Анемия у грудничков чаще всего впервые выявляется на 4-м месяце жизни. Почему ? Читайте ниже.
Режим дня и развитие ребенка на 4-м месяце жизни
Средний вес ребенка 3х месяцев – 6 кг, рост – 60 см.
Врачи отмечают, что анемия у грудничков в возрасте четырех месяцев является серьезной проблемой, требующей внимания. В этом возрасте потребности организма в железе значительно возрастают, так как малыш начинает активно расти и развиваться. Недостаток железа может привести к снижению уровня гемоглобина, что, в свою очередь, негативно сказывается на общем состоянии здоровья ребенка. Специалисты рекомендуют родителям внимательно следить за питанием малыша, особенно если он на грудном вскармливании. Важно обеспечить достаточное количество железа через прикорм или специальные добавки, если это необходимо. Регулярные обследования и консультации с педиатром помогут своевременно выявить и устранить проблему, что позволит избежать серьезных последствий для здоровья ребенка.
Режим
К этому времени уже формируется режим дня. Налаживается лактация. И маме становится легче. Ребенок теперь ест 6-7 раз в сутки (5 – днем). Спит днем 2-3 раза по 1,5 — 2 часа, и столько же бодрствует. За сутки ребенок спит примерно 16-17 часов и бодрствует 7-8 часов.
Ежедневные прогулки в этом возрасте должны быть продолжительностью не менее 2 часов в день летом и 1 часа — зимой. Из продуктов питания ребенок должен получать только грудное молоко или смесь. Приблизительно такой режим сохраняется до 5 месяцев.
Новое
К этому возрасту ребенок начинает активно двигать руками и ногами. Умеет переворачиваться на бок ( подробнее о том что умеет малыш в 3 месяца читайте здесь, в 4 месяца – здесь). И случайно может перевернуться на живот. Поэтому, его, ни в коем случае, нельзя оставлять без присмотра там, откуда он может упасть.
С трех месяцев можно переводить ребенка купаться в большую ванну. И начинать плавать с кругом на шее. Комплекс массажа и гимнастики для ребенка можно посмотреть здесь.
Игрушки нужно подвешивать на расстоянии вытянутой руки ребенка. Чтобы ребенок тренировался захватывать игрушку.
Наиболее частые проблемы, которые выявляются в этом возрасте, это анемия и рахит.
Анемия у грудничков в 4-й месяц жизни вызывает много обсуждений среди родителей и врачей. Многие мамы замечают, что их дети становятся более капризными, часто плачут и могут проявлять вялость. Врачебные рекомендации по диагностике и лечению анемии включают анализы крови, которые помогают определить уровень гемоглобина. Родители обеспокоены, что недостаток железа может повлиять на развитие малыша, поэтому стараются разнообразить рацион, включая в него продукты, богатые железом, такие как мясо и зеленые овощи. Некоторые специалисты подчеркивают важность грудного вскармливания, так как материнское молоко содержит все необходимые элементы для роста. Однако, если анемия все же диагностирована, важно не откладывать визит к врачу для назначения соответствующей терапии. В целом, осведомленность о симптомах и профилактике анемии помогает родителям заботиться о здоровье своих детей.
Анемия у грудничков
Анемия у грудничков – это снижение уровня гемоглобина ниже 110 г/л (норма для ребенка 120-140 г/л). У детей анемии обычно железодефицитные, связанные с недостатком железа в организме. Кроме снижения уровня гемоглобина, при такой анемии снижается цветовой показатель менее 0,85.
Читайте также:
Анемия у грудничков Причины
Причинами железодефицитной анемии у грудного ребенка могут быть: недоношенность, анемия у мамы во время беременности, многоплодная беременность, гемолитическая болезнь новорожденного, искусственное вскармливание, большая прибавка в весе в первые месяцы жизни, вирусные и инфекционные заболевания ребенка и др. Выявляются анемии у детей чаще всего случайно при скрининговом (обязательном для всех) анализе крови в 3 месяца.
Анемия у грудничков 3 степени тяжести
Снижение уровня гемоглобина до
- 90 — 110 г/л — легкая анемия.
- 70 — 90 г/л — средняя степень тяжести.
- меньше 70 г/л — тяжелая анемия.
Снижение уровня гемоглобина в пределах 110 — 119 г/л анемией не является. Считается временным функциональным отклонением Лечения для ребенка при этом не требуется. Обычно, в таких случаях проводится коррекция питания матери (обязательное введение в рацион мяса говядины не менее 100 г/день). И ей назначаются поливитамины или препараты железа. Но, в этом случае обязательно потребуется повторить ребенку анализ крови через 1 месяц, чтобы удостовериться, что гемоглобин нормализовался. Или, в случае его снижения ниже 110 г/л, своевременно назначить лечение.
Чаще всего у грудничков выявляется анемия легкой степени. Она может не иметь симптомов. Или они могут быть минимальными (бледность кожи, снижение аппетита, систолический шум в сердце). Если гемоглобин у ребенка выше, чем 100 г/л — профилактические прививки обычно разрешаются. Но, если меньше — откладываются до повышения уровня гемоглобина. Лечить анемию легкой степени будет участковый педиатр. Обычно, в этом случае назначаются препараты железа. Для грудничков удобнее всего использовать препараты дозирующиеся в каплях (Мальтофер, актиферрин, гемофер и др), они выпускаются в специальных флаконах, снабженных капельницей. Дозу доктор подберет строго индивидуально. Без назначения врача давать ребенку препараты железа, ни в коем случае нельзя. Они имеют строгую дозировку, в зависимости от веса и возраста ребенка, и побочное действие.
Лечение препаратами железа
Побочное действие
Если, после назначения врача, вы начали давать ребенку препарат железа, его стул окрашивается в черный цвет и становится более частым и жидким. Это нормально, и пугаться этого не следует. Черный цвет кала связан с наличием большого количества железа в кишечном содержимом. Такая окраска стула будет сохраняться до прекращения приема препарата. Жидкий стул, а так же снижение аппетита и, даже, рвота могут быть связаны с раздражающим действием железа на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Чтобы уменьшить эти симптомы рекомендуется начинать прием препарата постепенно. Например, если ребенку назначили лекарство по 5 капель — 2 раза в день. В первый день нужно дать по 1 капле 2 раза в день, во второй по 2 и так постепенно дойти до нужной дозы.
Чтобы не провоцировать рвоту — можно давать лекарство ребенку во время еды.
Через месяц от начала лечения ребенку назначается повторный анализ крови.
Сразу после нормализации гемоглобина препараты железа не отменяются ! Лечение препаратами железа прекращается не ранее чем через месяц после нормализации уровня гемоглобина. Так как, в организме должны еще сформироваться «запасы железа».
Если на фоне лечения гемоглобин не нормализуется, или у ребенка анемия средней или тяжелой степени, ребенку потребуется консультация врача гематолога.
Тяжелая анемия проявляется у грудничков бледностью и синюшностью кожи, снижением аппетита, утомляемостью и одышкой при сосании и двигательной активности, систолическим шумом в сердце. Ребенок, у которого выявлено снижение гемоглобина менее 110 г/л остается под наблюдением врача до получения 3-х нормальных анализов крови. Их повторяют через 3, а затем через 6 месяцев после нормализации гемоглобина.
Первые признаки рахита
В этом же возрасте, если ребенку не давали витамин Д или доза витамина Д была недостаточна для Вашего ребенка, у малыша могут обнаружиться начальные признаки рахита. На них обязательно нужно обратить внимание маме и указать на них доктору. Это повышенная возбудимость, пугливость, раздражительность (капризы), вздрагивание, потливость и облысение затылка. Доктор назначит лечение. Если все это оставить без внимания, у ребенка разовьются отчетливые изменения со стороны скелета.
Рахит, это заболевание, связанное с нарушением усвоения кальция в организме ребенка. Кальций в нашем организме усваивается только при участии витамина Д, при недостатке этого витамина и развивается рахит. Витамин Д может синтезироваться в нашем организме под действием ультрафиолетовых лучей. Но в средней полосе, где мы живем, дети не бывают на солнышке столько, чтобы не потребовалось дополнительное назначение витамина Д в профилактической дозе. Поэтому витамин Д ( 1 капля витамина Д3 или 500 МЕ) в профилактической дозе назначается всем.
Рахит чаще бывает у детей на искусственном вскармливании, недоношенных, детей с недостаточной двигательной активностью (длительное тугое пеленание, отсутствие гимнастики, массажа, прогулок, купания), у детей, которым проводится длительная противосудорожная терапия, нарушено всасывание кальция в кишечнике (наследственные нарушения, длительные кишечные инфекции, дизбактериозы).
Вопрос-ответ
Как ведет себя грудничок при анемии?
Анемия у грудного ребёнка может быть следствием недоедания, нарушения питания матери или внутриутробного развития. Проявляется бледностью, сонливостью и снижением аппетита. Без терапии возможны задержка развития и снижение уровня энергии. Также усиливается риск нарушения роста и психоэмоционального состояния.
Как лечить анемию у младенца?
У большинства здоровых недоношенных младенцев присутствует легкая анемия, которая не требует никакого лечения. Новорожденных, которые быстро потеряли большое количество крови, зачастую во время родов и родоразрешения, лечат вливанием в вену (внутривенно) жидкостей с последующим переливанием крови.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на питание. В 4 месяца груднички начинают получать прикорм, поэтому важно вводить в рацион продукты, богатые железом, такие как мясо, печень и злаковые. Это поможет предотвратить дефицит железа и анемию.
СОВЕТ №2
Регулярно проверяйте уровень гемоглобина. Консультируйтесь с педиатром и проводите анализы крови по мере необходимости, чтобы отслеживать уровень гемоглобина у вашего малыша и вовремя выявлять возможные проблемы.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы анемии. Если вы заметили, что ваш ребенок стал более вялым, у него снизился аппетит или появились другие настораживающие признаки, немедленно обратитесь к врачу для консультации и обследования.
СОВЕТ №4
Следите за режимом кормления. Если ваш ребенок на грудном вскармливании, убедитесь, что он получает достаточное количество молока, так как оно является основным источником питательных веществ в этом возрасте. При необходимости обсудите с врачом возможность добавления железосодержащих добавок.
