Дисменорея представлена в виде расстройства менструаций. Именно поэтому целесообразно называть болезненные менструации альгодисменореей. Дисменорея причины имеет в зависимости от вида заболевания – первичная или вторичная дисменорея. Протекание этого физиологического состояния может иметь отличия, но в большинстве случаев протекает одинаково. Боли появляются в области живота в первый день менструации за 10-12 часов до её непосредственного начала. Лечение дисменореи имеет свои определенные особенности и также зависит от формы самого заболевания. Более подробно мы поговорим в представленной статье.
Дисменорея
Как уже говорилось, дисменорея – это болезненные ощущения в процессе менструации. Только 25% женщин не ощущают никаких неприятных или болезненных ощущений в данный период. Чаще всего альгоменорея встречается у молодых девушек и нерожавших женщин. Болевые ощущения отмечаются за 1 или 2 дня непосредственно до менструации, а также в первые дни после её начала. Женщина предъявляет жалобы на ноющую боль в нижней части живота, иногда схваткообразного характера с отдачей в бедро, поясницу, области придатков.
Вместе с этим прослеживается отсутствие аппетита, рвота, тошнота, повышенная потливость, болезненность в области сосков, понос, чувство полноты внизу живота, а также раздражительность, которая у каждой женщины имеет свою интенсивность. У многих женщин симптоматика выражена не резко, общее состояние остается удовлетворительным, а работоспособность также не нарушается. В данный период рекомендуется находиться в постели (2-3 дня). Такое состояние можно связать с вегетативным неврозом, который наступает при гиперемии тазовых органов и гормональной недостаточности.
Врачи отмечают, что дисменорея, или болезненные менструации, является распространенной проблемой среди женщин репродуктивного возраста. Основные причины этого состояния могут варьироваться от гормональных изменений до наличия заболеваний, таких как эндометриоз или миома матки. Специалисты подчеркивают, что важно правильно диагностировать источник боли, чтобы выбрать наиболее эффективное лечение.
Медики рекомендуют начинать с изменения образа жизни, включая физическую активность и диету, богатую омега-3 жирными кислотами. В некоторых случаях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения симптомов. Если дисменорея вызвана серьезными заболеваниями, может потребоваться более комплексное лечение, включая гормональную терапию или хирургическое вмешательство. Важно, чтобы женщины не игнорировали симптомы и обращались к врачу для получения квалифицированной помощи.
Первичная дисменорея
Первичная дисменорея характеризуется болезненными менструациями у лиц, которые ранее не страдали никакими серьезными гинекологическими заболеваниями. Как Вы уже поняли, первичная форма встречается у девушек и женщин до 30 лет. При первичной дисменорее боль имеет очень резкий и схваткообразный характер. Эта боль в некоторых случаях напоминает родовые схватки. Первичная дисменорея причины кроет в конституции тела женщины или в инфантилизме, что прослеживается у 85-90% всех женщин соответствующего возраста. У таких девушек матка маленькая, плотная, с выраженным загибом тела назад или вперед. При этом отмечается гипофункция яичников. Как правило, дисменорея у подростков – это и есть первичная дисменорея, поскольку в данном возрасте не наблюдается случаев частых гинекологических заболеваний.
Из-за яичниковой недостаточности не происходит разрыхление стенок матки. Менструальная кровь распирает полость матки, натягивая маточные связки. Именно этот процесс и вызывает болезненные ощущения не только в нижней части живота, но и в поясничной и крестцовой области. Огромное значение в появлении болезненных менструаций у женщины имеет нервно-психический фактор. Данная болезнь наблюдается людей, страдающих неврастенией, а также психически неуравновешенных женщин, имеющих лабильную нервную систему. Также дисменорею могут вызвать эндокринные нарушения. Как правило, это наблюдается при недостаточной выработке желтого тела, в результате чего происходит преобладание эстрогенов над гестагенами. Все это также приводит к болезненным сокращениям мышц матки, а также к рвоте, поносу, бессоннице и головной боли.
Вторичная дисменорея
Вторичная дисменорея – это болевые ощущения различной интенсивности, которые наступают после перенесенных гинекологических заболеваний. Также данная классификация включает в себя возраст, переступающий 30 лет. Вторичная менструация у женщин с нормальной нервной системой может вызываться в результате воздействия следующих механических факторов.
1.Остаточные явления после перенесенных воспалительных процессов в виде инфильтратов и спаек в матке, включая связочный аппарат. Полнокровие половых органов непосредственно перед менструацией вызывает более интенсивное напряжение матки и сокращение всех её мышц.
2.Рубцовые изменение (а именно сужения) внутреннего зева, в результате выскабливания слизистой стенок полости матки, расширения цервикального канала, операций на шейке и лазерных прижиганий. Поскольку зев сужается, то для изгнания менструальной крови требуются более интенсивные сокращения.
Читайте также:
3.Наличие так называемых субмукозных узлов в матке, которые механическим образом препятствуют выделению менструальной крови, что и вызывает усиленное сокращение мышц матки.
4. Очень часто дисменорея наблюдается при эндометриозе, т.е при включении частиц слизистого шара матки во влагалище, мышечный слой матки, яичник, в брюшные органы. Данные частицы под воздействием гормонов делают циклические процессы, которые характерны для слизистой эндометрия. Такие превращения внутри органа вызывают чувство распирания и сильную боль.
Дисменорея — это болезненные менструации, с которыми сталкиваются многие женщины. Люди часто делятся своими переживаниями, описывая сильные спазмы, головные боли и общее недомогание. Причины дисменореи могут быть различными: от гормональных изменений до заболеваний, таких как эндометриоз или миома. Важно понимать, что каждая женщина уникальна, и симптомы могут варьироваться.
Для лечения дисменореи существует множество подходов. Некоторые предпочитают использовать обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, чтобы облегчить боль. Другие обращаются к альтернативным методам, включая фитотерапию, йогу и медитацию. Также полезно следить за образом жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон могут значительно снизить интенсивность симптомов. Главное — не игнорировать свои ощущения и при необходимости обращаться к врачу для получения профессиональной помощи.
Лечение дисменореи
Лечение дисменореи разделяют на этиологическое, которое подразумевает устранение причины, и патогенетическое. Причину болевых ощущений выявить не так просто. При первичной дисменореи женщине назначают покой, витаминные препараты и седативные средства. Отличным болеутоляющим средством является использование свечей такого состава: папаверин — 0,02, экстракт белладонны — 0,015, амидопирин в дозе 0,5 и масло какао.
Также показано применение грелок и согревающих компрессов на живот. Еще длительный эффект дает так называемая сакрально-крестцовая диатермия, но во второй половине менструального цикла (8-11 сеансов по 25- 30 мин). Заболевание дисменорея лечение препараты включает в себя спазмолитики, атропин, но-шпу, лидокаин, лидол и транквилизаторы (андаксин, триоксазин). Особенно важное место в комплексе лечения имеет гормонотерапия. Поскольку при данной патологии обычно наблюдается относительная или абсолютная гиперфолликулинемия, то назначают препараты желтого тела (препарат прогестерон по 5 мг каждый день внутримышечно). Данный препарат колют за 5-7 дней до начала менструации.
Если матка гипопластична, то проводят циклическое лечение: в первой фазе рекомендуют фолликулин в дозе 100-200 тыс. ЕД, а во вторую назначают прогестерон по. 5-10 мг до 10 дней. Также перорально рекомендуют введение диэтилстильбэстрола по 1 мг каждый день в первой половине менструального цикла. Дело в том, что эстрогены притупляют гонадотропную функцию гипофиза, в результате чего наступают ановуляториые кровотечения, которые протекают безболезненно.
Лечение вторичной дисменореи
Вторичную дисменорею лечат с использованием двух методов: терапевтического и хирургического. Операцию проводят при условии, что у женщины воспалительные заболевания половых органов или эндометриоз. Что касается терапевтического метода, то его основная цель – это снижение боли во время менструации, путем приема, например, нестероидных противовоспалительных препаратов. В нашем случае не рекомендуется использовать анальгетики, поскольку они постепенно снижают чувствительность к боли, делая дальнейшее прогрессирование болезни без выраженных болезненных состояний, что очень опасно.
Вопрос-ответ
От чего появляется дисменорея?
Малоподвижный образ жизни, курение, узкий зев шейки или неправильное положение матки, состояние тревожности из-за ожидания болей перед началом месячных.
Что помогает при дисменорее?
Для снижения выраженной менструальной боли назначают обезболивающие препараты. Средствами первой линии являются нестероидные противовоспалительные препараты, гестагены и комбинированные оральные контрацептивы. Прием НПВС обычно начинается за 24–48 часов и продолжается 1–2 дня после начала менструации.
-
Читайте также:
Какова причина первичной дисменореи?
Первичная дисменорея — это спазматическая боль, которая возникает перед менструацией или во время нее. Эта боль вызвана естественными химическими веществами, называемыми простагландинами, которые вырабатываются в слизистой оболочке матки. Простагландины заставляют мышцы и кровеносные сосуды матки сокращаться.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свой цикл. Ведение менструального календаря поможет вам отслеживать регулярность и интенсивность болей. Это может быть полезно для врача при диагностике и выборе методов лечения.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте симптомы. Если боли становятся невыносимыми или сопровождаются другими тревожными признаками, такими как сильное кровотечение или длительная тошнота, обязательно обратитесь к врачу для исключения серьезных заболеваний.
СОВЕТ №3
Рассмотрите возможность изменения образа жизни. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и управление стрессом могут значительно снизить интенсивность дисменореи и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможные методы лечения. Существует множество вариантов, включая обезболивающие препараты, гормональную терапию и альтернативные методы, такие как акупунктура. Найдите то, что подходит именно вам.
