Энтеробиоз Симптомы Диагностика

Энтеробиоз – это глистная инвазия, которую вызывают острицы. Небольшие круглые черви длиной 5-10 мм. Самки крупнее самцов.

Энтеробиоз механизм заражения

Ночью или утром самки выползают наружу через задний проход человека и прикрепляют к кожным складкам свои яйца. Далее человек расчесывает места раздражения кожи. Острицы попадают ему под ногти, а затем на окружающие предметы и в рот, а затем в кишечник. Острицы питаются кишечным содержимым. В кишечнике из яиц вылупляются личинки. Затем они растут и снова откладывают яйца. Весь цикл развития паразита занимает 2-4 недели.

Энтеробиоз – самая частая глистная инвазия у человека. Заразиться можно только от других людей. От животных заражение невозможно. Острицы попадают в организм через рот. Чаще всего болеют дети, посещающие ясли и детские сады. Энтеробиоз называют болезнью грязных рук.

Врачи отмечают, что энтеробиоз, вызванный острицами, часто проявляется у детей, но может встречаться и у взрослых. Основные симптомы включают зуд в области ануса, особенно ночью, а также раздражительность, нарушение сна и иногда боли в животе. Важно помнить, что у некоторых пациентов заболевание может протекать бессимптомно, что затрудняет диагностику. Для подтверждения наличия остриц специалисты рекомендуют проводить анализ кала и использовать метод липкой ленты для выявления яиц паразитов. Врачам важно учитывать клинические проявления и историю пациента, чтобы назначить адекватное лечение и предотвратить повторное заражение. Регулярные профилактические меры, такие как соблюдение гигиенических норм, также играют ключевую роль в борьбе с энтеробиозом.

ЧТО ТАКОЕ ЭНТЕРОБИОЗ?

Энтеробиоз Симптомы

1. Главный симптом энтеробиоза – кожный зуд. Ребенок расчесывает область вокруг заднего прохода, ягодицы, бедра, промежность. Чаще всего родители обращают внимание на расчесы у ребенка. Зуд усиливается в ночное время. Ребенок становится беспокойным, капризным. Нарушается сон, снижается аппетит.
2. Могут появиться боли в животе, жидкий стул.
3. У девочек возможно развитие вульвовагинита (воспаления входа  во влагалище).
4. Острицы обладают аллергизующим действием на организм. Возможно появление аллергической сыпи.

Энтеробиоз может протекать безсимптомно или малосимптомно. И обнаруживаться случайно при плановом обследовании или при обследовании контактных.

Диагностика

Родители могут обнаружить взрослых остриц в кале у ребенка.

Размеры яиц остриц измеряются в микрометрах, невооруженным взглядом они не видны. Увидеть их можно только под микроскопом. В анализе кала обнаружить яйца остриц возможно. Но это происходит очень редко.

Самый надежный метод диагностики энтеробиоза – перианальный соскоб (соскоб на энтеробиоз).

Натолкнуть доктора на мысли о глистной инвазии у ребенка может повышенное количество эозинофилов (это разновидность лейкоцитов) в общем анализе крови.

Если обследование дает отрицательные результаты при явных симптомах заболевания – проводится профилактическое лечение энтеробиоза.

Энтеробиоз, вызванный острицами, вызывает множество обсуждений среди людей, особенно родителей. Симптомы заболевания часто включают зуд в области ануса, который усиливается ночью, а также раздражительность и нарушения сна у детей. Некоторые родители отмечают, что их дети становятся более капризными и утомляемыми. Диагностика обычно осуществляется с помощью анализа кала или соскоба с кожи вокруг ануса, что позволяет выявить яйца паразитов. Важно помнить, что при первых признаках заболевания стоит обратиться к врачу, так как игнорирование симптомов может привести к осложнениям. Многие люди делятся своим опытом лечения, подчеркивая важность соблюдения гигиенических норм для предотвращения повторного заражения.

Как совместить лечение остриц (энтеробиоз) и ГВ?

Лечение Энтеробиоз Симптомы

Лечение энтеробиоза всегда проводится амбулаторно одним из противогельминтных препаратов: мебендазол, пирантел, пиперазин.

Мебендазол (вермокс). У детей старше 10 лет в дозе 100мг, детям от 2 до 10 лет 25-50мг однократно (у детей до 2 лет не применяется), вечером после или во время еды. Через 2-3 недели прием препарата повторить.

Пирантел. Применяется у детей с 6 месяцев, бывает в виде таблеток или суспензии (гельминтокс). До 2х лет детям дают 125мг (1/2 таб), детям 2-6лет – 250мг (1 таб), от 6 лет до 12 – 500мг (2 таб), старше 12лет – 75мг( 3 таб). Принимают вечером во время или после еды. Таблетку рекомендуется разжевать. Через 2-3 недели прием препарата рекомендуется повторить.

Эти препараты действуют на зрелые особи, и не влияют на яйца и личинки в стадии миграции. Поэтому через 2-3 недели из яиц и личинок, которые могли попасть в организм до начала лечения вырастут взрослые особи, чтобы их уничтожить  требуется повторный прием  этих препаратов.

Пиперазин.  Лечение этим препаратом менее удобно, т.к. требует приема лекарства  в течение 5 дней, с интервалом 7 дней, проводится 2-3 курса.

Лечение энтеробиоза подразумевает соблюдение правил гигиены

1. Ежедневное подмывание с мылом утром и вечером.
2. Регулярное мытье рук с мылом.
3. Ежедневная смена нижнего и постельного белья, с его стиркой, кипячением в течение 30 минут, обязательном проглаживании.

Т.к. для развития остриц обязательным моментом является отложение яиц на коже, после чего самка погибает, а гигиенические мероприятия приводят к уничтожению яиц, и повторное заражение становится невозможным – примерно за 1 месяц можно избавиться от остриц только строго соблюдая гигиену (без лечения). Практически это осуществить очень тяжело, особенно с ребенком (кожный зуд бывает очень сильным, нестерпимым).

Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи. Для контактных с больным взрослых, чья работа не связана с детьми и пищей, и для старших школьников возможно проведение профилактического лечения без обследования (по их желанию).

Кратко о глистах. Энтеробиоз.

Контрольное обследование

Через 6-7 дней после окончания лечения энтеробиоза проводится контрольное обследование: трехкратно с интервалом 1-2 дня у больного берется перианальный соскоб. В случае трех отрицательных результатов анализов – человек считается излеченным от энтеробиоза.

Отстранение от работы и учебы Допуск в коллектив

При положительном результате перианального соскоба ребенок дошкольного возраста всегда выводится из коллектива на период лечения и контрольного обследования.

Школьники отстраняются от учебы, если зараженность энтеробиозом в классе менее 20%. Если оказывается, что в классе заболело более 20% детей, от учебы они не отстраняются. Проводится профилактическое лечение всему классу и учителям.

Взрослые, больные энтеробиозом, временно переводятся на другую работу, не связанную с детьми или продуктами, если это невозможно, отстраняются от работы на период лечения и контрольного обследования.

Обратите внимание, что больничный при энтеробиозе не выдается (ни при заболевании взрослого, ни по уходу за ребенком). А срок отстранения от работы или учебы составляет 2-3 недели (время лечения и контрольного обследования). Вместо больничного выдается справка о проведенном лечении.

В течение 2-3 недель ребенка не допустят в лагерь, санаторий, детский сад или школу.

Вывод: гораздо выгоднее заниматься профилактикой энтеробиоза, тем более, что она очень проста и сводится к соблюдению вышеперечисленных правил гигиены.

Источник: Санитарно-эпидемиологические правила “Профилактика энтеробиоза. СП 3.2.1317-03”

Вопрос-ответ

Как диагностировать энтеробиоз?

В основе диагностики энтеробиоза лежит исследование соскоба с поверхности кожи перианальной зоны для обнаружения яиц остриц. Материал для исследования собирают шпателем с поверхности кожи, либо делают отпечаток на липкой прозрачной ленте (метод Грэхема).

Какой метод наиболее эффективен для диагностики энтеробиоза?

Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц с использованием липкой ленты (по методу Грэхэма) – на текущий момент «золотой стандарт» диагностики энтеробиоза. Тест наиболее информативен, если проводится ночью или утром перед купанием.

Какой анализ показывает энтеробиоз?

Соскоб на энтеробиоз – это один из методов гельминтоскопии, который диагностирует исключительно яйца остриц (глистов). Его также называют анализом на яйцеглист, и не путайте его с анализом кала.

Как заподозрить острицу?

Заподозрить острицу можно по таким симптомам, как зуд в области ануса, особенно ночью, раздражительность, нарушения сна и возможные проблемы с пищеварением. У детей могут наблюдаться также беспокойство и потеря аппетита. Если есть подозрения на наличие остриц, рекомендуется обратиться к врачу для подтверждения диагноза и назначения лечения.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проводите гигиенические процедуры, такие как мытье рук, особенно после посещения туалета и перед едой. Это поможет снизить риск заражения энтеробиозом, так как яйца остриц могут передаваться через загрязненные руки.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как зуд в области ануса, особенно ночью. Если вы заметили такие проявления, не откладывайте визит к врачу для диагностики и возможного лечения.

СОВЕТ №3

Проводите регулярные профилактические осмотры у педиатра для детей, так как они наиболее подвержены заражению. Врач может рекомендовать анализы на энтеробиоз, чтобы своевременно выявить проблему.

СОВЕТ №4

Если у вас или ваших детей был диагностирован энтеробиоз, следуйте указаниям врача по лечению и обязательно проведите дезинфекцию постельного белья и одежды, чтобы предотвратить повторное заражение.