Гинекологические заболевания не до конца изучены наукой. Одни патологии долго себя не проявляют и проходят без симптомов. Другие беспокоят женщину уже на начальном этапе.
Расскажем, что это такое — эрозия шейки матки и эктропион, в чем сходства и различия между диагнозами, какие у патологий симптомы.
Не занимайтесь самолечением! Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом. Информация носит ознакомительный характер и не заменяет медицинскую помощь.
Что это такое, код по МКБ-10
Эрозия (эктопия, псевдоэрозия) – это изменение в слоях эпителия, выстилающего слой шейки матки на влагалищной поверхности.
Такое состояние тканей органа встречается почти у половины женщин детородного возраста. Эрозия связана с зоной трансформации – постоянного преобразования клеток эпителия.
В нормальном состоянии шейка матки выстилается многослойной оболочкой с плоской структурой. В процессе преобразования этот слой заменяется цилиндрическим типом эпителия.
Изменения происходят при росте резервных клеток. Этот процесс – цикличный. В медицине такое преобразование называют плоскоклеточной метаплазией.
При обследовании на гинекологическом кресле врач видит изменение в слое эпителия. Шейка матки при эрозии краснеет. Её структура при таких изменениях неоднородная.
Врачи считают такое состояние вариантом нормы, т. к. слой эпителия периодически обновляется.
Эктопию не считают заболеванием, поэтому она не зарегистрирована в Международной классификации болезней (МКБ-10). Состояние относится к ряду физиологических особенностей.
Читайте также:
Эктропион – это осложненная форма эрозии. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.
При эктропионе в канале нижней части шейки матки происходит выворачивание слизистой оболочки. Такое состояние считают патологией.
Осложненная эрозия шейки матки, как и эктропион, требует лечения, код болезни по МКБ-10 – N86.
Врачи отмечают, что эрозия и эктропион шейки матки имеют схожие проявления, но различаются по своей природе и причинам возникновения. Эрозия представляет собой дефект слизистой оболочки, который может возникнуть в результате травмы, инфекции или гормональных изменений. В то время как эктропион — это состояние, при котором слизистая оболочка канала шейки матки вывернута наружу, что может быть следствием гормональных изменений или родов.
Симптомы обоих состояний могут включать дискомфорт и выделения, однако эктропион чаще сопровождается более выраженными выделениями. Врачи подчеркивают важность диагностики и различия между этими состояниями, так как подходы к лечению могут значительно отличаться. Регулярные осмотры и консультации с гинекологом помогут выявить проблему на ранней стадии и предотвратить возможные осложнения.
Различия и сходства
Чем отличаются понятия:
- при эрозии не происходит выворот слизистой оболочки;
- при эктропионе наблюдается избыточное разрастание эпителиального слоя у входа в шеечный канал;
- эктропион – это результат преобразования тканей органа, когда цикличность по каким-то причинам не произошла;
- болезнь прогрессирует при воспалениях в половых органах или онкологических поражениях.
Общие черты между этими состояниями есть при осмотре женщины. Слизистая поверхность заметно выделяется в обоих случаях, она покрыта красными неоднородными очагами.
Часто эрозия и эктропион шейки матки – совместные состояния, дополняющие друг друга. Причина такого явления — во взаимосвязи патологий, связанных с изменением структуры эпителия.
Симптоматика
Как при эрозии, так и при эктропионе признаков может не быть вообще. Начальные стадии изменения эпителия иногда сопровождаются небольшими отклонениями в самочувствии.
Симптомы становятся выраженными во время воспаления или инфекции половых органов.
-
Читайте также:
Признаки эктропиона и наличия изъязвленных участков:
- обильные или скудные месячные;
- сбои в менструальном цикле – нерегулярность;
- боль внизу живота во время и после полового акта;
- кровь или белые выделения после полового акта;
- систематические боли внизу живота, отдающие в поясницу;
- боль усиливается при физических нагрузках;
- прозрачные, белые выделения между менструациями с неприятным запахом;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость.
Эрозия и эктропион шейки матки — это два состояния, которые часто вызывают вопросы у женщин. Многие считают их одинаковыми, но на самом деле это разные процессы. Эрозия представляет собой повреждение слизистой оболочки шейки матки, которое может возникать из-за инфекций, травм или гормональных изменений. Внешно это проявляется в виде покраснения и язвочек. Эктропион, в свою очередь, связан с выворотом слизистой, когда клетки, обычно находящиеся внутри канала шейки матки, выходят на ее поверхность. Это состояние может быть вызвано гормональными изменениями, например, во время беременности. Оба состояния могут вызывать дискомфорт и требуют наблюдения, но важно понимать их различия для правильной диагностики и лечения. Женщины часто обсуждают эти темы в медицинских форумах, делясь опытом и советами, что помогает развеять мифы и повысить осведомленность о здоровье.
Последствия
Эрозированный – осложненная форма эрозии. При ней шейка матки становится уязвимой.
Местный иммунитет ослабевает. Значительно возрастает риск воспалений, инфекций, раковых опухолей. Поэтому заболевание опасно для женщины.
Эктропион приводит к развитию гинекологических патологий:
- эндометрит;
- цервицит;
- эндоцервицит;
- лейкоплакия;
- дисплазия;
- полная атрофия цервикального канала;
- рак шейки матки.
Если женщина проходит обследование и лечение, риск осложнений снижается.
Лечение
Выбор терапии зависит от факторов:
- возраст;
- выраженность болевого синдрома;
- характер выделений;
- планы относительно беременности;
- роды, аборты в анамнезе;
- стадия патологии;
- хронические заболевания.
Лечение назначают индивидуально. Общей схемы, подходящей под каждый случай, нет. Чаще всего проводят операцию.
Удаление патологического слоя эпителия производят несколькими способами:
-
Диатермокоагуляция – прижигание пораженного участка с помощью переменного тока высокой частоты.
После прижигания таким методом слизистая ткань теряет эластичность. Это вызывает сложности при родовой деятельности.
-
Криодеструкция – воздействие жидким азотом. Способ выбирают, если женщина еще не рожала, а патология врожденная.
Недостатки криодеструкции: во время операции изменяется структуру соседних тканей, очаг эрозии отекает. Метод применяют на начальных стадиях заболевания.
- Лазерное удаление – современный метод. Очаг болезни удаляют лучами лазера. Такой метод противопоказан женщинам с дисплазией второй и третьей степени. Когда рубец на шейке матки больших размеров, также выбирают другой способ удаления.
- Эксцизия шейки матки – глубокое иссечение участка специальным аппаратом с петлей.
-
Удаление эрозийного участка при помощи радиоволн. Процедура безболезненная.
Подходит для нерожавших девушек. На пораженный участок воздействуют мощным излучением радиоволн. Измененные клетки исчезают, ткани запаиваются. Луч дезинфицирует рану, блокирует кровотечение.
Метод используют при подозрении на злокачественные новообразования шейки матки. Преимущества радиоволн: лучи не повреждают здоровые ткани, нет осложнений после удаления эктропиона.
- Хирургическое иссечение (электроконизация). Измененный участок тканей вырезают. Операцию проводят под наркозом. Когда анестезия прекращает действие, отмечается сильная болезненность внизу живота. После операции остается рубец, который долго заживает.
Способы лечения эрозии шейки матки:
Если после удаления эрозийных очагов деформируется область влагалища, требуется пластическая операция. После нее вид и функции половых органов восстанавливаются.
В лечении эктропиона применяют деструктивные способы терапии. Медикаментозное лечение назначается, как дополнительное.
Основное направление – восстановить защитную и репродуктивную функции шейки матки. Для этого используют медикаментозную терапию.
В зависимости от степени поражения органа и самочувствия женщины назначают препараты:
- гормональные таблетки;
- антибактериальные средства;
- иммуномодуляторы;
- антибиотики;
- свечи для восстановления микрофлоры влагалища.
После устранения местного воспалительного процесса определяют вид эрозии с помощью кольпоскопии, цитологического анализа.
По результатам обследования повреждение шейки матки бывает нескольких типов:
- физиологическое;
- истинная эрозия;
- эктропион.
Когда повреждения незначительные, связаны с физиологическими процессами, тогда лечение не требуется. Эпителий постепенно заменяется.
Истинную эрозию провоцируют травмы влагалища. Такое часто бывает после родов. Спровоцировать травму могут противозачаточные колпачки, спринцевание, насильный половой контакт.
Незначительные изъязвления восстанавливаются, если устранить источник травмирования. Для быстрого заживления применяют специальные мази, которые вводят во влагалище.
Если эктопия осложняется эктропионом, медикаментозное лечение назначают как дополнение. Метод удаления зависит от степени повреждения, сопутствующих заболеваний.
Небольшие участки эктопии не требуют лечения. Эктропион удаляют оперативным путем, сочетают с приемом лекарственных средств.
Удаление изъязвлений снижает риск перерождения клеток в злокачественную опухоль. Патология чаще всего проходит без каких-либо признаков.
Чтобы болезнь не перешла в тяжелую стадию, женщине нужно регулярно посещать гинеколога.
Вопрос-ответ
Чем отличается эктропион от эрозии?
Возникает после родов — выворот канала шейки матки наружу. Похожа на эрозию, но возникает после родов с разрывом шейки матки, поэтому видны рубцы по бокам шейки. В отличие от эктопии, требует лечения.
С чем можно спутать эрозию шейки матки?
Внешне (при осмотре на кресле невооруженным глазом) оба описанных варианта выглядят примерно одинаково — как участок неравномерной или более яркой окраски на фоне гладкой розовой слизистой оболочки шейки матки. Дисплазия, как правило, развивается на месте эктопии («эрозии») шейки матки под воздействием ВПЧ.
С чем можно спутать эктропион шейки матки?
Посткоитальное кровотечение и красноватый вид шейки матки при осмотре в зеркалах можно спутать с ранними признаками рака шейки матки. Выворот шейки матки не является ранним признаком или симптомом рака шейки матки.
Можно ли перепутать эрозию с дисплазией?
Эрозия и дисплазия шейки матки — заболевания, симптомы которых могут быть схожи, но зачастую они протекают без явных признаков. Эрозия шейки матки, также называемая псевдоэрозией, описывается как изменение наружного слоя эпителия шейки, которое можно обнаружить при гинекологическом осмотре.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите симптомы: Понимание симптомов эрозии и эктропиона шейки матки поможет вам своевременно обратиться к врачу. Обратите внимание на необычные выделения, боли или дискомфорт, чтобы не упустить важные сигналы организма.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите гинекологические осмотры: Профилактические осмотры у гинеколога помогут выявить изменения на шейке матки на ранних стадиях. Это особенно важно для женщин, которые находятся в группе риска.
СОВЕТ №3
Не стесняйтесь задавать вопросы врачу: Если вам поставили диагноз эрозия или эктропион, не бойтесь уточнять все детали. Понимание вашего состояния и возможных методов лечения поможет вам принимать обоснованные решения о своем здоровье.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на образ жизни: Здоровое питание, отказ от курения и регулярные физические нагрузки могут положительно сказаться на состоянии шейки матки и общем здоровье. Заботьтесь о себе, чтобы снизить риск развития гинекологических заболеваний.
