Хеликобактер пилори Лечение Схемы

Хеликобактер пилори — микроорганизм, обитающий в ЖКТ животных и человека. Выделяется у 20-90% жителей Земного шара. Среди российских детишек, носителей хеликобактера в 3-6 раз больше, чем среди Европейских детей, что ставит нас в один ряд со слаборазвитыми странами по этому показателю.

Хеликобактер пилори часто ассоциируется с хроническим гастритом и гастродуоденитом, считается главной причиной развития хронического гастрита (гастродуоденита) типа В.

Гастрит типа В — наиболее распрстраненный вид гастрита, занимает примерно 80% среди всех случаев гастрита.

Хеликобактер пилори впервые попадает в человеческий организм в детстве, если лечение не проводится, микроб может жить в желудке и двенадцатиперстной кишке длительное время, провоцируя развитие заболеваний желудка и 12-ти перстной кишки.

Пути заражения

Источники инфицирования: люди и животные, носители микроорганизма (собаки, кошки, кролики и др). Путь передачи пищевой (с инфицированными пищевыми продуктами), питьевой (хеликобактер пилори может жить в холодной воде на протяжении 2-4 суток) и контактно-бытовой через (грязные руки, мед. инструменты, поцелуи). Хеликобактер пилори может быть высеян из кала, промывных вод желудка, рвотных масс, зубного налета.

Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к лечению инфекции, вызванной Helicobacter pylori. Существуют различные схемы терапии, которые включают комбинации антибиотиков и ингибиторов протонной помпы. Классическая тройная схема, состоящая из двух антибиотиков и одного ингибитора, считается наиболее эффективной. Однако, в последние годы наблюдается рост устойчивости бактерии к антибиотикам, что требует адаптации лечения. Врачи рекомендуют проводить тестирование на чувствительность к антибиотикам, чтобы выбрать оптимальную схему. Также важно учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как наличие аллергий и сопутствующих заболеваний. Регулярное наблюдение и контроль за состоянием пациента после лечения помогают избежать рецидивов и обеспечить успешное выздоровление.

Хеликобактер пилори: лечение без антибиотиков. 6 натуральных средств от хеликобактер.

Хеликобактер пилори Особенности инфекции у деток до 3х лет

Детки до 1,5-2 лет практически не инфицируются, что объясняется трансплацентарным иммунитетом. Единственным проявлением хеликобактерной инфекции в 1-ые месяцы жизни бывает лишь недостаток массы тела ребенка.

У деток 1-3 лет клинические проявления хеликобактерной инфекции разнообразны: боль в животе, диспепсические симптомы, отрыжка, рвота.

До 5-8 лет антихеликобактерная терапия не проводится.

Особенности гастрита (гастродуоденита) вызванного хеликобактер пилори

• Нет сезонности обострений.
• Нет периодичности болезни (проявления гастрита отмечаются непрерывно).
• Частые проявления симтомов диспепсии: тошноты, рвоты.
• Возможны проявления признаков инфекции: субфебрильная температура, слабые проявления интоксикации, в анализах крови небольшое увеличение числа лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
• Неприятный запах изо рта – халитоз.

Хеликобактер пилори — это бактерия, которая вызывает множество проблем с желудком, включая гастрит и язвы. Многие люди, столкнувшиеся с этой инфекцией, делятся своим опытом лечения. Основные схемы терапии обычно включают комбинацию антибиотиков и препаратов, снижающих кислотность желудка. Пациенты отмечают, что важно строго следовать рекомендациям врача и завершать курс лечения, чтобы избежать рецидива.

Некоторые пользователи форумов делятся, что побочные эффекты, такие как тошнота и дискомфорт в животе, могут быть неприятными, но они быстро проходят. Также многие подчеркивают важность диеты во время лечения: исключение острых и жирных блюд помогает облегчить состояние. В целом, отзывы о лечении Хеликобактер пилори варьируются, но большинство людей отмечают значительное улучшение после завершения терапии.

ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ: Что это и как лечить?

Гастрит вызванный хеликобактером пилори Эндоскопические признаки

• Многочисленные язвы и эрозии в районе луковицы двенадцатиперстной кишки.
• Мутный желудочный секрет.
• Гиперплазия эпителия, лимфоидная гиперплазия,
• Типичный вид слизистой оболочки, называемый булыжная мостовая.

Хеликобактер пилори Методы подтверждения инфицирования

• Определение в крови антител к хеликобактеру пилори.
• Определение в кале антигенов хеликобактера пилори.
• Уреазный дыхательный тест.
• Биопсия ткани слизистой пилорического отдела желудка или ткани слизистой двенадцатиперстной кишки. В тканях исследуют наличие уреазы, исследуют их на наличие антигенов хеликобактера пилори + делают посев на специальные среды для выделения культур бактерии.

Точность разных методов выявления инфицированности хеликобактером пилори 50-85%. Для подтверждения или исключения инфицированности используют сразу несколько методов диагностики, комбинируя инвазивные и неинвазивные методы, т. к при каждом их методов возможны неверные результаты.

Все схемы лечения ХЕЛИКОБАКТЕР пилори. Антибиотики, пробиотики, черный тмин, солодка

Лечение

При подтверждении хеликобактерной инфекции, чаще при эрозивном гастродуодените, проводят терапию первой линии – эрадикации хеликобактер пилори (тритерапию). Используют препараты висмута или омепрозола в комбинации с 1-м или 2-мя антибиотиками (всего три препарата).

Назначается Де-нол (разрешен детям с 4х лет) + 2 антибиотика или Омепрозол + 2 антибиотика.

В качестве антибактериальных препаратов назначают амоксициллин (разрешен детям с рождения) и кларитромицин (разрешен детям с 6 месяцев) в возрастных дозах курсом 10 дней. Один из антибиотиков может заменяться на метронидазол.

При повышенной кислотности выбирают средства её снижающие – омепразол и его аналоги

• Эзомепразол – с 1 года в суспензии, доза на прием – 10 мг при весе ребенка до 20 кг и 20 мг при весе ребенка больше 20 кг 1 р/д за полчаса до еды, продолжительность приема – 3-4 нед.
• Рабепразол – с 12-ти лет внтрь по 20 мг 1 р/д, утром, длительность курса – 4-6 нед. Таблетки нужно глотать, не жуя.
• Омепразол применяют с 16 лет по 1 капcуле (20 мг) 1 р/д натощак. Для пациента с массой тела 34 кг – по 10 мг 2 р/д или 20 мг 1 р/д. Длительность курса при эрозивном гастродуодените – 2-3 нед, возможно назначаение поддерживающего лечения еще 2-3 нед.

Эффект тритерапии отмечается в 70-90% случаев, но на успешность лечения влияют осложнения, побочные эффекты и устойчивость (резистентность) к ингибиторам протонной помпы, антибиотикам и другим препаратам.

Терапию 2-ой линии (квадротерапию) назначают для эрадикации штаммов хеликобактер пилори устойчивых к антибактериальным препаратам, при неудачах терапии первой линии.

Как правило выбирают: висмута трикалия дицитрат (де-нол) + амоксициллин + кларитромицин + нифурател (макмиррор); у детишек после 8 лет – тетрациклин + нифурател или фуразолидон + ингибитор протонной помпы.

В последние годы используют ступенчатый вариант эрадикации с назначением препаратов по 5 дней, что позволяет уменьшить побочные эффекты антибиотиков. К примеру, первые 5 дней амоксициллин + висмута трикалия дицитрат и следующие 5 дней кларитромицин + нифурател.

Антихеликобактерную терапию назначают 2 р/д, длительностью 10 дней.

Контроль лечения

Обязательна вторичная диагностика – контроль эрадикации инфекции, которую выполняют не раньше чем через 6 нед от начала терапии, чаще уреазными дыхательными методами.

Уменьшить число побочных эффектов и повысить переносимость лечения хеликобактера пилори помогает добавление к терапии пробиотиков, содержащих лактобактерии и др. м/организмами, относящиеся к антагонистам хеликобактер пилори (линекс, энтерол, рела-лайф).

Вопрос-ответ

По какой схеме лечить хеликобактер пилори?

Pylori наиболее эффективными являются (1) 10 или 14 дней лечения с добавлением к стандартной 3-компонентной схеме эрадикации пробиотиков, (2) 10 или 14 дней 3-компонентной терапии, включающей левофлоксацин, (3) 14 дней «гибридной» схемы лечения и (4) 10 или 14 дней этапной терапии.

Какое самое эффективное лечение хеликобактер?

Кларитромицин — самая используемая терапия для эрадикации Helicobacter pylori.

Какова тройная схема лечения хеликобактера?

Тройная терапия: ИПП (в стандартной дозе 2 раза в день), кларитромицин (500 мг 2 раза в день), амоксициллин (1000 мг 2 раза в день) или метронидазол (400 или 500 мг 2 раза в день). Все препараты принимают за 20–30 мин до еды (метронидазол принимают во время еды). Продолжительность лечения: 7, 10 или 14 дней.

Сколько дней нужно пить антибиотик, чтобы убить хеликобактер?

Антибиотики в большинстве случаев позволяют полностью уничтожить Helicobacter pylori за 10-14 дней. Изредка бактерия выживает. В таком случае проводится повторный курс терапии по схеме второй линии.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения хеликобактер пилори обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к неправильной терапии и ухудшению состояния. Специалист проведет необходимые анализы и подберет наиболее эффективную схему лечения, учитывая индивидуальные особенности вашего организма.

СОВЕТ №2

Соблюдайте предписанную схему лечения строго по расписанию. Пропуск дозы или преждевременное прекращение курса могут снизить эффективность терапии и привести к рецидиву инфекции. Используйте напоминания или приложения для контроля приема медикаментов.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на диету во время лечения. Избегайте острых, жирных и кислых продуктов, которые могут раздражать желудок. Включите в рацион больше овощей, фруктов и нежирных белков, чтобы поддержать здоровье желудочно-кишечного тракта.

СОВЕТ №4

После завершения лечения обязательно пройдите контрольные анализы для подтверждения eradication (уничтожения) хеликобактер пилори. Это поможет убедиться в том, что инфекция действительно устранена, и при необходимости скорректировать дальнейшие действия.