии является прямым показанием для применения профилактических противотуберкулёзных препаратов.

Диаскинтест и Манту — два метода диагностики туберкулеза, которые вызывают много обсуждений среди врачей и пациентов. Многие отмечают, что Диаскинтест более специфичен, так как позволяет выявить только активные инфекции, в отличие от Манту, который может давать ложноположительные результаты при вакцинации БЦЖ или других инфекциях. В таблицах сравнений часто указываются такие отличия, как способ проведения, время реакции и интерпретация результатов. Например, Диаскинтест требует менее сложной интерпретации, так как результат оценивается по наличию папулы, а не по размеру. Кроме того, пациенты отмечают, что Диаскинтест вызывает меньше побочных эффектов, таких как аллергические реакции. Однако Манту по-прежнему широко используется, особенно в детских поликлиниках, из-за своей доступности и низкой стоимости. Важно, чтобы выбор метода проводился врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

ПРОБА МАНТУ | ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ДИАСКИНТЕСТА И БЦЖ | ОСНОВНЫЕ МИФЫ

Недостатки диаскинтеста

• Главный его недостаток — достатоточно высокий процент ложно-отрицательных резульатов.
• Он не позволяет отследить постпрививочный иммунитет после БЦЖ. И определить необходимость ревакцинации БЦЖ ребенка в 7 лет. Вакцина БЦЖ содержит ослабленные возбудители коровьего туберкулёза, к которым диаскинтест не чувствителен. Поэтому диаскинтест не используют у детишек до 7-ми лет, как метод массовой диагностики туберкулёза. Диаскинтест деткам до 7-ми лет проводится только после Манту или одновременно с ней, по назначению фтизиатра.
• Он не чувствителен к диким штаммам возбудителя коровьего туберкулёза, который может вызывать туберкулёз у человека (до 10% от общего числа заболевших туберкулёзом).
• Он бывает ложноотрицательным в самом начале болезни, когда возбудитель попал в организм, но ещё не вступил в фазу активного размножения. Именно поэтому детишек с виражом Манту, но отрицательным диаскинтестом берут под наблюдение. А диаскинтест рекомендуют повторять по истечении двух-трёх месяцев.
• Он бывает ложно-отрицательным у ослабленных людей (с иммунодефицитами, тяжелыми хроническими болезнями, ВИЧ инфицированных). И при тяжёлых формах туберкулёза, когда организм не борется с инфекцией.

Поэтому, детям контактным по туберкулёзу, проводят комплексное обследование: Манту, диаскинтест, анализы, рентгенграфию грудной клетки. Подросткам с пятнадцати лет и взрослым ежегодно проводят флюорографию. А всем детишкам до 7-ми лет ежегодно делают реакцию Манту.

За исключением основного действующего вещества, состав туберкулина и диаскинтеста схожи: полисорбат и твин 80 — одно и то же. Это вещество, которое помогает удерживать аллерген в месте введения. И не позволяет ему быстро всосаться в кровь. Фенол — консервант. Оба препарата на основе белка, без консерванта их длительное хранение невозможно. Количество этих веществ в вводимой внутрикожно дозе препарата ничтожно малы, опасаться этого не стоит.

Считаю нужным выделить ещё 2 важные мысли. Туберкулин и дискинтест не содержат живых возбудителей туберкулёза. Поэтому заболеть туберкулёзом после их проведения нельзя. И то и другое не прививки. Иммунитета к туберкулёзу после их проведения не вырабатывается.

Как делают диаскинтест ?

По технике проведения и оценке результата Диаскинтест аналогичен Манту.

• 1 ампула диаскинтеста содержит 30 доз препарата. Диаскинтест проводится раздельно с другими прививками в специально отведенный день и время. Перед проведением диаскинтеста у родителей берётся письменное согласие. Ребенка осматривает врач, ребенку измеряют температуру. Перед проведением диаскинтеста ребёнок должен быть здоров.
• Сам диаскинтест проводит медсестра имеющая специальный допуск к его проведению. Перед процедурой ребенка обязательно усаживают. Диаскинтест вводят исключительно внутрикожно во внутреннюю поверхность средней трети предплечья туберкулиновым шприцем в дозе 0,1 мл (что соответствует 2 ТЕ) препарата. На коже после этого должна образоваться «пуговка» – папула размером около 5 мм.

Диагностика туберкулеза. Чем Диаскинтест отличается от Манту?

Результат диаскинтеста

• Результат Диаскинтеста измеряют по истечении 72-х часов.  Прозрачной линеечкой измеряют поперечный размер покраснения или папулы на месте укола.
• Диаскинтест считают отрицательным, если на месте его проведения виден только след от укола.
• Сомнительным — если есть покраснение кожи любого размера, но нет папулы.
• Положительным — если есть папула любого размера.

Все детишки с положительным и сомнительным результатом диаскинтеста направляются на консультацию фтизиатра. И проходят стандартное обследование: пробу Манту, анализы крови и мочи, рентгенографию органов грудной клетки. Если признаков клинического туберкулёза не выявлено, профилактическое лечение противотуберкулёзными лекарствами обязательно назначается при положительном результате диаскинтеста.

При сомнительном результате возможно установление наблюдения за малышом на два-три месяца без лечения.

При отрицательных результатах диаскинтеста лечение не назначается. Но, если он направлен к фтизиатру по результатам Манту, или по контакту с больным туберкулезом, за ребенком устанавливается наблюдение, с повторением диаскинтеста через два-три месяца.

Диаскинтест — безопасная диагностическая процедура, не оказывающая влияния на здоровье ребенка. Её не нужно бояться. Перед ее проведением не нужно принимать антигистаминные препараты.  Диаскинтест, как и Манту нужно не тереть и не чесать до момента его оценки. Купать ребенка, гулять с ним после диаскинтеста разрешается.

Вопрос-ответ

В чем разница между Манту и Диаскин тестом?

А в чем отличия? Туберкулин, используемый для пробы Манту, — это коктейль из убитых и обработанных микобактерий, который реагирует как на вакцинный, так и на штамм человеческих микобактерий. Для Диаскинтеста выделили два отдельных антигена, которые никак не пересекаются с вакцинными штаммами.

Как должен выглядеть диаскинтест в норме?

Норма по диаскинтесту — полное отсутствие реакции: нет ни покраснения, ни припухлости (папулы). Реакция на диаскинтест по дням не имеет существенного значения. Покраснение может возникнуть и в первый, и во второй день. Это не очень хороший знак, но вполне вероятна ложноположительная реакция.

Главным отличием Диаскин теста от пробы Манту является?

Диаскинтест делается также, как и проба Манту, но его результаты намного надежнее: 90% против 50-70%. Диаскинтест обладает высокой чувствительностью и 100% специфичностью, что позволяет уменьшить вероятность развития ложноположительных реакций.

Кому нельзя ставить диаскинтест?

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ТЕСТУ. Диаскинтест нельзя выполнять в нескольких случаях: аллергии, вакцинация любыми прививками в течение месяца до пробы, любые заболевания в фазе обострения, острые заболевания.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением Диаскинтеста или пробы Манту обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, какой тест подходит именно вам или вашему ребенку, учитывая индивидуальные особенности здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные аллергические реакции. Если у вас или вашего ребенка есть предрасположенность к аллергиям, сообщите об этом врачу перед тестированием, так как это может повлиять на результаты.

СОВЕТ №3

Записывайте результаты тестов и следите за изменениями в состоянии здоровья. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, как ваш организм реагирует на тесты и при необходимости скорректировать дальнейшие действия.

СОВЕТ №4

Изучите таблицу отличий между Диаскинтестом и пробой Манту, чтобы понимать, какие преимущества и недостатки есть у каждого метода. Это поможет вам принимать более информированные решения о здоровье.