Почему течёт кровь из носа у ребёнка ? Носовые кровотечения бывают, как у детей так и у взрослых. У каждого человека хоть раз в жизни текла из носа кровь. Но наиболее часто с этой проблемой сталкиваются дети до 10 лет. И пожилые люди старше 60 лет.
Носовые кровотечения чаще бывают зимой (в отопительный сезон). Это связано с низкой влажностью в помещениях, пересыханием слизистой.
Частые носовые кровотечения являются поводом для беспокойства и обращения к врачу.
Почему течет кровь из носа у ребёнка ?
Самая частая причина носовых кровотечений (у детей 95-98% случаев) — повреждение сосудов расположенных в передней части носовой перегородки, сосудов, так называемого, Киссельбахова сплетения. Отличительным признаком кровотечения из передних отделов носа является то, что кровь течет из одной ноздри.
Значительно реже повреждаются сосуды в задних отделах носа, тогда кровь течет одновременно из двух ноздрей.
Врачи отмечают, что кровь из носа у детей может возникать по различным причинам. Одной из самых распространенных является сухость воздуха, особенно в отопительный сезон, что приводит к пересыханию слизистой оболочки носа. Также причиной могут стать травмы, полученные в результате активных игр или неосторожного высмаркивания. В некоторых случаях, особенно у маленьких детей, это может быть связано с частыми простудами и аллергическими реакциями. Врачи подчеркивают, что если эпизоды носового кровотечения повторяются часто или сопровождаются другими симптомами, такими как головная боль или слабость, необходимо обратиться к специалисту для более детального обследования.

Наиболее часто сосуды слизистой оболочки повреждаются если
- Они поверхностно расположены.
- Есть воспаление слизистой: при аллергии или инфекции, при курении (в том числе пассивном).
- Имеется истончение слизистой оболочки носа после длительного применения сосудосуживающих капель (нафтизин, ксимелин и т.д).
- Отмечается повышенная ломкость сосудов.
- Имеется искривление носовой перегородки.
- А также при травмах носа.
Часто течет кровь из носа у ребёнка при
- Повышении артериального давления.
- Внутричерепной гипертензии.
- Нарушениях свертываемости крови.
- Гиповитаминозах С, E, К.
- Сердечной недостаточности.
- Заболеваниях печени и почек.
Кровь из носа у ребёнка — явление, которое может вызвать беспокойство у родителей. Многие считают, что это признак серьёзного заболевания, однако чаще всего причины более безобидные. Одной из распространённых причин является сухой воздух, особенно в зимний период, когда отопление сушит атмосферу в помещениях. Также у детей часто наблюдаются носовые кровотечения из-за травм, например, при активных играх или при неосторожном высмаркивании. Аллергии и простуды могут вызывать воспаление слизистой, что также приводит к кровотечениям. Важно помнить, что если носовое кровотечение повторяется часто или сопровождается другими симптомами, стоит обратиться к врачу для более детального обследования. Родители должны быть внимательны и не паниковать, ведь в большинстве случаев это не опасно.

Особенности у детей
Для детей актуальны те же причины носовых кровотечений, что и у взрослых. Но есть некоторые возрастные особенности.
Наиболее часто течет кровь из носа у ребёнка от 3 до 10 лет, это связано с
- Богатым кровоснабжением слизистой оболочки носа. И её повышенной чувствительностью к внешним раздражителям: снижению влажности воздуха, табачному дыму и т.д.
- Частыми ОРВИ в этой возрастной группе.
- Неумением сморкаться.
- Привычкой маленьких детей ковырять в носу. А также засовывать в нос посторонние предметы.

Когда нужен врач ?
Само по себе однократное носовое кровотечение, если оно остановилось в течение 10 минут для ребёнка не опасно.
Но следует немедленно показать ребёнка врачу если
- Кровь не остановилась в домашних условиях через 20 минут.
- Или кровь из носа у ребёнка течет одновременно из 2х ноздрей.
- Кровь из носа у ребёнка течет не только из носа. Например, ещё из половых путей у девочек-подростков.
- Носовые кровотечения повторяются регулярно в течение длительного времени
Варианты 1,2,3 встречаются редко, как правило, требуют неотложной помощи врача, обычно заканчиваются госпитализацией ребёнка и его всесторонним обследованием в условиях стационара.
Наиболее часто у детей встречается вариант 4. Рецидивирующие носовые кровотечения.
Повторяющие носовые кровотечения у ребёнка Необходимое обследование
В первую очередь необходима консультация ЛОРа (отоларинголога)
Он может
- Обнаружить повреждение слизистой оболочки носа (эрозию). И провести её прижигание. Это может предотвратить рецидив носового кровотечения в ближайшие несколько дней.
- Оценить общее состояние слизистой оболочки носа. Есть ли отёк, воспаление или атрофия. Предположить возможные причины. И назначить лечение их устраняющее,
- Обнаружить искривление носовой перегородки.
- Обнаружить инородные тела или патологические образования в полости носа.
Консультация педиатра
- Оценить общее состояние ребёнка. Наличие или отсутствие у него хронических заболеваний.
- Провести измерение артериального давления. А ещё лучше назначить контроль артериального давления в домашних условиях на 2 недели 3 раза в день, с записью результатов в специальный дневник. Чтобы результаты оказались более информативными.
- Назначить ребёнку общий анализ крови + коагулограмма (тромбоциты, время свертывания крови и длительность кровотечения).
- Назначить ребёнку биохимический анализ крови с определением печеночных проб.
Лечение носовых кровотечений у детей
Лечение носовых кровотечений сводится к непосредственной остановке кровотечения и профилактике рецидивов.
Остановка носового кровотечения чаще всего производится дома. Или в детском учреждении, где находится ребёнок.
Как правильно остановить носовое кровотечение
- Ребенка нужно усадить так, чтобы голова была слегка наклонена вперёд.
- Если под рукой нет ваты, зажать ему нос (обе ноздри) пальцами на 10 минут. Но, если есть вата — сделать ватный тампон. Смочить его 3% перекисью водорода. И плотно вставить его в ноздрю, минимум на 10 минут.
- Положить ребёнку холод на область переносицы.
Кровотечение должно остановиться в течение 10-20 минут.
Запрещается в время носового кровотечения
- Запрокидывать голову назад.
- Активно двигаться.
- Разговаривать.
- Сморкаться
Если в течение 20 минут не удается самостоятельно остановить носовое кровотечение, необходимо срочно обратиться к врачу.
Профилактика рецидивов
Если у ребёнка обнаруживается какая-то ещё причина рецидивирующих носовых кровотечений, например, артериальная гипертензия или аллергический ринит, основные мероприятия будут направлены на лечение этих заболеваний.
Но, чаще всего, никакой серьёзной причины носовых кровотечений не обнаруживается. Всё сводится к поверхностному расположению сосудов носовой перегородки.
Большая роль в профилактике рецидивов носовых кровотечений отводится режимным моментам. И осуществлять их придётся родителям.
Режимные моменты
- Нужно создать достаточную влажность воздуха дома. Это достигается с помощью увлажнителя.
- Следить чтобы ребёнок не ковырял в носу и не засовывал в него посторонние предметы.
- Если в доме кто-то курит — бросить курить.
- Исключить умственное и физическое перенапряжение ребёнка. Особенно, в первые несколько дней после носового кровотечения. Подъём тяжестей, резкие игры, компьютер, телевизор.
- Лучшей профилактикой носовых кровотечений, также как и всех других заболеваний ребёнка, является размеренный здоровый образ жизни.
Чем могут помочь врачи ?
- Наиболее частая процедура, которая проводится в кабинете у ЛОРа для профилактики рецидивов носового кровотечения — это прижигание эрозии носовой перегородки нитратом серебра. Эта процедура снижает риск повторного носового кровотечения в ближайшие несколько дней. При необходимости, отоларингологи проводят повторное прижигание.
- Второе по частоте медицинское назначение при носовых кровотечениях, это препараты кальция (от глюконата кальция до современных “кальцинова”, “кальцида” и др) и витамина С+рутина (аскорутина), курсом на 2 недели — 1 месяц. Кальций и аскорутин укрепляют сосудистую стенку. В настоящее время, чаще стали назначаться витаминные комплексы, в составе которых есть кальций, аскорбинка, рутин и ещё множество витаминов и минералов.
- Возможно также, прижигание поврежденных сосудов жидким азотом (криотерапия) или лазером. Но это проводится строго по медицинским показаниям.
Вопрос-ответ
Почему у детей может пойти кровь из носа?
Основные причины носовых кровотечений у детей: нарушение свертываемости крови, повышенная проницаемость сосудистых стенок, механические повреждения слизистых.
Чего не хватает в организме, если идет кровь из носа?
Носовое кровотечение и недостаток витаминов. Если нарушения свертывания крови возникают в результате дефицита витамина К, это может привести к кровотечению из носа. Точно так же и в случае дефицита витамина С, который может ослабить капилляры, что может привести к кровотечению из носа.
Почему идет кровь из носа просто так?
Основные причины носовых кровотечений — травмы носа, переломы носовой перегородки, привычка ковырять в носу, перегрев и долгое пребывание в помещении с сухим воздухом. Кроме того, кровотечение из носа может быть признаком артериальной гипертензии, атеросклероза, новообразований в полости носа и других патологий.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на влажность воздуха в помещении. Сухой воздух может способствовать пересыханию слизистой оболочки носа, что увеличивает риск носовых кровотечений. Используйте увлажнители или просто ставьте емкости с водой в комнате, чтобы поддерживать оптимальный уровень влажности.
СОВЕТ №2
Регулярно проверяйте состояние носовой полости вашего ребенка. Если вы заметили корки или сухость, аккуратно очищайте нос с помощью физиологического раствора или специальных спреев для носа. Это поможет предотвратить повреждение слизистой и снизит вероятность кровотечений.
СОВЕТ №3
Следите за тем, чтобы ребенок не ковырялся в носу. Объясните ему, что это может привести к травмам и носовым кровотечениям. Предложите альтернативные способы, чтобы отвлечь его, например, заняться рисованием или игрой.
СОВЕТ №4
Если носовые кровотечения у ребенка происходят часто или сопровождаются другими симптомами, такими как головная боль или синяки, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это может быть признаком более серьезной проблемы, требующей медицинского вмешательства.
