Состав и объем амниотической жидкости – одна из главных составляющих нормально протекающей беременности. Находясь в этой жидкости, плод защищен от действия многих негативных факторов: от шумов, от инфекций, от механических воздействий.
Кроме защиты, околоплодные воды обеспечивают будущего ребенка питательными веществами и комфортными условиями. Поэтому на протяжении всей беременности так важен её постоянный баланс.
Если происходят изменения в объеме жидкости (маловодие, многоводие), то страдает и мама, и ребенок, возникают различные осложнения.
В норме околоплодная жидкость должна вытекать только перед началом родов после разрыва околоплодного пузыря.
Если медленное или обильное излитие жидкости происходит во время вынашивания и задолго до начала родов, то возможны различные осложнения для здоровья плода и женщины.
Это та ситуация, в которой от желаний и действий женщины ничего не зависит. Необходимо обследование и дальнейшие рекомендации со стороны специалистов, как беременность будет протекать в дальнейшем.
Если плодный пузырь имеет небольшой разрыв или трещину в области дна матки или сбоку, жидкость будет подтекать медленно.
Этот процесс может продолжаться длительное время и останется малозаметным, поскольку жидкость постоянно обновляется и восстанавливается.
Женщине сложно заметить начало проблемы и легко перепутать с влагалищными выделениями или недержанием мочи. Но с течением времени она может обратить внимание на такие изменения в своем организме:
Читайте также:
- выделения стали жидкими и постоянными;
- появились ноющие боли внизу живота;
- изменились шевеления плода – стали медленные и нерегулярные.
Околоплодная жидкость не имеет цвета, и её запах не имеет ничего общего с запахом мочи. При недержании моча вытекает от небольших физических усилий: при кашле, смехе, натуживании. Околоплодные воды просачиваются самопроизвольно, без воздействий со стороны.
При обильном подтекании вод уже сложно спутать проблему с другими недомоганиями:
- выделения светлой жидкости (может быть коричневатый, зеленоватый оттенок) сильно мочат белье, могут стекать по ногам;
- живот уменьшился в размерах, стал более плотным;
- шевеление плода почти прекратилось;
- начались схватки.
В первом и во втором случае инструкция одна: срочно обращаться к врачу.
Большинство женщин предпочитают самостоятельно удостовериться в наличии проблемы и лишь затем обращаться с жалобой к врачу. Что может сделать женщина в домашних условиях при подозрении на подтекание вод? Во-первых, удостовериться, что выделяющаяся жидкость – не моча и не влагалищные выделения.
Если регулярно используется светлое трикотажное белье и прокладки, то обнаружить посторонние непривычные выделения будет проще. Моча обладает специфическим запахом, который сложно принять за какой-то другой. Темное бельё поможет установить выделения из влагалища. На нем останется светлый остаток белей.
Если белье влажное, без запаха и слизистых белесых остатков, скорее всего, — это околоплодные воды.
Если по прошествии получаса на ней останется мокрое пятно, есть все основания подозревать подтекание околоплодных вод. Также после душа можно лечь на чистую простыню, повернуться на бок. В лежачем положении околоплодные воды просачиваются быстрее.
Обнаружив влажное пятно, необходимо обратиться в стационар за помощью.
Более точные сведения могут дать специальные тесты, которые можно приобрести в аптеке. Тесты-прокладки пропитаны специальным реактивом, выявляющим высокий уровень pH. В норме выделения из влагалища у беременной женщины должны быть кислые. При подтекании вод уровень pH будет нейтральным или щелочным. Индикатор прокладки при наличии проблемы окрасится в сине-зеленый цвет.
-
Читайте также:
Недостатком таких тестов являются ложноположительные результаты, если у женщины дисбактериоз влагалища, воспаление слизистой, или незадолго до диагностики имели место спринцевания или половой акт. Во всех подобных ситуациях меняется уровень pH.
Тесты на выявление протеина-1 и плацентарного микроглобулина будут более достоверны, поскольку основаны на выявлении компонентов, которые содержаться только в околоплодной жидкости.
Окончательно поставить диагноз сможет только врач. Он тоже проведет тестирование, осмотрит женщину с использованием зеркал, отправит на УЗИ. На основании всех полученных данных будет выбрана тактика дальнейшего ведения беременности.
Потеря околоплодной жидкости происходит через трещины в околоплодном пузыре. Повреждение его оболочек может произойти по многим причинам:
- воспаление слизистой влагалища, в основе которого лежит инфекция. Самые частые возбудители — микоплазмы, хламидии, трихомонады, стрептококки. Многие женщины надеются, что организм справится с заболеванием самостоятельно, и не обращаются за лечением. Бактерии продолжают развиваться, проникают в область околоплодного пузыря и растворяют его оболочку. В 30% случаев подтекания околоплодных вод виновником оказываются инфекции;
- инфекции, которые попадают внутрь плодной оболочки через кровь или из половых путей, не повреждая пузырь. Продолжая развиваться уже внутри, возбудители нарушают целостность оболочки и провоцируют подтекание;
- падения, травмы, удары в область живота. Любое механическое воздействие может спровоцировать появление разрыва оболочки;
- неправильное положение плода. В норме головка ребенка находится внизу, и передних вод (перед выходом из матки) накапливается не очень много. В остальных положениях плода объем жидкости в нижнем регионе увеличен и постоянно давит на оболочку, вызывая трещины. По этой же причине подтекание возможно при многоплодной беременности и многоводии;
- патологическое строение матки и шейки матки. Эти состояния провоцируют неправильное положение плода, а короткая шейка матки позволяет плодному пузырю выступать наружу и подвергаться влиянию инфекций. По этой причине подтекание наблюдается в основном в третьем триместре;
- исследование околоплодных вод, которое заключается в проколе плодного пузыря и заборе амниотической жидкости. По этой причине трещины возникают очень редко.
При выборе метода лечения учитывается срок беременности, величина или количество трещин, объем вытекаемой жидкости, состояние плода. Если проблема возникла в первом триместре, шансов спасти беременность почти нет. Постоянная потеря амниотической жидкости не позволит плоду нормально развиваться. Поэтому беременность до 22 недель прерывается в стационаре.
Во втором триместре при обнаружении подтекания вод женщину кладут в стационар под постоянное наблюдение. Продление беременности связано с риском для плода. Младенцы, рожденные на 25 неделе, еще не полностью сформированы. Шанс выжить у них невелик. А выжившие детки могут остаться инвалидами. В этой ситуации решение на продление такой беременности принимает женщина.
После 25 недель при небольшом подтекании вод специалисты в условиях стационара ведут наблюдение за здоровьем женщины и за состоянием плода. По результатам УЗИ оценивается готовность внутренних органов ребенка для жизни вне материнского организма. При необходимости беременность продлевают на максимально возможный срок.
Если ситуация не меняется в худшую сторону, и ребенок продолжает нормально развиваться, акушеры продолжают выжидательную тактику.
Если, несмотря на все принятые меры, излитие жидкости продолжается, принимается решение о родовозбуждении. Роды могут быть самостоятельными, если после прокола плодных оболочек начинаются схватки, или с помощью кесарева сечения, если все стимулирования родовой деятельности не приводят к результату.
Если излитие вод происходит за 2 недели до родов, и вытекает большой объем жидкости, беременность не сохраняется. После этого, как правило, следуют схватки. Такая беременность считается доношенной, и не должна вызывать у будущей матери паники.
-
Читайте также:
Амниотическая жидкость — это и препятствие, и защита, и средство обитания для ребенка. По этой причине за их состоянием, конкретнее, за отсутствием симптомов их уменьшения, необходимо тщательно следить. На каком сроке пузырь может пропускать и как отличить подтекание околоплодных вод от выделений? Чем опасно это состояние? Как его избежать и минимизировать риски?
Необходимо разобраться как выглядят воды у беременных.
Амниотическая жидкость без запаха, в основном прозрачная. Наличие цвета свидетельствует о внутриутробных нарушениях.
Только врач может определить какого цвета воды у беременных и назначит соответствующую терапию.
Выделения же в норме также прозрачные, но несколько густоватой консистенции, чем жидкость.
Наличие неприятного запаха, повышение густоты и изменение цвета указывают на нарушения в работе внутренних органов мамы.
При первых любых тревожных симптомах необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту.
На появление патологии воздействуют некоторые факторы.
Это ключевой фактор, влияющий на развитие патологии.
-
Читайте также:
Токсины, продуцируемые микроорганизмами в ходе жизнедеятельности, приводят к истончению стен плодного пузыря.
В результате появляются микротрещины либо разрывы плодной оболочки.
Беременные даже не предполагают о присутствии у них патологии, однако даже дисбактериоз влагалища уже способен быть одной из причин ПРПО.
Разрыв пузыря появляется уже в ходе родов. При верном положении малыша образовывается зона соприкосновения по головке крохи. В таких случаях жидкость разделяется на переднюю и заднюю.
При поперечном или тазовом предлежании детей зона соприкосновения не образовывается. Жидкость стремится в нижнюю долю плодного пузыря. Это приводит к тому, что оболочки не выдерживают давления и разрываются.
Детское место не закрыто целиком. Плодный пузырь выставляется в шеечный путь и способен порваться при маленьких физиологических нагрузках. Также происходит инфекционное заражение малыша.
Способы диагностики могут спровоцировать патологию.
Будущие мамы, употребляющие вредные вещества, больше склонны к такой проблеме.
Отклонение развития органов матери или беременность несколькими крохами повышает вероятность появления ПРПО.
Стоит разобраться, как подтекают воды у беременных.
Признаки этого явления достаточно ясные. Удостовериться в этом можно с помощью специализированных исследований, анализов, проделанных в клиниках.
Проявления, при которых самостоятельно возможно определить присутствие нарушения.
- Приглядеться к самочувствию. Изменение положения тела, чихание и кашель значительно повышают число выделений.
- Влажное пятно на простыне после сна. Подобное происходит во 2-ом или 3-ем триместре, если число амниотической жидкости достаточно большое.
Это основные симптомы подтекания околоплодных вод, которые можно заметить невооруженным глазом.
Гинеколог способен обнаружить патологию при простом осмотре.
https://www.youtube.com/watch?v=CF0zRABAU_E
На подозрения ее наталкивают маленькие подтеки возле влагалища. Если они имеются, берется мазок и последующее исследование ведется в стенах лаборатории.
При обнаружении признаков подтекания околоплодных вод, необходимо срочно связаться со своим наблюдающим беременность гинекологом.
Такое состояние несет немало опасности.
Если объем жидкости уменьшается, появляются серьезные осложнения здоровья малыша.
- Заражение плода еще в утробе матери вирусами. Это трудно поддается лечению.
- Инфекционные осложнения у будущей матери.
- Преждевременные роды.
У беременных, в особенности после 30 лет, слабеют мышцы. Из-за этого проявляется энурез.
В период беременности прослеживается повышенное выделение секрета. Происходят большие гормональные изменения в организме.
У некоторых беременных практически никакого увеличения может и не отслеживаться. В некоторых случаях — наоборот. Выделения совсем пропадают.
Симптомы, что обязаны насторожить женщину, и уже после возникновения каких необходимо обратиться к доктору:
- Раздражение на фоне повышения числа выделений способно указывать о присутствии кандидоза.
- Малоприятный запах, сопровождаемый секретом желто-зеленоватого тона. Указывает на присутствие половой инфекции вида трихомоноза, микоплазмоза, хламидиоза.
- Кровянистые, которые могут быть как бледно-красного, так и коричневого либо ярко-красного цвета. Указывают на заболевания шейки матки.
Непосредственно перед родами происходит отхождение густой тягучей слизи – это пробка.
Самостоятельно определить проблему можно. Но сделать это следует при помощи теста на подтекание околоплодных вод. Его можно купить в любой аптеке.
Другие же методы диагностики проводятся только в условиях стационара.
На вид подтекания и прозрачные выделения не отличить.
При подозрении следует немедленно обратиться к акушеру – гинекологу для подтверждения либо опровержения нарушения.
Женщину в скором порядке госпитализируют. В зависимости от срока беременности принимается решение о сохранении или же провоцировании родовой деятельности.
Имеется ряд способов как определить подтекание околоплодных вод.
Популярный и знаменитый большинству — нитразиновый тест, либо лакмус. Называют непрямым, помогающим определить кислотность. В норме обладает повышенной кислотностью, при наличии жидкости становится нейтральным.
Это и показывает тест. Однако также меняется после болезни, полового акта, похода в туалет.
Арбризация. Выполняется забор мазка из полости влагалища. При присутствии включений биоматериал кристаллизуется. Появляются изображения в виде листьев папоротника. На полученные данные оказывают влияние инфекционные заболевания, присутствие спермы либо попадание мочи.
В полость пузыря добавляют безопасный пигмент, а во влагалище тампон. Когда он окрашивается, следовательно, присутствует подтек.
Этот способ применяется в особых случаях, способен вызвать разрыв плаценты.
Для того, чтобы адекватно проводить лечение, следует учитывать срок беременности.
Из-за возможных последующих рисков, при I триместре врачи рекомендуют прервать беременность.
На втором и третьем триместре, женщина должна лечь на сохранение в стационар и сделать возможное для того, чтобы доносить малыша.
С пятого по восьмой месяц тактика считается выжидательной.
В других вариантах рекомендованы:
- Противобактериальное лечение. С целью уменьшения возможности получения какой-либо инфекции, медикаменты прописывают сразу же после обнаружения проблемы.
- Токолитическое лечение. Применение веществ, которые сокращают активность миометрия.
- Амниотрансфузия. Используется не часто по запросу женщины на 4-5 месяце при существенных размерах выделений и уменьшении уровня жидкости в плаценте.
Терапия ведется на фоне постоянного мониторинга состояния матери и малыша. Много внимания отдают профилактике нарушения.
При обнаружении нарушения у беременной на 8 месяце применяют как выжидательную, так и интенсивную тактику. Второй вариант считается преимущественным.
Выжидание вызывает формирование отклонений у ребенка. Уже после начала родов с предупредительной целью назначают медикаменты.
Если проблема появилась после 37 недели — акушеры направляют силы на стимуляцию родовой деятельности.
Противобактериальное лечение используется при установлении диагноза хориоамнионит.
Предупредительное использование лекарств рекомендовано если предполагаемая продолжительность патологии превосходит сутки.
Лечатся в зависимости от того, чем спровоцированы. В большинстве случаев причиной стала инфекция половых путей.
Для адекватной терапии необходимо посетить акушера – гинеколога. Он поставит точный диагноз и назначит лечение, которое не принесет негативных последствий для малыша и поможет матери избавиться от проблемы.
Предупреждение патологии включает в себя:
- умеренные физические нагрузки;
- отказ от вредных привычек;
- соблюдение режима дня и правил питания;
- своевременное прохождение обследований;
- бережное отношение к своему здоровью и развитию крохи.
Ответ на вопрос, могут ли подтекать воды во время беременности, положительный. Важно помнить, что это патологическое состояние, приносит вред малышу. Не стоит его игнорировать.
Что беременных только не волнует. И питание, и одежда, и сами роды, и то, что будет непосредственно перед ними. Всё это важно знать. В связи с чем мы хотим рассказать Вам о том, как отходят воды у беременных перед родами и как они выглядят. Как минимум, это достаточно познавательно. Да и если Вы уже в положении, тем более на позднем сроке, то должны быть готовы к ним как никто другой.
Pixabay.com
Для начала отметим, что околоплодные воды – предвестник родов. Притом точный. Опытные гинекологи говорят о том, что излитие данной жидкости не пропустит даже самая невнимательная женщина, которая совсем не готова в конкретный момент рожать. Однако, у женщин всё равно это вызывает страх и побуждает примерно следующие вопросы:
- А что, если именно я их пропущу?
- Как они выглядят, что точно их не пропустить?
- А что, если воды будут «подтекать» очень медленно, что я перепутаю их с выделениями?
И таких вопросов ещё десятки. Давайте разберёмся с тем, как именно они выглядят и когда следует начать сборы больницу, чтобы окончательно развеять всевозможные сомнения.
Амниотическая жидкость – это и есть околоплодные воды, просто чтобы Вы понимали. Она заполняет пузырь, образующий плодную оболочку и плаценту. Данную среду сложно сравнивать с чем-либо, она уникальна, ведь именно в ней плод развивается на протяжении всего срока беременности – всех девяти месяцев.
Выработка данной жидкости производится из плазмы материнской крови. Особую активность отмечают на ранних стадиях беременности. Далее, ближе к поздним срокам, образованию околоплодных вод помогают и почечки ребёночка. Обновление жидкости происходит примерно восемь раз в сутки. То есть, в среднем раз в три часа.
Если нужно, то запасы её пополняются.
За околоплодными водами закреплены следующие задачи:
- Защита плода от разнообразных инфекций, так как в них содержится в большом количестве иммуноглобулины;
- Отвечают за питание (в них содержатся белки, соли, глюкоза, жиры и различные необходимые для развития малыша витамины);
- Уменьшение давления на стенки матки. То есть, чем больше малыш растёт, тем сильнее становится давление на стенки, воды же уберегают матерей от слишком большого, непереносимого давления;
- Смягчение влияния гравитации;
- Поддержка стабильной температуры, чтобы ребёнок мог в надлежащем порядке развиваться. Температура примерно 37 градусов. Притом даже в тех случаях, если женщина находится на холоде или наоборот – в слишком сильной жаре;
- Приглушение излишне громких звуков;
- Помощь в осуществлении передвижения плода;
- Ослабевания давления головки плода на шейку матки;
- Более мягкое прохождение «родовых путей».
Для начала мы предлагаем рассмотреть самый идеальный из вариантов развития событий:
- Шейка матки раскрывается приблизительно на шесть-семь сантиметров;
- Сокращения матки начинают усиливаться;
- Организм потихоньку подготавливается к родам;
- И начинаются первые сильные схватки;
- На их пике и отходят околоплодные воды.
В том случае, если подобное происходит в срок от 37-ми недель, то роды приравниваются к нормальным, ранее – к преждевременным. В первом случае ни за жизнь матери, ни за жизнь ребёнка беспокоиться не приходится, во втором – есть смысл в беспокойстве.
Бывают и задержки в излитии плодных вод. Тогда врачи самостоятельно прокалывают пузырь в процессе приёма родов. Данные действия можно назвать целесообразными, если:
- Схватки начали неожиданно прекращаться и в течении 3 и более часов родовая деятельно не восстанавливается.
- Пузырь является плоским, то есть передних вод нет. Результатом становится перерастягивание оболочки и задержка в прохождении малышом родовых путей.
- Плодный пузырь слишком плотный, благодаря чему самостоятельного излития вод не происходит.
Хочется отдельно отметить и то, что женщинам необходимо понимать, что в срок до одной недели до родов они могут заметить отхождение слизистой пробки – достаточно плотного сгустка, закрывающего шейку матки. Нет, сгусток целиком не выходит. Потихоньку, частями.
Некоторыми женщинами он принимается за пробку воды. Но чтобы отличить их нужно знать следующее: по консистенции пробка имеет намного более густую структуру и более тёмный цвет (могут быть и бурые прожилки крови, ничего страшного в этом нет).
Воды же являются невязкой, прозрачной жидкостью, которая даже следов на нижнем белье женщины оставить не способна.
В том случае, если наблюдается преждевременное нарушение целостности оболочки плодных вод (срок менее 37 недель), то жидкость потихоньку будет подтекать. Это может произойти в связи с:
- Внутриутробной инфекцией;
- Истмико-цервикальной недостаточностью у матери;
- Аномалиями строения матки;
- Травмами;
- Многоплодной беременностью (так как нагрузки на пузырь значительно выше).
Нередко будущие матери не замечают того, что воды начали подтекать. Причина простая – женщины считают, что это моча или вагинальные выделения. Если вдруг у Вас появились сомнения в том, что это именно они, то рекомендуем добраться до ближайшей аптеки и приобрести специальный аптечный тест – инструкцию по применению найдёте в нём же. Также можно поставить «эксперимент» дома:
- Опорожняете мочевой пузырь.
- Проводите гигиену половых органов.
- Насухо всё вытираете.
- Ложитесь на чистую пелёночку (можно одноразовую, из аптеки).
- После 40-60 минут смотрите, осталось ли мокрое пятно или нет.
В том случае, если оно присутствует, то это не выделения, а именно воды. А значит, нужно обращаться в женскую консультацию как можно скорее для оценки Вашего состояния и состояния плода. Далее – просто следуйте указаниям и советам врача, их крайне важно придерживаться.
Pixabay.com
До того, как воды отойдут, Вы можете ощутить небольшой дискомфорт и не очень заметную боль внизу живота тянущего характера. Сами же воды отходят совершенно безболезненно, потому что у плодного пузыря нервных окончаний не имеется.
Самое сильное, что Вы можете заметить – то, как намокает зона промежности. А вместе с ней нижнее бельё, одежда. Не более того.
Если вдруг Вам довелось услышать несильный хлопок внутри себя, то переживать также не следует – это вполне естественно, произошёл резкий разрыв плодного пузыря.
В зависимости от того, на каком Вы сроке находитесь, околоплодные воды могут достигнуть и полутора литра. В среднем, к сроку предполагаемых родов следует ожидать от одного литра вод.
Стоит понимать, как только происходит разрыв плодных оболочек, то выходят не все воды – около 150-200 миллилитров – они и называются «передними» водами.
Если же отошли все воды сразу, то вскоре начнутся болезненные схватки. Но такое случается достаточно редко.
Pixabay.com
Как уже было отмечено выше, они не имеют совершенно никакого цвета, да и следов на одежде не оставляют. За редкими исключениями могут быть немножко розоватыми. Но без запахов.
Если вдруг Вы заметили небольшие вкрапления в жидкости или белые «хлопья», пугаться не следует – это всё в порядке нормы.
Бывают воды зелёного, бурого или коричневого цвета, что говорит о попадании в них первородного кала плода. Ну а если на этапе беременности были ОРВИ, грипп, инфекции, то воды могут иметь тёмно-зелёный цвет.
В любом случае, не паникуйте. Единственное, что следует сделать – так это уведомить врача об их цвете и запахе.
В том же случае, если воды имеют красный или розовый цвет, в них содержатся кровяные сгустки – это начала отслойки плаценты. Скорее всего, открылось внутреннее кровотечение. Нужно как можно скорее добраться до медицинского учреждения, так как состояние является достаточно опасным.
Разумеется, нужно как можно скорее добраться до родительного отделения Вашей больницы.
В том случае, если воды являются чистыми, да и схватки ещё не особо заметны либо не начались вовсе, то можно воспользоваться машиной или такси. Разместитесь лёжа на боку заднего сидения авто и минимизируйте таким образом риск выпадения пуповины.
Если вдруг всё это сопровождается сильной болью, да и цвет жидкости оставляет желать лучшего, стоит позвонить в больницу для вызова бригады скорой помощи – пусть профессионалы под личным контролем довезут Вас.
В среднем, естественные роды после этого начинаются через 6-12 часов. В связи с чем следует запомнить время, когда пузырь был разорван. Если естественные роды не начинаются, схваток нет, то акушер-гинеколог должен начать стимулировать родовую деятельность.
Теперь Вы знаете всё, что только нужно о том, как отходят воды у беременных перед родами и как они выглядят. Вы готовы рожать! У Вас всё будет хорошо!
Оригинал статьи: http://puzenush.ru/beremennost/kak-otxodyat-vody-u-beremennyx-pered-rodami-i-kak-oni-vyglyadyat/
Беременность сопровождается различными выделениями. Их причина кроется в наличии гормональных изменений или заболеваний. Иногда у беременных женщин диагностируется преждевременное излитие амниотической жидкости. Вне зависимости от срока такое состояние опасно для женского и детского организма. С целью предупреждения патологии важно знать, как определить подтекание околоплодных вод.
Излитие — естественное состояние родовой деятельности. Наступает, когда шейка матки раскрывается. Такое состояние может быть полным или частично полным.
Обнаружение амниотической жидкости до родоразрешения сигнализирует о возможности развития патологических процессов. Это могут быть преждевременные роды или поражение организма инфекцией.
Излитие бывает нескольких видов:
- своевременное (возникает при открытой шейке ближе к окончанию первой стадии родов);
- преждевременное (наступает задолго до дня предполагаемых родов);
- раннее (имеет место в течение родового периода до открытия шейки);
- запоздалое (происходит после раскрытия шейки во время второй стадии родов из-за излишне плотной оболочки);
- в виде высокого разрыва плодных оболочек (возникает выше момента, предшествующего зеву шейки).
Своевременное излитие считается оптимальным вариантом. Остальные случаи являются также благоприятными для родов без патологий.
Будущие роженицы нередко задаются вопросом, как выглядит постепенное подтекание околоплодных вод. Немаловажен и цвет выделяющейся жидкости.
От того, какого цвета околоплодные воды были обнаружены, зависит женское и детское состояние.
Обычно амниотическая жидкость прозрачная. Такая особенность обусловлена превалированием водного элемента. Если она другого цвета, значит, имеют место патологии в развитии эмбриона.
Диагностируются нарушения при следующих цветовых вариантах жидкости:
- розовом (возникает из-за присутствия крови в результате плацентарной отслойки);
- зеленом или желтом (свидетельствует о внутриутробной инфекции или гипоксии плода);
- коричневом или черном (требуется незамедлительная помощь специалистов).
По тому, какого цвета околоплодные воды, врач прогнозирует протекание беременности или родовой деятельности.
Как именно происходит подтекание околоплодных вод, однозначного ответить нельзя. Процесс может протекать как постепенно, так и произойти моментально. В среднем излитие происходит в течение суток. Для уточнения состояния организма требуется контроль лечащего врача.
Как определить подтекание околоплодных вод? Без дополнительных анализов сделать это довольно трудно.
Для облегчения процесса принято выделять такие признаки:
- Увеличение количества влагалищного секрета (появляется при движениях тела или изменении положения).
- Появление струи, которую трудно сдержать напряжением тазовых мышц (возникает при значительном разрыве пузыря).
Существует различный характер излития вод. Признаки могут быть неочевидными. Именно поэтому проводятся вспомогательные исследования.
Излитие амниотической жидкости до 20 недели угрожает благополучному завершению беременности. Зачастую диагностируется внутриутробная гибель младенца. При сохранении плода впоследствии в его развитии имеются отклонения. Присутствуют патологии в системах организма.
Признаки подтекания околоплодных вод во втором триместре являются отражением необратимых явлений. Процесс может длиться в течение нескольких недель. Поэтому требуется повышенное внимание к состоянию женского организма.
Важно! В акушерской практике отсутствует единый подход к такому состоянию на ранних сроках.
Осуществляется полная диагностика организма. На основе полученных данных врач делает прогноз. В большинстве случаев предполагается прерывание беременности.
Специалисты постараются максимально отсрочить наступление родовой деятельности. В таком случае требуется выполнение врачебных рекомендаций. Следует помнить, что при незначительности выделений возможно восстановление прежнего уровня вод.
Признаки подтекания околоплодных вод в третьем триместре должны учитываться при выборе оптимального способа родоразрешения.
Зачастую процесс излития интересует женщин ближе к предполагаемой дате родоразрешения. Однако информация о том, какие явления возникают при подтекании, будет полезна будущей матери задолго до этого момента.
Симптомы:
- появление выделений при физической активности;
- формирование выделений при движении и изменении положения в пространстве.
Важно! Если излитие незначительное, то обнаружить такое состояние можно только по результатам тестов или мазка.
В том случае, когда начальный этап излития был упущен, возникают следующие симптомы:
- изменение температурного режима (вплоть до озноба и лихорадки);
- тошнота;
- рвотный позыв;
- недомогание;
- присутствие неприятного запаха.
Как определить подтекание околоплодных вод. Для этого существуют несколько основных методов. Перечислим их.
Осмотр у акушера-гинеколога:
- используется для первичного осмотра;
- изучению подвергается влагалищный секрет на заднем своде;
- требуется двигательная активность со стороны пациента;
- отмечена низкая эффективность метода (можно допустить ошибку при сравнении с другими выделениями).
Микроскопия мазка:
- предполагается изучение мазка секрета;
- используется предметное стекло;
- формирование рисунка в виде листьев папоротника свидетельствует о наличии излития;
- присутствует низкая информативность (схожий рисунок отмечается при наличии спермы в мазке).
Цитологическое исследование является самым простым способом, когда берется влагалищный мазок с заднего свода.
Аминотест: проводится прокол на поверхности живота с введением раствора индигокармина. При окрашивании ватного тампона, помещенного во влагалище, диагностируется излитие околоплодной жидкости. У метода есть недостатки – болезненность процедуры, риск инфекционного развития, возникновения кровотечений.
Распространенным способом является тест с применением сухой простыни: берется сухая простыня (или любая сухая ткань), после туалетной процедуры ткань помещается в область промежности. Наличие мокрого следа по прошествии четверти часа свидетельствует об излитии.
Существуют также специально разработанные тесты.
Способ определения зависит от состояния и индивидуальных особенностей пациентки.
Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений:
- по цвету и запаху;
- путем применения тест-систем;
- использование тест-прокладок;
- контроль испускательного процесса;
- отслеживание положения тела.
Самым простым вариантом того, как отличить подтекание околоплодных вод от выделений, является изучение внешнего вида секрета. Для нормального состояния характерна прозрачная жидкая консистенция. Возможно наличие оттенков. Значительное помутнение выделяемой жидкости должно служит поводом для осмотра специалиста.
С целью точного диагностирования излития используется тест на подтекание околоплодных вод.
Существуют следующие виды тестов: полоски и системы.
Тест-полоски выпускаются в форме прокладок. С их помощью определяется различие между водами и влагалищным секретом, мочой или спермой.
Принцип действия – реакция на кислотную среду. Примеры продукции – FRAUTEST amnio и AL-SENSE.
Действие тест- системы основано на методе иммунохроматографии.
Принцип – обнаружение белков, присутствующих в амниотической жидкости в повышенной концентрации. Примеры продукции – AmniSure ROM Test и AmnioQuick.
Несмотря на эффективность данных методов, возможно получение ложных результатов. Для получения достоверных данных перед применением средства следует внимательно изучить инструкцию.
Излитие амниотической жидкости может нести скрытую угрозу для женщины и плода. Для предупреждения нарушений требуется своевременная диагностика. Рекомендуется проходить регулярный осмотр у лечащего врача. Календарь овуляции рассчитать для зачатия мальчика читайте в нашей статье.
Без околоплодных вод невозможно развитие малыша внутри утробы матери. Это поистине «живая вода», которая дает ребенку полноценное обеспечение жизнедеятельности.
Околоплодные воды имеют официальное название – амниотическая жидкость, от греческого «амнион», в переводе» – оболочка плода». Как выглядят околоплодные воды, наглядно показано на фото.
Невозможно переоценить значение функций амниона при формировании зародыша. Необходимо знать, сколько будет продолжаться жизнедеятельность малыша без околоплодных вод, чтобы до конца осознать значимость живительной жидкости: не более 6 часов и максимум 12 часов.
Защищает плод от инфекций
Амниотическая жидкость создает стерильную микросреду для ребенка, блокируя влияние неблагоприятных факторов. Они являются амортизатором при механическом внешнем воздействии и барьером для проникновения вирусов, микробов, инфекций. Важно знать, как часто обновляются околоплодные воды.
На начальной стадии амниотическая жидкость схожа с плазмой, жидкой частью материнской крови. Ближе к родоразрешению околоплодные воды имеют в составе большой объем мочеиспусканий эмбриона.
Околоплодные воды обеспечивают малыша кислородом и углекислым газом. Они имеют богатый состав, насыщенный электролитами, белками, липидами, углеводами, ферментами, гормонами, фосфолипидами, биоактивными веществами, витаминами, клетками эпителия и гиперэхогенными включениями (продуктами жизнедеятельности малыша).
Количество околоплодных вод и компонентов зависит от периода вынашивания ребенка, показатели по неделям можно посмотреть в таблице ниже.
Амниотическая жидкость может изменять цвет, это зависит от состояния здоровья матери и ребенка. Необходимо знать, какого цвета бывают околоплодные воды при подтекании или при отхождении, чтобы понять есть риск возникновения патологии или нет.
В ней содержатся питательные вещества, необходимые малышу
Для начала надо уметь определять, как отходят и как подтекают околоплодные воды. При отхождении вод происходит разрыв пузыря и изливается приличный объем жидкости, примерно 200 мл. Подтекание многие женщины путают с обычными выделениями, поэтому могут не сразу понять, что они в группе риска.
Подтекание грозит преждевременным излитием, а значит досрочными родами. Что делать в такой ситуации? Исследования этой проблемы показывают, что подтекание достаточно просто диагностируется. Можно приобрести тест, амникатор с индикатором, который прост в применении и используется в домашних условиях.
Как выглядят околоплодные воды при подтекании, советуем посмотреть на фото. При обнаружении проблемы необходимо обратиться к лечащему врачу, сдать анализы и пройти назначенное обследование.
| Название медицинского центра | Адрес | Цена анализа |
| Медицинский женский центр плода | г.Москва, ул. Земляной вал, д.62, стр.1 | от 1500 руб. |
| Лека-Фарм | г.
Санкт-Петербург, ул. Гаккелевская, д.33, кор.1 |
от 1350 руб. |
| Эксана | г. Минск, ул. Могилевская, д.5/1 | от 700 руб. |
| Ноу-Хау Мед | г. Киев, ул. Георгия Гонгадзе, д.18 Ж | от 250 гр. |
Нормой считаются белые или прозрачные околоплодные воды без резкого запаха. Но нередко бывают случаи изменения цветового оттенка, которые говорят о состоянии матери и ребенка.
- Желтый: грязный или мутный цвет желтоватого оттенка считается нормой при отхождении вод.
- Желтый с прожилками красного или розового цвета: при хорошем самочувствии роженицы беспокойства нет. Прожилки предупреждают о том, что матка уже готова к родам.
- Красный: сигнализирует об опасной угрозе для матери и малыша. Возможно началось кровотечение у ребенка или у матери, кровь могла попасть в околоплодные воды. Это случается редко, следует экстренно вызвать скорую.
- Темно-коричневый: это свидетельство того, что произошла трагедия. В большинстве случаев произошла внутриутробная гибель ребенка. В этом случае пытаются спасти роженицу, необходимо немедленное помещение в реанимацию.
- Зеленый: околоплодные воды зеленого цвета означают, что ребенок находится перед серьезной опасностью. Это происходит в ситуациях, когда количество околоплодных вод оказалось слишком мало либо внутри утробы случилась дефекация.
Если в околоплодные воды попадает меконий (первородный кал), то может произойти аспирация(вдыхание) малышом продукта отхода. Это случается достаточно часто, зеленые околоплодные воды подсказывают, что малышу необходимо оказать помощь.
Обеспечивают свободное передвижение плода
Без околоплодных вод ребенок может находиться в утробе матери не более 12 часов, это столько, сколько безопасно для жизни младенца.
Норма объема амниотической жидкости варьируется от 600 до 1500 мл. Количество околоплодных вод влияет на свободное перемещение и движения малыша, нормализует обменные процессы, обеспечивает защиту пуповины от сдавливаний.
Количество околоплодных вод имеет разные параметры, которые зависят от недели беременности. К примеру, на 10 неделе – 30 мл., на 18 неделе в среднем 400 мл, ближе к 38 – от 1000 до 1500 мл.
Существует специальная таблица, в которой указаны параметры, соответствующие каждой неделе срока.
| Неделя беременности | Средний нормальный показатель в мм |
| 16 | 121 |
| 17 | 127 |
| 18 | 133 |
| 19 | 137 |
| 20 | 141 |
| 21 | 143 |
| 22 | 145 |
| 23 | 146 |
| 24 | 147 |
| 25 | 147 |
| 26 | 147 |
| 27 | 156 |
| 28 | 146 |
| 29 | 145 |
| 30 | 145 |
| 31 | 144 |
| 32 | 144 |
| 33 | 143 |
| 34 | 142 |
| 35 | 140 |
| 36 | 138 |
| 37 | 135 |
| 38 | 132 |
| 39 | 127 |
| 40 | 123 |
| 41 | 116 |
| 42 | 110 |
При существенном отклонении от среднего значения назначается сдача анализов и прохождение полноценного обследования.
Самое распространенное и безопасное обследование проводится с помощью УЗИ, но оно не дает точных результатов. УЗИ проводится для общей характеристики матери и младенца.
Снижают силу толчков и давления, поступающих извне
Амниоскопия рекомендуется при подозрениях на гипоксию малыша, перенашивании, несовместимости крови. Противопоказана при заболеваниях половых путей матери и предлежании плаценты.
Амниоцентез проводится через пункцию околоплодного пузыря. Противопоказано при инфекции половых органов, возможен риск выкидыша. Каждая 1000-я процедура заканчивается трагично.
При значительных отклонениях от определенных параметров, соответствующих здоровому вынашиванию ребенка, появляется риск возникновения патологий у матери и ребенка.
Первое осложнение – маловодие. Причиной является слабая выработка амниотической жидкости. Встречается достаточно редко, но может сказываться серьезными осложнениями:
- трудные роды;
- преждевременное родоразрешение;
- предлежание эмбриона;
- гипоксия малыша.
Последствиями этой патологии являются аномалии и задержка в росте и развитии ребенка.
Возможно появление многоводия, это существенный излишек амниотической жидкости. Бывает хроническим и острым.
- При хроническом – самочувствие матери хорошее, назначаются препараты для выведения переизбытка жидкости. Даются дополнительные индивидуальные рекомендации относительно рациона питания и т.д., которые необходимо строго соблюдать.
- При остром – стремительное прибывание амниотической жидкости, сопровождается острыми болями в животе, сильной отечностью, одышкой. Возникает необходимость помещения беременной в стационар, так как возможен риск досрочных родов. Если прибывание вод не прекращается, проводится амниоцентез, чтобы вывести переизбыток жидкости.
Еще одна патология – подтекание: причиной в большинстве случаев является инфицированность половых органов. При подтекании возникает риск преждевременных родов. Иногда их трудно заметить, рекомендуется провести тест на проверку.
Если есть подозрения, необходимо немедленно попасть на прием к врачу. Часто рекомендуется помещение в стационар на сохранение, соблюдение строгого постельного режима и рекомендаций врача.
Состав достаточно сложный и меняется в зависимости от сроков беременности
Игнорировать симптомы проявления патологий нельзя, как и проявлять самостоятельную инициативу лечения в домашних условиях. Такие действия угрожают здоровью малыша.
Возможны тяжелые осложнение у ребенка после рождения:
- послеродовая пневмония;
- возникновение заболеваний глаз, почек, кожного покрова;
- запоздалое развитие;
- различные формы ДЦП.
Бывают случаи, когда ребенок захлебнулся амниотической жидкостью во время родов. Если это здоровая чистая жидкость, то особого риска для здоровья малыша нет. Обычно ребенок просто срыгивает жидкость, которой наглотался.
Но если в водах присутствует меконий, то это грозит серьезными осложнениями:
- послеродовой бронхит;
- проявление инфекций желудочно-кишечного тракта, малыш будет страдать от поноса, рвоты и диареи;
- отсутствие аппетита, отсталость физического развития;
- стремительное развитие рахита, необходимо постоянно следить сколько весит младенец;
- в течение первого года наблюдается беспокойное состояние, капризность.
Во избежание всевозможных осложнений необходимо постоянное посещение опытных медиков, которые профессионально устранят проблемы и помогут выносить здорового малыша.
- Сахар в моче у беременной — что это значит
- Низкое предлежание плаценты при беременности
- Во сколько недель начинает шевелиться ребенок
- Беременность после и в 40 лет
- Вредно ли окрашивание волос при беременности
- Примеры и расшифровка графика базальной температуры при беременности
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Поделиться:
