Раньше грудное вскармливание было нормой, а случаи питания искусственными смесями были больше исключением, нежели правилом.
Сейчас ситуации, когда может потребоваться вскармливание смесями, более распространены.
Это явление имеет ряд причин и особенностей и вызывает массу вопросов у молодых родителей.
Материнство – это особое состояние. Новорожденный малыш чувствует особую связь с мамой, это не просто многозначительное утверждение.
Это факт, который подтвержден многочисленными научными исследованиями.
Ребенок и мама в разных обстоятельствах могут зависеть друг от друга на уровне содержания в крови некоторых гормонов.
Любая мама может понять, что грудничок наелся. Процесс поглощения пищи – это один из важнейших врожденных инстинктов. Почувствовать, что малыш остался голодным не составит труда. Голод заставляет ребенка громко заявлять о своей проблеме – он кричит и сучит ножками и ручками. Это состояние не может быть оставлено без внимания.
В ситуации, когда ребенку не хватило предложенной порции смеси, он достаточно быстро проголодается и даст об этом знать.
При грудном вскармливании порции молока матери определяются естественным образом.
Во время искусственного кормления необходимо более тщательное наблюдение за поведением и состоянием ребенка.
Безусловно, мамы не экстрасенсы, и не всегда взрослый человек способен понять чувства малыша. Особые сложности могут возникнуть с новорожденным крохой.
Период адаптации у каждого проходит по-разному. Иногда требуется некоторое время, чтобы привыкнуть к появившемуся человеку и его потребностям.
Не существует одинаковых детей, а поэтому для каждого порции еды могут быть индивидуальными. Это зависит от веса малыша и, соответственно, его возраста.
Узнать по поведению, что ребенок наелся, достаточно просто. Он в хорошем расположении духа, веселый в период бодрствования, не капризничает.
Если малыш получает достаточное количество смеси, то набор веса происходит в пределах нормы, кожа мягкая и эластичная, нормального цвета. Родничок ребенка, у которого нет проблем с нормами потребляемой еды, упругий и не впадает.
Выбор смеси для искусственного вскармливания необходимо осуществлять, основываясь на индивидуальных критериях. Не все смеси одинаково подходят каждому малышу.
Смесей для искусственного кормления ребенка огромное количество.
- Сухие: этот вид детского питания боле распространен – его легко хранить и транспортировать;
- Жидкие: удобны в применении – их можно просто разогреть до нужной температуры.
- Адаптированные. Их состав максимально приближен к женскому молоку, подходят для кормления с момента рождения малыша.
- Частично адаптированные.Такое детское питание обладает стабилизированным содержанием жира и минеральных веществ. Среди углеводных компонентов содержит кроме лактозы еще и сахарозу. Они значительно дешевле, чем предыдущий вид смесей.
- Искусственное питание для малышей от шести месяцев. Такие продукты содержат цельное сухое коровье молоко, крахмал и сахарозу. В составе полностью отсутствует молочная сыворотка. Детскому питанию такого вида присваивают цифру 2.
- Стартовые смеси. Маркируются в названии цифрой 1, содержат повышенное количество белка и железа.
- Обогащенное питание. В составе детского питания можно встретить различные биологически активные добавки: нуклеотиды, пре- и пробиотики, ПНЖК.
- Детское питание для недоношенных и маловесных малышей. Этот вид отличается высоким содержанием белка, с преобладанием сывороточного компонента, высокой энергетической ценностью. Такая смесь снабжается витаминным комплексом. Маркируются цифрой 0 и приставкой пре-.
- Безмолочные смеси.Такие продукты разработаны для детей, которые страдают лактозной недостаточностью. Эта особенность состоит в том, что у ребенка слишком мало фермента, способного расщеплять лактозу.
- Смеси для нормализации ЖКТ. Особый вид детского питания для малышей у которых наблюдаются колики, запоры и рвота. Эти смеси также подходят для детей, которые часто срыгивают. Они носят специальное название – антирефлюксные и содержат компоненты, которые повышают плотность смеси – камедь или крахмал. В случае склонности к запорам необходимо кормить детским питанием с содержанием лактулозы и камеди. Эти компоненты улучшают работу кишечника.
ААП – Американская академия педиатров – рекомендует продолжать кормление грудью или адаптированными молочными смесями до одного года.
Отечественные специалисты также считают, что оптимальный срок кормления материнским молоком или его заменителями составляет двенадцать месяцев.
В более длительном вскармливании нет необходимости, так как ребенок получает необходимые вещества из прикорма.
Основные характеристики малышей грудного возраста – это вес и возраст. Подбор питания и его частоту необходимо осуществлять именно по этим критериям.
Количество кормлений за сутки:
- на первой неделе жизни от 7 до 10 раз;
- от второй недели до двух месяцев –7-8 раз;
- от двух до четырех месяцев – 6-7 раз;
- от четырех до девяти месяцев – 5-6 раз;
- от девяти до двенадцати месяцев – 4-5 раз.
Определив правильную порцию питания, можно избежать проблемы недостатки пищи или наоборот – ее избытка.
Для расчета необходимо разделить суточный объем смеси на количество кормлений по возрасту.
Суточный объем детского питания
- До двух месяцев: 1/5 массы тела (700-750 мл).
- Два – четыре месяца: 1/6 массы тела (750-800 мл).
- Четыре – шесть месяцев: 1/7 массы тела (800-900 мл).
- Старше полугода: 1/8 – 1/9 массы тела (1000-1100 мл).
Наблюдая за малышом, можно с легкостью заметить признаки недоедания.
- Масса тела набирается недостаточно, вес ребенка ниже нормы.
- После кормления малыш ненадолго сохраняет хорошее настроение, а после начинает капризничать.
- Затруднен процесс засыпания и сон беспокоен. Ребенок, который не доел, может часто просыпаться, всхлипывать и плакать даже во сне.
- Кожные покровы могут стать более бледными, а у грудничков родничок начинает немного впадать.
- Малыш, который голоден будет беспокойным и вялым, с яркими всплесками активности и последующими истериками.
- В самом худшем случае от постоянного недоедания ребенок получает не только психологическую травму, но и ряд хронических заболеваний.
- Необходимо с осторожностью относиться к смесям, которые содержат сою. Ярким последствием от таких продуктов может стать гемофилия – малокровие.
- Выбирая смесь необходимо учитывать потребности ребенка и анализировать состав продукта.
- Стоит постепенно осуществлять замену смеси и вводить в рацион новый продукт, внимательно наблюдая за реакцией малыша.
- Если малыш не набирает нужный вес, но при этом достаточно питается нужно незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины.
Детское питание – это залог здоровья ребенка.
Производители разных смесей стараются представить свой продукт в лучшем свете, но существует ряд добавок, которых лучше избегать в составе детской смеси.
Нельзя предлагать ребенку, в крайнем случае, стоит избегать смесей, которые содержат:
- соевые продукты;
- пальмовое масло;
- сахарозу;
Этих веществ лучше избегать как можно дольше. По поводу содержащегося в смесях коровьего молока мнения специалистов расходятся – некоторые не видят в нем угрозы, а другие, напротив, не рекомендуют употреблять его в первый год жизни.
Накормленный, довольный и счастливый ребенок – это мечта каждой мамы. В случае искусственного вскармливания крохи, здоровье и развитие малыша полностью зависят от качества продукта, который выберут взрослые.
Несмотря на просвещенную медицину 21 века, молодые мамы продолжают испытывать бессознательный страх, что кроха не наедается грудным молоком.
Особенно актуальной проблема становится в случае рождения первого ребенка в отсутствие квалифицированной медицинской поддержки.
Выписавшись из роддома, мама остается наедине со своими страхами (порой преувеличенными) за жизнь и здоровье беспомощного младенца.
Неопытные мамы порой недостаточно информированы о том, как лучше организовать грудное вскармливание, активировать лактацию, ухаживать за грудью. Важнейший совет – не спешите докармливать ребенка искусственно. Постараемся разобраться и решить проблему собственными силами.
Как понять, что грудной ребенок не наедается молоком
Самым объективным критерием, на который следует ориентироваться молодой матери – это прирост веса ребенка. Оценить его можно на взвешивании у педиатра во время ежемесячного осмотра. Если дома есть весы для грудничков, это можно делать раз в неделю. Когда мама сильно волнуется, наедается ли новорожденный молоком, то такие весы можно взять на прокат.
Минимальная прибавка грудничков до 4 месяцев – 125 гр. за неделю (500 гр. за месяц). Это крайняя граница нормы. Если грудной ребенок прибавил в весе не менее 500 гр., молока ему вполне достаточно. До 7-месячного возраста недельный прирост увеличивается и составляет примерно 300 гр. Затем масса тела малыша растет скачкообразно: иногда практически стоит на месте, а порой достигает 500 гр.
Следует знать, что в отличие от искусственников, дети на грудном вскармливании прибавляют в массе индивидуально. Градация вариантов нормы у них значительно шире. Если ребенок родился крупненьким, он может набирать вес медленнее. Груднички с недобором веса начинают догонять норму и могут набирать в месяц по 1-1,5 кг и более.
Исключение
Первую неделю жизни у ребенка наблюдается физиологическая убыль массы тела, в норме до 10%. В это время женщина с малышом находится в роддоме, и педиатры всегда объясняют родителям, что не стоит волноваться, если при выписке он немного похудел. В первый месяц прибавка рассчитывается от наименьшего веса новорожденного, а не от начального веса, зафиксированного при рождении.
Иногда маме нужно оценить, наедается ли грудничок, не дожидаясь очередного взвешивания. Это легко сделать, подсчитав количество мочеиспусканий, которое в норме составляет 8-12 раз в сутки.
В идеале, грудничков не нужно ничем допаивать. Поэтому, если молока недостает, ребенок начинает реже мочиться, при этом моча становится более темного цвета.
Нормальная моча грудных детей – светлая и прозрачная.
Так как большинство родителей использует подгузники, то определить число мочеиспусканий у младенца можно с помощью пеленочного теста. Один день не используйте подгузники, и подсчитайте количество мокрых пеленок. Если оно не менее 10, беспокоиться не о чем.
Прочие признаки обезвоживания:
- сухость и низкая упругость кожи младенца;
- сонное состояние;
- редкое опорожнение кишечника;
- западение глазных яблок.
Последний признак развивается при сильной степени обезвоживания и требует незамедлительного обращения к детскому доктору.
Помимо объективных которые используют в практике врачи-педиатры, существует ряд относительных признаков. Они служат лишь вспомогательными симптомами, в частности:
- Плач без слез. Опытная мама по характерному крику грудного ребенка способна определить, что он не наедается.
- Вялость, снижение тонуса.
- Ребенок активно реагирует на близость матери.
- Проблемы с режимом сна.
- Сосание пальцев, одежды, причмокивание языком.
Если вы выяснили достоверно, что ребенок действительно не наедается молоком, нужно понять, почему это происходит.
Что делать, если кроха постоянно голоден?
Решение проблемы нужно искать в трех плоскостях:
- Проблемы кормилицы (нехватка, плохое качество грудного молока, затрудненный отток вследствие лактостаза).
- Ошибки кормления.
- Физиологические проблемы у ребенка.
Как наладить процесс вскармливания с первых дней
О том, что ребенок не будет наедаться из-за нехватки молока, заботливые мамочки начинают волноваться сразу его рождения. Между тем, грудное молоко прибывает на 3-4 сутки при первых родах, при повторных – днем ранее. Особенно внимательно нужно отнестись к себе первородящим мамам, чтобы предотвратить проблемы с лактостазом и маститом.
Затрудненный отток молока объясняется тем, что узкие «неразработанные» протоки не справляются с его повышенной выработкой. Грудь нагрубает, и малышу трудно высасывать нужное количество.
Так как первое сцеживание довольно болезненно, его лучше доверить опытной акушерке.
Как стимулировать выработку молока
Чтобы не беспокоиться о том, наедается ли малыш, сразу после рождения постарайтесь заботиться о достаточном уровне лактации. Полезные советы помогут вам обеспечить младенца необходимыми питательными веществами:
- Пейте достаточно жидкости, ведь грудное молоко на 80-85% состоит из воды организма матери. Поэтому, кормящей женщине нужно позаботиться о полезном и обильном питье. Налегайте на родниковую или фильтрованную воду, кисломолочные продукты, теплые чаи, компоты из сухофруктов. В среднем необходимо выпивать около 2-2,5 л жидкости в сутки.
- Для того, чтобы молоко не было жидким, необходимы полноценные источники белка. Отдавайте предпочтение диетическим сортам мяса и птицы. Первосортная говядина, телятина, кролик, индейка, курица обеспечат хорошую жирность молока, которая позволит быстро наедаться грудному ребенку.
- Некоторые продукты и напитки обладают свойствами повышать лактацию. Если малыш не наедается из-за того, что у вас мало молока, включайте в рацион побольше продуктов из данного списка.
- Усилить функцию лактации поможет употребление специальных лактогонных сборов. Как правило, они содержат тмин, фенхель и другие травы. Эти проверенные народные средства принесут пользу при условии исключения аллергии у ребенка на входящие в состав компоненты. По отзывам многих кормящих женщин, отличное лактогонное средство — теплый зеленый чай с молоком.
Ориентироваться на количество молока по состоянию молочных желез неправильно. Иногда мамочки думают, если грудь заметно наливается, значит, молока прибывает много. Это не совсем верно. Молочные железы нагрубают, тяжелеют лишь в течение первого времени после родов. В дальнейшем, даже если грудь остается мягкой, ребенок может вполне наедаться.
С осторожностью!
Вследствие избыточного употребления некоторых специй в грудном молоке ощущается специфический привкус, который может не понравиться ребенку.
Иногда не только нехватка, но и переизбыток молока приводит к тому, что кроха не наедается. Часто такая ситуация возникает из-за интенсивного сцеживания груди, приводящего к гиперлактации.
Женское молоко подразделяют на две категории: «переднее» и «заднее». «Переднее» молоко – более жидкое, оно заменяет ребенку питье. Жирное и густое «заднее» служит полноценной пищей. У здоровой женщины вырабатывается столько молока по количеству и качеству, сколько необходимо в любом возрасте для ее малыша.
Врачи установили, что сцеживание стимулирует лактацию. Употребляя преимущественно «переднее» молоко, новорожденный недополучает нужные питательные вещества и в результате наедается не полностью.
Одно из основных условий, чтобы у женщины было много питательного молока – спокойная размеренная жизнь без стрессов и излишней усталости. Необходимо не только полноценно питаться, но и высыпаться, гулять на природе, находить источники для положительных эмоций.
Чтобы поддержать физическую форму после родов и зарядиться энергией, отлично подойдут занятия йогой, акваэробикой, плаванием. Не стесняйтесь привлекать родных людей для помощи в уходе за маленьким. Отдохнувшая, доброжелательная мама – радостный, удовлетворенный малыш.
Правильный режим кормления
Современные педиатры не устают повторять, что кормить младенца надо не по расписанию, как было принято у старшего поколения, а по запросу.
Объем съеденного ребенком молока регулирует его дальнейшую выработку. Чем чаще он сосет грудь, тем интенсивнее лактация.
Большинство детей требуют грудь днем через каждые один-два часа, в ночное время – четыре раза и более. Когда ребенок подрастает, частота питания уменьшается.
Но детки, как правило, не знают об этом правиле и кормятся так, как им удобно. В некоторых случаях ребенок требует более частого прикладывания к груди, например, когда режутся зубки. Не стоит отказывать ему в этом, тем более, что такие периоды быстро проходят. На режим кормления влияет и темперамент малыша.
«Жадные сосуны» настолько активно сосут грудь, что быстрое наполнение кишечника может привести к обильному срыгиванию. «Вялые сосуны», наоборот, сосут медленно и быстро засыпают. Из-за этого они могут не наедаться.
Если ваш малыш часто засыпает у груди, аккуратно выньте сосок из ротика или потрите его щечку, тогда он снова начнет сосать.
Если нужно, допаивайте «вялого сосуна» сцеженным молоком из детской бутылочки с физиологичной соской или специальной ложечки. Вне кормлений не давайте ему сосать пустышку.
Как грамотно прикладывать к груди
В одно кормление давайте грудничку одну грудь, в следующее – вторую. Не забывайте соблюдать очередность постоянно. Это позволит организму наладить оптимальную выработку молока в зависимости от запросов младенца. Прикладывая к одной груди, вы позволяете ребенку насытиться и «передним», и «задним» молоком равномерно. Однако если малыш остается голодным, дайте ему доесть из другой груди.
Иногда, в периоды бурного роста, например, в 2-х месячном возрасте потребности ребенка повышаются. Тогда кормилице рационально предлагать младенцу обе груди, чтобы молочка все же хватало.
Соблюдение нехитрых правил и предписаний кормления позволит вам вырастить сытого, а значит бодрого, счастливого и здорового малыша.
Похожие посты
Моя подруга Ленка бросила кормить грудью, когда Боссу-молокососу — Богдану для всех остальных — не исполнилось и трех месяцев. Ленка постоянно причитала: что же делать, ведь у нее жидкое грудное молоко. То оно синюшное, то его мало. В конечном счете она плюнула и полностью перевела ребенка на смесь.
И никакие доводы вроде того, что мы не коровы, чтобы иметь такое же молоко как у них, и что мальчик нормально прибавляет в весе, на нее не действовали. Она считала, что ее ребенок постоянно голодный.
А раз голодный, значит, его надо докармливать. Но то, как выглядит грудное молоко, — не показатель его питательных качеств.
Естественное вскармливание, каким бы оно нам ни казалось, – самое правильное для малыша.
Известно, что материнское молоко обладает уникальными свойствами. Его состав подстраивается под конкретные потребности малыша в данный момент.
Очень часто женщины сравнивают свое молоко с тем, которое у них было «в самом начале кормления» через несколько месяцев практики грудного вскармливания и беспокоятся по поводу того, что оно стало «жидким и прозрачным».
Но это не так. Молоко действительно меняется для того, чтобы дать все нужное ребенку для нормального роста и развития: воду, микро- и макроэлементы, витамины и полезные вещества. Потребности зависят от возраста, аппетита, времени суток. Молоко тоже не может быть одинаковым.
При грудном вскармливании кормящей матери не надо пытаться влиять на лактацию, если молоко удовлетворяет потребности малыша. Оно не бывает «неправильным», жидким, неполноценным.
Молозиво формируется ещё во время беременности, под действием гормона окситоцина и выделяется сразу после родов.
Это первое, прозрачное молочко, его цвет отличается жёлтым оттенком. У многих в начале лактации складывается впечатление, что молозиво жирное, хотя на самом деле питательные компоненты молозива представлены по большей части белками.
Молозиво выделяется для того, чтобы пищеварительная система новорождённого привыкла к новым, незнакомым условиям существования, вне матери, оно является скорее строительным материалом для ЖКТ малыша, а едой – во вторую очередь. У молозива совершенно уникальный состав, содержание полезных веществ в нем намного выше, чем в молоке, которое будет выделяться позднее. При этом по химическому составу оно ближе к крови.
Примерно через 3-5 дней на смену молозиву приходит переходное молоко, а затем в течение примерно двух недель оно переходит в зрелое. Именно им мама будет кормить малыша до завершения ГВ.
По сравнению с молозивом, зрелое молоко выглядит более плотным, оно насыщенного белого цвета и внешне менее жирное. В действительности, его жирность обусловлена потребностями ребенка, и оно более жирное, чем молозиво, в два, а то и в три раза.
Принято разделять молоко на так называемое переднее и заднее. Это одно и то же молоко, но за время его выработки и накопления в груди оно немного расслаивается.
Вперед, ближе к соску, выходит жидковатое водянистое молочко, призванное удовлетворить жажду крохи, а сзади остается плотная жирная масса, необходимая, чтобы малыша сытно накормить.
В самом начале кормления, вследствие окситоцинового рефлекса (выделения из обеих грудей в ответ на сосательные движения ребёнка), может показаться, что у кормящей мамы жидкое молоко, так как сочится именно переднее, полупрозрачное. Но следом за ним обязательно пойдёт заднее, поэтому беспокоиться на этот счёт не нужно.
Молочко всегда идеально для малыша по составу и свойствам.
Случается, что ребёнок не может высосать заднее молоко, наедается передним, плохо прибавляет в весе, и тогда врачи и окружающие начинают говорить, что у мамы плохое молоко. В большинстве случаев проблема не в составе молока, а в неправильном прикладывании ребенка к груди. Вот почему во время кормления то и дело перекладывать малыша с одной груди на другую не следует.
Ведь дефицит заднего молока грозит не только плохим набором веса ребенка, но и проблемами с животиком. В переднем молоке высокое содержание сахара, а проходит свой путь по кишечнику оно очень быстро. В результате молочный сахар не усваивается должным образом, начинается брожение в кишечнике, что грозит коликами, срыгиванием, вздутием.
Если маме кажется, что младенец недоедает, можно провести простой домашний тест на определение жирности молока. Но только когда есть объективные причины: ребенок не наедается, часто «висит» на груди, плачет во время кормления и не набирает или медленно набирает вес.
Чтобы определить жирность молока, нужно сцедить его в прозрачную емкость (примерно через 15 минут после окончания кормления) и оставить на 5 часов для расслаивания. Когда в емкости станут явно видны два слоя, верхний, жирный, нужно измерить с помощью линейки (по общепринятым мерам, один миллиметр примерно соответствует одному проценту жирности).
От 3 до 5% считается нормой, и лишь в случае толщины слоя менее 3 миллиметров можно принимать меры по увеличению жирности молока. Но жирность молока в первую очередь обусловлена потребностями ребенка и генетикой, которую никто не отменял.
Питание кормящей мамы очень важно для нее и ее ребенка. Мама должна питаться полноценно и сбалансировано, восполнять через продукты необходимые для двоих белки, витамины и минералы.
Если у кормящей мамы действительно есть проблемы с молоком, лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который не только научит правильно прикладывать младенца к груди и наладит кормления, но и поможет скорректировать диету.
Можно самостоятельно проанализировать продукты, которыми вы питаетесь. Если хотите улучшить качество грудного молока, в рационе обязательно должны быть:
- Крупы – гречневая, рисовая, кукурузная. Они богаты микроэлементами, хорошо насыщают, способствуют выработке молока;
- Теплое жидкое питание – бульоны, супы (мясные и овощные), чаи, в том числе травяные;
- Овощи и фрукты – сезонные, характерные для местности, где проживает мама;
- Кисломолочные продукты, в частности творог, сливочное масло, твердые сыры;
- Орехи, семечки, сухофрукты.
Все эти продукты насыщают организм кормящей матери полезными веществами, восполняют силы, влияют на выработку молока.
Однако некоторые продукты, улучшающие качество молока, такие как орехи и семечки, являются сильными аллергенами. И если уж вы ввели их в свой рацион, внимательно следите за самочувствием крохи, чтобы такое разнообразие не стало причиной расстройств пищеварения или аллергии.
Поделиться: