Пульмикорт детям Преимущества и недостатки

Пульмикорт детям в ингаляциях через небулайзер доктора в последнее время назначают часто. Некоторые родители боятся выполнять такие назначения. Ведь, пульмикорт относится к гормональным препаратам. От него могут быть побочные эффекты ?! Но, случаются ситуации, когда без пульмикорта не обойтись никак. Обо всём этом подробнее читайте ниже.

Чем пульмикорт детям лучше других ингаляционных препаратов ?

Препарат выпускается в пластиковых небулах по 2 мл в дозе 0,5 мг/ мл и 0,25 мг/мл.

Пульмикорт, или микронизированная суспензия будесонида, применяется только ингаляционно, через небулайзер. Это лекарство относится к ингаляционным кортикостероидам. И отличается выраженной противовоспалительной активностью, которая наступает, при вдыхании препарата через небулайзер, уже через 15-20 минут. А максимальное улучшение самочувствия наступает через 3-6 часов. Действие у будесонида, в основном, местное противовоспалительное и сосудосуживающее. Он снимает отёк и спазм бронхов, снижает продукцию мокроты.

Из части пульмикорта, попадающей в кишечник, в кровь всасывается 10 %. А с поверхности легких – 28 %. В системный кровоток у детишек поступает примерно 6 % назначенной дозы будесонида. Там препарат очень быстро связывают белки плазмы. Пульмикорт разрушается в печени до неактивных метаболитов. Которые выводятся с мочой. Из-за низкой концентрации лекарства в крови и быстрого его выведения из организма, пульмикорт можно использовать, даже у маленьких детей, без рисков получения системных побочных эффектов.

Пульмикорт (будесонид) единственный глюкокортикостероид, который не вызывает при длительном применении остеопороза. А так же, не действует на функцию надпочечников и не оказывает влияния на рост ребенка.

Будесонид, быстрее других глюкокортикостероидов растворяется в воде, и  в бронхиальном секрете. И поэтому, результат от его использования наступает быстро. Так, пульмикорт растворяется в бронхиальном секрете уже через 6 минут. Для сравнения, беклометазон – через 5 часов. А флутиказон – через 8 часов. Кроме этого, будесонид очень быстро всасывается с поверхности бронхов. Это позволяет использовать препарат для неотложной помощи при крупе и приступе бронхиальной обструкции.

Будесонид способен связываться с жирными кислотами (эстерифицироваться). И долго находиться внутри клеток эпителия бронхов. Это объясняет его длительное лечебное действие. И даёт возможность использовать препарат всего 1 раз в сутки

Пульмикорт, содержащий будесонид, часто назначается детям с астмой и другими респираторными заболеваниями. Врачи отмечают его эффективность в снижении воспаления и улучшении дыхательной функции. Преимуществом является возможность применения в виде ингаляций, что обеспечивает целенаправленное действие на органы дыхания и минимизирует системные побочные эффекты. Кроме того, Пульмикорт подходит для длительного использования, что важно для контроля хронических заболеваний.

Однако специалисты также подчеркивают наличие недостатков. Одним из них является риск развития местных побочных эффектов, таких как кандидоз ротовой полости. Кроме того, при длительном применении возможно угнетение функции надпочечников. Врачи рекомендуют тщательно следить за состоянием ребенка и корректировать дозировку в зависимости от клинической ситуации. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем специалиста, что позволит минимизировать риски и добиться максимальной эффективности терапии.

Самые частые вопросы про Пульмикорт | Лечение пульмикортом и гормональными препаратами

Что лучше пульмикорт детям или будесонид ?

Очень важно, что пульмикорт — это микронизированная суспензия будесонида. Частицы суспензии в пульмикорте специально дополнительно измельчаются до размеров 2-3 мкм. Это делают для того, чтобы препарат становился более респирабельным и попадал в мелкие бронхи. Где он и оказывает лечебное воздействие.

Как применять пульмикорт детям ?

Пульмикорт, по инструкции, разрешен деткам с 6-ти месяцев. Маленьким детям ингаляция проводится через маску. Деткам от 5-ти лет – через мундштук.

Это рецептурный препарат. Поэтому, в аптеках на пульмикорт требуют рецепт от врача. Если доктор назначил вам пульмикорт, он обязан выписать рецепт.

Пульмикорт используется у детей при стенозе гортани и при бронхообструктивном синдроме. В том числе, при бронхиальной астме.

Пульмикортом можно дышать только через компрессорный небулайзер или мембранный меш небулайзер. А вот ультразвуковой небулайзер для этого не подходит, в нём пульмикорт разрушается.

Пульмикорт, или будесонид, часто используется для лечения астмы и аллергических заболеваний у детей. Многие родители отмечают его эффективность в снижении симптомов, таких как хрипы и затрудненное дыхание. Преимущества препарата включают быстрое действие и возможность применения в виде ингаляций, что делает его удобным для детей. Однако, наряду с положительными отзывами, существуют и опасения. Некоторые родители сообщают о побочных эффектах, таких как раздражение горла или кашель после ингаляции. Также важно учитывать, что длительное использование может привести к угнетению функции надпочечников. Поэтому перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом, чтобы взвесить все риски и преимущества.

Как часто можно “дышать” пульмикортом? Какие побочки?

При стенозе гортани

При стенозе гортани пульмикорт детям назначается, как препарат выбора и первое средство для оказания неотложной помощи.

Доза пульмикорта, при стенозе гортани 1 и 2 степени, для детей любого возраста – 2 мг в сутки, однократно. Или – 1 мг, с повтором через 30 минут – ещё 1 мг.

Чтобы ребенок получил дозу пульмикорта 1 мг, нужно купить пульмикорт 0,5 мг/мл — 2 мл. Добавить содержимое 1 небулы в небулайзер. Затем, добавить в небулайзер 2 мл физ. раствора. Далее, ребенку нужно дышать через маску или мундштук, пока полностью не кончится лекарство в небулайзере. Обычно, доктор назначает повторить ингаляцию через 30 минут.

Чтобы ребенок получил 2 мг пульмикорта, нужно добавить в небулайзер содержимое сразу 2-х небул препарата с дозой 0,5 мг/мл — 2 мл. Затем – 2 мл физ раствора. И дышать, пока раствор не кончится.

Готовый раствор для ингаляции должен использоваться на протяжении получаса.

Облегчение дыхания должно наступить уже через 30 минут после ингаляции. Если положительной динамики не отмечается, ребенку вводится внутримышечно дексаметазон или преднизолон.

Пульмикорт, при стенозе гортани, назначается до купирования приступа. При необходимости, он может применяться в лечебной дозе (2 мг/сут) несколько дней подряд. Либо такая доза используется только в 1-й день. А затем – снижается.

Пульмикорт детям при бронхиальной астме

При бронхообструктивном синдроме или при обострении бронхиальной астмы, суточная дозировка препарата деткам от 6 месяцев до 12 лет может подбираться в пределах от 0,5 мг до 2,0 мг. Её можно поделить на 2 приема. Повторять ингаляции нужно ежедневно, до купирования бронхообструкции.

Для базисной терапии, пульмикорт детям назначается, до 12 лет – в дозе 0,25-0,5 мг 1-2 р/день. Продолжительность курса от 3-х до 8-ми месяцев.

У детей, при длительной базисной терапии пульмикортом, побочных эффектов, связанных с системным воздействием стероидов на организм, не возникает.

У деток до 5 лет с бронхиальной астмой, пульмикорт в микронизированной суспензии для ингаляций через небулайзер, на сегодняшний день, является препаратом выбора для стартовой терапии. Через 3 месяца применения пульмикорта в лечебных дозах, у детей восстанавливается бронхиальный эпителий. А именно, нормализуется строение реснитчатого эпителия и бокаловидных клеток.

При базисной терапии пульмикортом на 25% снижается риск обострения бронхиальной астмы, по сравнению с базисной терапией монтелукастом (сингуляром).

КАК СДЕЛАТЬ ИНГАЛЯЦИЮ С ПУЛЬМИКОРТОМ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Пульмикорт детям бесплатно

Если ребенку официально выставлен диагноз бронхиальная астма. Если ребенок осмотрен аллергологом, и ему назначен пульмикорт, в качестве базисной терапии или на период обострения. То, родители имеют право на бесплатное получение этого препарата по приказу № 890 МЗ РФ. За рецептом на бесплатное получение пульмикорта для ребенка, больного бронхиальной астмой, родителям следует обратиться к участковому педиатру по месту жительства.

Только, нужно быть готовыми к тому, что в поликлинике пропишут в рецепте международное непатентованное название препарата. А для пульмикорта – это будесонид. И в аптеке, где отпускаются льготникам бесплатные медикаменты, Вам, скорее всего, выдадут будесонид.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от использования пульмикорта у деток, в основном, местные.

• Возможно, возникновение молочницы во рту или кандидозного фарингита. Чтобы это предотвратить, ребенку нужно хорошенько полоскать рот, каждый раз, после ингаляций. Либо нужно  покормить ребенка сразу после ингаляции.
• Также, иногда бывает раздражение кожи лица, если ребенок пользуется маской. Чтобы это предотвратить, нужно тщательно умывать ребенка, каждый раз, после ингаляций пульмикортом.
• Кроме этого, возможно появление симптомов раздражения слизистой дыхательных путей: кашель, осиплость голоса, афония.
• Также, возможно появление аллергической сыпи или симптомов перевозбуждения нервной системы.

Доказано, что оригинальный препарат пульмикорт, в микронизированной суспензии для ингаляций, действует эффективнее, чем дженерики. Кроме этого, пульмикорт даёт меньше побочных эффектов.

Вопрос-ответ

Как Пульмикорт влияет на организм ребенка?

Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью.

Когда Пульмикорт может навредить?

Если сразу после применения препарата Пульмикорт® у Вас возникает ощущение стеснения в груди, кашель, свистящее дыхание или одышка, прекратите применение данного препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как у Вас может быть серьезное состояние, называемое парадоксальным бронхоспазмом.

Какая побочка от пульмикорта?

Побочные действия. Со стороны кожи: крапивница, сыпь, контактный дерматит. Со стороны дыхательных путей: бронхоспазм. Также могут наблюдаться психоневрологические симптомы, такие как нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения.

При каком кашле назначают Пульмикорт детям?

Тяжёлые приступы кашля (со сложностью вдоха), усиленное слюноотделение, затруднение глотания, втяжение межрёберных промежутков и надключичной области на вдохе.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения Пульмикорта обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость использования препарата и подобрать правильную дозировку в зависимости от состояния вашего ребенка.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Изучите инструкцию к препарату и обсудите с врачом, какие реакции могут возникнуть у вашего ребенка, чтобы быть готовыми к их проявлению.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием ребенка во время лечения. Регулярно оценивайте его самочувствие и обращайте внимание на любые изменения, чтобы вовремя сообщить врачу о возможных проблемах.

СОВЕТ №4

Не прекращайте лечение самостоятельно. Если вы заметили улучшение состояния, не спешите отменять препарат без консультации с врачом, так как это может привести к ухудшению здоровья ребенка.