Боли в животе у ребёнка – это одна из самых частых проблем, которая может возникнуть у ребёнка и его родителей.
Причины боли в животе у ребёнка
- Задержка стула или запор.
- Питание.
- Инфекции и гельминты.
- Хронические заболевания ребёнка.
- Функциональные особенности ребёнка.
- Лекарства или яды.
- Острые хирургические заболевания.
Боли в животе у детей могут быть вызваны различными причинами, и врачи подчеркивают важность внимательного подхода к этой проблеме. Часто дискомфорт связан с пищевыми расстройствами, такими как гастрит или непереносимость определенных продуктов. Инфекционные заболевания, такие как гастроэнтерит, также могут вызывать острые боли. Важно учитывать и психологические факторы, например, стресс или тревогу, которые могут проявляться через физические симптомы.
Для оказания помощи родителям рекомендуется внимательно наблюдать за состоянием ребенка. Если боль сильная или продолжается более нескольких часов, необходимо обратиться к врачу. Врач может назначить необходимые обследования для выявления причины. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, и только специалист сможет дать правильные рекомендации. Обеспечение комфортной обстановки, легкая диета и достаточное количество жидкости могут помочь облегчить состояние ребенка до визита к врачу.
Задержка стула или запор
Задержка стула или запор — наиболее частая причина боли в животе у ребёнка.
Если ребёнок жалуется на боли в животе. То нужно узнать, когда он в последний раз ходил в туалет по большому.
В случае, если имеет место задержка стула. Кроме этого, умеренные боли в животе, нет повышения температуры и рвоты, ребёнок активен и его самочувствие не нарушено. Нужно помочь ребёнку опорожнить кишечник. Для этого подойдут свечи с глицерином, микроклизмы «Микролакс», или очистительная клизма.
Но, если запор у ребёнка бывает часто, маме нужно задуматься об изменении диеты и образа жизни ребёнка. А если это не помогает – обратиться к врачу.
Питание
Очень часто боли в животе у ребёнка связаны с питанием.
- Поел новую, необычную, не по возрасту пищу. Боли в животе часто бывают у детей при введении прикорма или резком переходе на новую смесь.
- Поел жирное, жаренное, острое, солёное. Часто живот у детей болит после чипсов, картофеля-фри, поп-корна, газировки и т. д. Родители и дети знают, что это есть вредно. Что после этого обязательно заболит живот, возможно будет рвота, понос и, даже, повысится температура. Но это никого не останавливает.
- Возможно пищевое отравление — если ребёнок съел недоброкачественный продукт.
- Съел необычно много чего-то (объелся). Больше всего жалоб на боли в животе обычно предъявляется родителями и детьми во время и после праздников. Особенно, новогодних, (дети объедаются конфетами) и Пасхи (объедаются яиц и творога)
Пищевареительная система ребёнка несовершенна. Чем младше ребёнок, тем меньше кислотность желудочного сока. Меньше активность пищеварительных ферментов. Дети не могут питаться также, как взрослые. А некоторые родители этого не понимают.
Если боли в животе связаны с питанием, они могут сопровождаться (а могут и не сопровождаться) тошнотой, рвотой, поносом, повышением температуры тела.
Хороший эффект даёт голодная диета и обильное питьё. Если состояние ребёнка нарушено, рвота и понос продолжаются более 6 часов — нужен врач.
В тяжёлых случаях и при пищевых отравлениях ребёнок может нуждаться в немедленной госпитализации в стационар.
Боли в животе у ребёнка — это распространённая проблема, с которой сталкиваются многие родители. Часто такие боли могут быть вызваны простыми причинами, такими как переедание, газообразование или несварение. Однако иногда они могут сигнализировать о более серьёзных состояниях, таких как аппендицит или инфекции. Важно внимательно наблюдать за симптомами: если боль сильная, сопровождается рвотой, поносом или высокой температурой, стоит немедленно обратиться к врачу.
Чтобы помочь ребёнку, можно попробовать несколько простых методов. Тёплый компресс на живот может облегчить спазмы, а лёгкая диета с рисом, бананами и яблочным пюре поможет успокоить желудок. Также важно следить за водным балансом, особенно если у ребёнка наблюдаются рвота или понос. В любом случае, если боли не проходят или усиливаются, консультация с педиатром необходима для исключения серьёзных заболеваний.
Инфекции
Кишечные инфекции
Причиной боли в животе у ребёнка часто бывают кишечные инфекции: вирусные, бактериальные и смешанные. Если причина боли в животе — инфекция, то боль, как правило, сопровождается рвотой и (или) поносом. Часто бывает повышение температуры тела. При подозрении на кишечную инфекцию нужно показать ребёнка врачу.
Инфекция мочевой системы
Причиной боли в животе у ребёнка может быть инфекция мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит). В этих случаях рвоты и поноса, как правило, не бывает, может отмечаться повышение температуры тела.
При цистите боль локализуется внизу живота. Обычно наблюдается частое, болезненное мочеиспускание. а при пиелонефрите боль может отдавать в спину. Но ребёнок не всегда умеет это объяснить. Мама может заметить изменения количества, цвета, внешнего вида и запаха мочи.
Главным диагностическим критерием в этом случае служат изменения в анализах мочи. При подозрении на инфекцию мочевой системы нужно обратиться к врачу и сдать анализы мочи.
Мезаденит
Мезаденит — воспаление лимфоузлов, расположенных в брыжжейке кишечника. Причиной болезни могут быть вирусы и бактерии (в т.ч. туберкулёзные). Симптомы мезаденита напоминают симптомы острого аппендицита: внезапно возникшие острые боли в животе у ребёнка. Возможно повышение температуры тела, тошнота, рвота, понос. Заболевание требует немедленного обращения к врачу.
Сальпингоофорит
Сальпиногоофорит – воспаление придатков матки. Чаще бывает в подростковом возрасте. Но возможен и у маленьких девочек. Причина болезни – инфекция. Чаще всего распространяется восходящим путем из влагалища. Поэтому группу риска составляют девочки, рано начавшие половую жизнь. Но, возможен путь передачи инфекции с близлежащих органов (кишечника, аппендикса, почек) по лимфатическим сосудам. Возможно также распространение инфекции с других органов через кровь (туберкулезный, стафилококковый сальпингоофорит).
При сальпингоофорите у девочек возникают острые боли внизу живота. Возможно повышение температуры тела, нарушение общего состояния, слабость, вялость. Часто бывают гнойные выделения из влагалища. Нарушается менструальный цикл (длительные менструации переходящие в кровотечение или, наоборот, отсутствие менструаций). Заболевание требует срочного обращения к врачу (детскому гинекологу).
Гельминтозы
Гельминтозы – болезни вызванные червями паразитами. Также могут впервые проявиться болями в животе. Кроме болей в животе, может быть рвота, жидкий стул, повышение температуры тела, аллергические высыпания на коже. В этом случае может помочь обнаружение яиц гельминтов или их самих в кале ребёнка. И значительное увеличение числа эозинофилов (разновидность лейкоцитов) в общем анализе крови.
Хронические заболевания
У ребёнка могут быть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Как врождённые (муковисцедоз, лактазная недостаточность, ферментопатии, болезнь гиршпрунга), так и приобретённые (ферментопатии после кишечных инфекциий, реактивный панкреатит, хронический гастрит или гастродуоденит и др.).
Заболевания могут протекать тяжело и проявляться с первых месяцев жизни. Но могут впервые проявиться при переходе на новый вид питания. Например, при введении прикорма или при изменении образа жизни (оформлении ребёнка в детский сад).
У детей могут быть также особенности конституции (нервно-аритритический диатез, аллергическая аномалия конституции), которые также могут проявляться болями в животе.
При хронических заболеваниях симптомы обострения повторяются с определённой периодичностью. И мама, как правило, знает особенности ребёнка. Знает, что явилось причиной обострения болезни и как ребёнку помочь.
Функциональные особенности ребёнка
Сюда можно отнести регулярно повторяющиеся боли в животе у ребёнка, которые не находят причины после тщательного медицинского обследования ребёнка. Ребёнок правильно по режиму питается, достаточно двигается, высыпается, имеет регулярный оформленный стул. Полностью обследован, заболеваний у него не выявлено, а живот регулярно болит. Это достаточно редкая ситуация, т. к. всегда можно найти либо погрешности в диете, либо отклонения в состоянии здоровья ребёнка. Такая ситуация требует ограничения физических нагрузок на период острой боли в животе. И ужесточения диеты на период обострения. Такие боли в животе с возрастом проходят без лечения.
Одним из вариантов функциональных болей в животе у ребёнка является кишечная колика.
Лекарства и яды
Первый вариант — ребёнок нашёл красивую коробочку, съел содержимое и у него заболел живот. Это очень опасная ситуация, требующая немедленного обращения к врачу и срочного промывания желудка. Тут возможно всё — до летального исхода.
Второй вариант: ребёнку назначили лекарство. И на фоне его приёма у ребёнка заболел живот.
Такое возможно, как побочное действие некоторых лекарств. У детей — это чаще всего антибиотики. Если такое случилось, нельзя отменять лекарство самостоятельно. Нужно посоветоваться с врачом. Возможно на период лечения ребёнку нужна специальная диета. Либо доктор назначит другое лекарство, для уменьшения побочных эффектов первого.
Острые хирургические заболевания
Самые опасные состояния, сопровождающееся болью в животе — это острые хирургические заболевания в животе — неотложные состояния требующие срочного хирургического вмешательства.
Сюда относятся
- Острый аппендицит.
- Кишечная непроходимость и её разновидность инвагинация кишечника.
- Ущемлённая грыжа.
- Травмы и разрывы органов брюшной полости.
- Перитонит.
- У мальчиков — перекрут яичка.
Острый аппендицит у детей
Аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки.
Многие мамы думают, что у маленьких детей аппендицита не бывает. У младенцев аппендицит, действительно бывает крайне редко. Но для детей от 1,5 лет, это заболевание вполне вероятно. Пик заболеваемости аппендицитом приходится на детей 10-12 лет. Мальчики болеют им вдвое чаще, чем девочки.
Симптомы острого аппендицита у детей
- У маленьких детей заболевание не имеет специфических симптомов.
- Отмечается боль в животе постоянная, не исчезающая во время сна. Локализация боли может быть различной: в области пупка, в эпигастрии. И, только, у 30% детей боль локализуется в правой подвздошной области (справа внизу живота).
- Может быть тошнота и 1-2 кратная рвота, не приносящая облегчения.
- Возможно повышение температуры тела.
- Может быть запор или понос.
- Бывает необычная боль в животе при кашле, плаче, перемене положения тела, случайном прикосновении к животу.
- Как правило, нарушено общее состояние ребёнка: он вялый, сонливый, отказывается от еды, нарушается сон.
Чем младше ребёнок — тем опаснее для него острый аппендицит. Тем больше вероятность осложнений, тем меньше времени у мамы и врачей для постановки диагноза.
Чем старше ребёнок, тем более типичными становятся симптомы аппендицита. Тем легче будет доктору поставить диагноз.
Поэтому, при любом подозрении на острый аппендицит, ребёнок нуждается в немедленном осмотре врача. Хотя бы педиатра, а лучше — хирурга. Во всех сомнительных случаях рекомендуется госпитализация ребёнка в хирургический стационар для наблюдения врачами.
Кишечная непроходимость и инвагинация кишечника
Кишечная непроходимость — это состояние при котором частично или полностью нарушается продвижение содержимого по пищеварительному тракту. Непроходимость может быть полная или частичная. Может быть врождённая (проявиться в первые дни жизни).
Проявляется заболевание многократной рвотой и болью в животе.
У кишечной непроходимости могут быть разные причины.
Причины кишечной непроходимости у детей
- Инвагинация кишечника.
- Долихосигма — патологическое удлиннение сигмовидной кишки.
- Спайки и опухоли в брюшной полости.
- Обтурация просвета кишечника инородным телом или клубком гельминтов.
Инвагинация кишечника
Инвагинация кишечника — особый вид кишечной непроходимости. Которая встречается только у маленьких детей: от 4 месяцев до 2х лет. Наиболее часто от 4 до 9 месяцев. Инвагинация — это внедрение одной части кишечника в просвет другой.
Заболевание начинается с резких приступообразных болей в животе. Во время которых ребёнок беспокоится и кричит. В перерывах между приступами ребёнок может успокаиваться и играть. При инвагинации кишечника отмечается рвота. Которая сначала является рефлекторной, но через 6-10 часов от начала болезни является следствием кишечной непроходимости. Через 6-10 часов от начала болезни, у ребёнка появляется кровь в кале. И стул приобретает характер «малинового желе». Иногда удаётся обнаружить инвагинат путём пальпации: округлое опухолевидное образование, резко болезненное при пальпации.
При подозрении на инвагинацию кишечника, ребёнок немедленно госпитализируется в хирургический стационар. В первые 18 часов болезни возможно консервативное расправление инвагината. При невозможности или неэффективности консервативного лечения, проводится оперативное лечение.
Грыжа
Грыжи — это выхождение органов из полости, которую они занимают в норме. Грыжи живота у детей встречаются достаточно часто. Это могут быть наружные грыжи: пупочная, белой линии живота, паховая, бедренная, при которых петли кишечника выходят из брюшной полости через отверстия и определяются в виде припухлостей под кожей. Про такие грыжи мама может знать, но может обнаружить их случайно.
Но кроме наружных, бывают ещё внутренние грыжи, которые составляют около 25% от общего числа грыж. Их выявить сложнее.
Грыжи могут проявляться болями в животе и симптомами кишечной непроходимости. Боли в животе возникают при ущемлении грыжи. Как правило, это резкие внезапные сильные боли, ребёнок кричит, может занимать вынужденное положение. Если грыжа вправляется – боль проходит, если ущемление длительное – могут появиться симптомы кишечной непроходимости. Для установления диагноза обязательно нужен врач.
Травмы живота
Дети часто падают, не всегда удачно, бывает что натыкаются животом на различные предметы, нередко они дерутся и бьют друг друга в живот. Такие ситуации не всегда бывают безобидны.
Травмы живота бывают открытые, в таких случаях сомнений не возникает — вызывается скорая помощь и пострадавшего доставляют в больницу. При закрытых травмах, когда нет видимых повреждений брюшной стенки, на травму живота не всегда обращают внимание.
Как маме отличить обычные боли в мышцах и синяки от ударов от повреждений органов брюшной полости.
Если ребёнок жалуется на боли в животе после травмы или драки, нужно оценить его состояние: если есть вялость, бледность, заторможенность, частый пульс, рвота — ребёнок нуждается в немедленной госпитализации. Если боли в животе умеренные, ребёнок активен, сон и аппетит не нарушены, ребёнка можно оставить дома, но показать его врачу тоже будет не лишним.
Перекрут яичка
Иногда у мальчиков яичко может перекручиваться вокруг семенного канатика. Причины этого явления точно не установлены.
Заболевание начинается с резкой внезапной боли в паху, внизу живота или в яичке, тошноты и рвоты. В дальнейшем яичко увеличивается в размерах. Может быть покраснение мошонки.
Если мальчик жалуется на боли в паху — обязательно нужно посмотреть яички.
Перекрут яичка — неотложная ситуация, т. к. при этом нарушается кровоснабжение яичка. Нужна срочная хирургическая операция. Необходимо раскрутить семенной канатик.
Перитонит
Перитонит, или острый живот — это осложнение, возникающее при хирургических заболеваниях органов брюшной полости. Возникающее вследствие излития содержимого кишечника в брюшную полость, размножения там болезнетворных бактерий и воспаления брюшины. При перитоните наступает резкое нарушение состояние больного. Отмечаются: резкая боль в животе, слабость, повышение температуры тела, частый пульс, рвота, резкое напряжение мышц передней брюшной стенки.
Такому больному требуется срочная хирургическая операция.
Что делать маме если ребёнок жалуется на боли в животе
- Узнать где болит. Самая распространённая локализация боли у детей — область пупка. Если ребёнок показывает какое-то другое место — нужно насторожиться.
- Если боль умеренная — можно подождать, но если очень интенсивная — ребёнок плачет, кричит — нужно срочно показать ребёнка врачу.
- Оценить состояние ребёнка (нарушено или нет). Если ребёнок вялый, безучастный, лежит, не играет, отказывается от еды и питья — срочно нужен врач.
- Узнать, когда последний раз у ребёнка был стул. Если имеет место задержка стула, но самочувствие ребёнка при этом не нарушено – помочь ребёнку с опорожнением кишечника. Очень часто после опорожнения кишечника проблема решается.
- Подумать, что предшествовало болезни. Нарушения в диете. Употребление в пищу необычных продуктов. Заболевание с похожими симптомами других членов семьи или детей в детском саду. Приём лекарств и т. д.
- Оценить сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, понос, повышение, температуры тела, кровь в кале.
Ребёнку срочно нужно вызвать скорую помощь или отвезти его в больницу если
- Боль очень интенсивная. Ребёнок мечется, плачет, кричит.
- Боль продолжается более 3х часов подряд.
- Нарушено общее состояние ребёнка. Он вялый, безучастный, отказывается от еды и питья.
- У ребёнка обнаруживается кровь в кале.
- Рвота, которая продолжается спустя 6 часов от начала болезни (особенно если рвота не приносит облегчения).
- У мальчика боль в паху и увеличено яичко.
- Ребёнок съел или выпил лекарство или другое вещество, которое ему не предназначалось.
Ни в коем случае при остой боли в животе у ребёнка до осмотра врача нельзя
- Давать ребёнку обезболивающие, жаропонижающие и антибиотики. Они могут смазать симптомы болезни и затруднить установление диагноза.
- При сильных болях и нарушенном состоянии ребёнка нельзя без назначения врача делать ему клизму. И ставить тёплую грелку на живот.
До осмотра врача ребёнка нужно
- Уложить,
- Не кормить,
- Дать ему обильное питьё (воду, солевые растворы, сладкий чай.
Вопрос-ответ
Что можно дать ребенку при болях в животе?
Из медикаментозных препаратов педиатры рекомендуют Плантекс, Эспумизан и другие. Однако стоит помнить, что это лекарственные средства, и давать их ребенку в качестве питья или для профилактики не стоит. Кроме того, можно избавить грудничка от мучений и совсем не прибегая к таблеткам.
Какое лучшее лечение боли в животе?
Пейте много прозрачных жидкостей, таких как вода. Сократите потребление кофе, чая и алкоголя, так как они могут усилить боль. Когда вам снова разрешат есть, начните с прозрачных жидкостей, а затем переходите к пресной пище, например, крекерам, рису, бананам или тостам. Врач может порекомендовать вам избегать определённых продуктов.
Что нужно исключить в первую очередь при появлении у ребенка болей в животе?
При появлении у ребенка болей в животе в первую очередь исключается острая хирургическая патология (аппендицит, травмы внутренних органов и пр.). То есть ребенка необходимо показать детскому хирургу.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка болит живот, важно внимательно следить за другими симптомами, такими как рвота, диарея, температура или изменения в аппетите. Это поможет вам лучше понять, насколько серьезна ситуация и нужно ли обращаться к врачу.
СОВЕТ №2
Не давайте ребенку лекарства без консультации с врачом. Многие препараты могут не подходить для детей или усугубить проблему. Лучше всего обратиться к педиатру, который сможет назначить безопасное и эффективное лечение.
СОВЕТ №3
Обеспечьте ребенку комфорт. Попробуйте создать спокойную обстановку, где ребенок сможет отдохнуть. Теплый компресс на живот может помочь облегчить боль, но убедитесь, что он не слишком горячий.
СОВЕТ №4
Следите за питанием. Если у ребенка часто возникают боли в животе, обратите внимание на его рацион. Избегайте тяжелой и жирной пищи, а также продуктов, которые могут вызывать газообразование. Включите в меню больше овощей, фруктов и жидкости.