Разрыв крестообразной связки коленного сустава. Диагностика и лечение

Разрыв крестообразной связки коленного сустава не редкая травма у людей. Анатомическое расположение крестообразной связки у человека подвергает её частым травмам. Возможен разрыв передней крестообразной связки или разрыв задней крестообразной связки, первая травмируется в 20-30 раз чаще. В статье вы узнаете все, про данную травму.

Разрыв крестообразной связки коленного сустава

Разрыв связок коленного сустава — не редкая травма, особенно для спортсменов. Среди всех существующих связок колена, крестообразная повреждается намного чаще, что связано с множеством функций, которые она выполняет.  Данная травма может произойти абсолютно в любом месте и при самых незначительных воздействиях. Особенно это касается людей, занимающихся активными видами спорта.

Врачи отмечают, что разрыв крестообразной связки коленного сустава является одной из наиболее распространенных травм среди спортсменов и активных людей. Диагностика данного повреждения часто начинается с клинического осмотра, где специалист обращает внимание на характерные симптомы, такие как отек и нестабильность сустава. Для подтверждения диагноза используются методы визуализации, включая МРТ, которые позволяют оценить степень повреждения.

Лечение разрыва может варьироваться в зависимости от тяжести травмы и уровня активности пациента. Врачи подчеркивают, что консервативный подход, включающий физиотерапию и реабилитацию, может быть эффективен для менее активных людей. Однако для спортсменов или тех, кто ведет активный образ жизни, часто рекомендуется хирургическое вмешательство для восстановления функции сустава. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врачей и проходили полный курс реабилитации, чтобы минимизировать риск повторных травм и восстановить прежнюю активность.

Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава. Лечение разрыва связки коленного сустава.Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава. Лечение разрыва связки коленного сустава.

Разрыв передней крестообразной связки

Разрыв передней крестообразной связки будет легче понять, если знать об основной функции этих волокон – удерживание голени от обратного сгиба колена. Как правило, разрыв происходит, когда стопа с голенью зафиксирована, а человек осуществляет кручение на опорной ноге, при этом бедро с корпусом вращается наружу. Проще говоря, основные причины разрыва связок можно разделить на два типа: прямая (контактный механизм – удар по бедру или голени) и непрямая (неконтактный механизм – неудачное приземление после прыжка, кручение на ноге в случае резкого торможения). Самым распространенным механизмом травмы является кручение бедра кнутри и отклонение голени кнаружи. Это объясняется тем, что такую неприятность можно запросто получить в таких распространенных видах спорта как волейбол, гандбол, футбол. При постановке этого диагноза, врач узнает, что пациент резко развернулся при беге или приземлился после прыжка с быстрым разворотом тела от опорной ноги.

Основные симптомы
Главный симптом, на основе которого в больнице поставят диагноз разрыв передней крестовидной связки — это нестабильность сустава. Если на протяжении длительного времени игнорировать этот инцидент, травма может привести к развитию раннего артрита коленного сустава. Как правило, пациенты обращаются в травматологическое отделение с жалобами на сильный отек и невыносимую боль в области колена. Зачастую представленный разрыв крестовидной связки сопровождается гемартрозом – это попадание кровяной ткани в полость сустава. Боль настолько сильная, что врач не может полноценно провести ручное обследование, а это очень важно, поскольку такой диагноз легко вычисляется методом пальпации.

Диагностика
После ознакомления с механизмом травмы врач проводит тестирование коленного сустава. Если обследование поведено правильно – можно ставить точный диагноз. Но, как бы то ни было, не стоит исключать другие виды повреждений, имеющие похожие симптомы как разрыв связок на ноге. Например, перелом мыщелков бедренной или большеберцовой костей, разрывы боковых связок, менисков, а также различные переломы надколенника. Именно поэтому пациенту могут назначаться дополнительные инструментальные методы обследования: МРТ, рентгенография, УЗИ.

Видео: врач рассказывает про разрыв крестообразной связки колена

Разрыв задней крестообразной связки

Данная связка расположена сразу за передней. Чтобы произошел разрыв задней крестообразной связки необходимо произвести очень мощное воздействие, поскольку природа хорошо позаботилась об этом месте. Самым популярным механизмом разрыва является передний удар по голени, который чаще всего встречается в спорте и дорожно-транспортных происшествиях. Например, когда при столкновении с другим объектом бампер низкого автомобиля ударяет ниже колена по верхней части голени. Если подозревается задний разрыв крестообразной связки коленного сустава, необходимо сразу проверить состояние полстеролатерального угла (задненаружний отдел коленного сустава), который в 60% случаев оказывается поврежденным.

Основные симптомы и методы диагностики
О повреждении задней крестовидной связки свидетельствует незначительный подвывих голени назад, который очень видно на рентгенограмме в боковой проекции. Пациент ощущает сильную боль, сопровождающуюся отеком колена и патологическими движениями конечности. Также отмечается ощущение провала и нестабильности в поврежденной ноге. Как уже упоминалось, идентифицировать данный разрыв крестообразной связки можно при помощи рентгенографии иМРТ. В нашем случае, ультразвуковое исследование не является эффективным.

Если вы уверены, что это не просто ушиб ноги, тогда можно приступать к лечению.

Разрыв крестообразной связки коленного сустава — это серьезная травма, о которой часто говорят как о «спортивной». Многие пациенты описывают резкую боль и ощущение нестабильности в колене сразу после травмы. Важно отметить, что диагностика включает не только физический осмотр, но и современные методы, такие как МРТ, которые помогают точно определить степень повреждения. Лечение может варьироваться от консервативного подхода с использованием физиотерапии и реабилитации до хирургического вмешательства, особенно в случаях полного разрыва. Люди отмечают, что восстановление требует времени и терпения, но с правильным подходом и поддержкой специалистов можно вернуть колену прежнюю функциональность.

Повреждение передней крестообразной связки коленного суставаПовреждение передней крестообразной связки коленного сустава

Методы лечения разрыва задней и передней крестообразных связок

Передний разрыв крестообразной связки коленного сустава является коварной травмой, ведь консервативные методы здесь не помогают. У 55 – 88% пациентов, которые использовали консервативное лечение, наблюдалось усиление боли, отека и определенной нестабильности. Если речь идет про задний разрыв крестообразной связки колена — консервативные методы имеют высокую эффективность. В данном случае нужно укрепить четырехглавую мышцу бедра, которая играет важную роль в движении конечности. Если у пациента неполный разрыв задней крестообразной связки, ему можно самостоятельно реабилитировать себя, выполняя элементарные упражнения: статическое напряжение четырехглавой мышцы, подъем прямых ног и многое другое. В комплекс лечения включают противовоспалительные и болеутоляющие препараты, снижающие отек и болезненные ощущения.

Хирургическое лечение
Сшивание разорвавшейся передней крестообразной связки не проводят, поскольку это не дает никакого эффекта. С целью восстановления используют трансплантаты или синтетические протезы. Если это частичный разрыв передней крестообразной связки применяют исключительно реабилитационные методы. В случае с задней крестовидной связкой, хирургическое лечение проводят только в тех случаях, когда разрыв сочетается с отрывным переломом, или при травме нескольких связок одновременно.

Если вы не уверены, что написанное в этой статье подходит вам, тогда прочитайте статью привычный вывих коленного сустава, возможно вы получили эту травму.

Интересное видео, как делают пластику передней, крестообразной связки:

Вопрос-ответ

Травма боковых связок// травматолог Домбровский РоманТравма боковых связок// травматолог Домбровский Роман

Как диагностировать разрыв крестообразной связки?

Для диагностики разрыва крестообразной связки (КС) обычно проводят физикальное обследование, включая тесты на стабильность коленного сустава, такие как тест Лахмана и тест на передний подвывих. Также могут использоваться визуализирующие методы, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет точно оценить состояние связок и окружающих тканей. Важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и рекомендаций по лечению.

Как диагностировать разрыв связок колена?

МРТ (магнитно-резонансная томография) — основной метод диагностики разрыва связок колена. Он позволяет получить трехмерное изображение коленного сустава, позволяя определить наличие и характер повреждения связочных структур.

Можно ли ходить при разрыве крестообразной связки?

Повреждение крестообразной связки не мешает ходить, но больше нельзя заниматься спортом, танцевать и выполнять различные привычные действия.

Как лечат разрыв крестообразных связок?

Лечение разрыва крестообразных связок обычно включает консервативные и хирургические методы. Консервативное лечение может включать покой, лед, компрессию иElevation, а также физиотерапию для восстановления функции колена. В случае полного разрыва часто рекомендуется хирургическое вмешательство, при котором поврежденная связка восстанавливается с помощью трансплантата. После операции следует реабилитация для восстановления силы и подвижности сустава.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили боль, отек или нестабильность в колене после травмы, не откладывайте визит к специалисту. Ранняя диагностика поможет избежать серьезных осложнений и ускорит процесс восстановления.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям по реабилитации. После диагностики и лечения важно соблюдать все указания врача относительно реабилитации. Это может включать физиотерапию, упражнения для укрепления мышц и постепенное возвращение к физической активности.

СОВЕТ №3

Используйте защитное снаряжение. Если вы занимаетесь спортом или физической активностью, обязательно используйте защитные наколенники или другие средства, которые могут снизить риск повторной травмы колена.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание и регулярные физические упражнения помогут укрепить мышцы и суставы, что снизит риск травм в будущем. Обратите внимание на упражнения, которые развивают гибкость и силу ног.

Ссылка на основную публикацию
Похожее