Лучший антибиотик для детей

Обычно родители не любят антибиотики и, даже, боятся давать их ребенку. Если уж давать ребенку антибиотик — то самый лучший. Существует ли он — лучший антибиотик для детей,  самый эффективный и безопасный, удобный в применении, желательно, приятный на вкус ? Разберемся вместе.

Антибиотики при ОРЗ

Чаще всего дети болеют ОРЗ. При ОРЗ — острых респираторных заболеваниях микробной (бактериальной) природы – пневмонии, бронхите, отите и синусите (гайморите)— применяются антибиотики.

Антибиотики рекомендуемые для лечения внебольничных респираторных инфекций: бета-лактамы, макролиды, новые противопневмококковые фторхинолоны.

Врачи единодушны в том, что выбор антибиотика для детей должен основываться на конкретном диагнозе и индивидуальных особенностях пациента. Педиатры подчеркивают, что не существует универсального «лучшего» антибиотика, так как эффективность препарата зависит от типа инфекции и чувствительности бактерий. Например, амоксициллин часто назначается при инфекциях дыхательных путей, тогда как цефалоспорины могут быть предпочтительнее при более серьезных заболеваниях. Важно учитывать возраст ребенка, наличие аллергий и сопутствующих заболеваний. Специалисты настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением и всегда консультироваться с врачом перед началом терапии, чтобы избежать развития резистентности и других осложнений.

Антибиотики детям: когда нужны и как принимать?

Бета-лактамы – это

• Флемоксин (амоксициллин) и амоксициллин + клавулановая кислота.
• Цефалоспорины пероральные и парентеральные. Цефуроксим (цефалоспорин 2-го поколения). И цефалоспорины 3-поколения: цефиксим (супракс), цефотаксим и цефтриаксон.

Макролиды

• 14- членные – эритро и кларитромицин.
• 15-членные – азитромицин.
• 16- членные – джозамицин (вильпрафен).

Мнения родителей о лучших антибиотиках для детей часто варьируются в зависимости от опыта и рекомендаций врачей. Многие отмечают, что важным фактором является эффективность препарата и его безопасность для детского организма. Некоторые родители предпочитают антибиотики широкого спектра действия, такие как амоксициллин, которые хорошо зарекомендовали себя в лечении различных инфекций. Другие же акцентируют внимание на минимизации побочных эффектов и выбирают более щадящие препараты.

Также часто обсуждается необходимость назначения антибиотиков: многие родители считают, что их следует использовать только в крайних случаях, чтобы избежать формирования устойчивости к лекарствам. Важно, чтобы выбор антибиотика основывался на рекомендациях педиатра, который учитывает индивидуальные особенности ребенка. В конечном итоге, каждый родитель стремится к тому, чтобы лечение было максимально эффективным и безопасным для здоровья их детей.

Какие антибиотики использовать при ангине?

Новые противопневмококковые фторхинолоны

Лево, мокси, гемофлоксацин.

Значение микробов в этиологии ОРЗ

• Лидирует среди микробов, вызывающих внебольничные ОРЗ — пневмококк. Он же является самым опасным микробом, вызывающим тяжёлые заболевания, с наибольшим числом летальных исходов.
• На втором месте по значению среди возбудителей внебольничных ОРЗ и по опасности — гемофильная палочка.
• У больных с хроническими заболеванями среди причин ОРЗ могут быть и хламидии, микоплазмы, энтеробактер, клебсиеллы.

Итак, наиболее опасным и частым возбудителем внебольничных ОРЗ является пневмококк.

Антибиотики Сумамед и Азитромицин. Сравниваю лекарства

Устойчивость пневмококка к антибиотикам в РФ

• Цефотаксиму составляет 1,4%
• Амоксициллину — 2,8%
• Азитромицину — 33,3 %
• Кларитромицину — 33,3 %
• Джозамицину — 16,6 %

Пневмококки не продуцируют бета-лактамазу, не разрушают бета-лактамное кольцо, поэтому для борьбы с ним не нужны защищенные амоксициллины (не нужна комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой).

Лучший антибиотик для детей при ОРЗ

Исходя из приведенной выше информации препаратом выбора для эмпирической антибиотикотерапии ОРЗ является амоксициллин.

Преимущества амоксициллина

• Устойчивость пневмококка к макролидам неуклонно растет, причем к азитромицину и кларитромицину быстрее, чем к джозамицину (вильпрафену).
• Амоксициллин является по-настоящему бактерицидным (убивающим микробы) против двух основных возбудителей пневмококка и гемофильной палочки. Устойчивость пневмококка к макролидам в 7-11 раз выше, чем устойчивость к амоксициллину. Кроме этого макролиды неактивны в отношении гемофильной палочки.
• Амоксициллин — антибиотик с проверенной безопасностью.

Достоинства макролидов

• Макролиды действуют на микоплазмы и хламидии (на внутриклеточные формы микробов). Но следует учитывать, что процент спонтанного выздоровления при атипичных инфекциях достигает 90%, а уровень летальности фактически равен нулю.
• У макролидов есть противовоспалительное действие, но слабо выраженное, несравнимое с противовоспалительным действием нестероидных противовоспалительных средств.
• Иммуномодулирующий эффект – есть в эксперименте, но не доказан клинически.
• Способность влиять на микробы биопленки — не имеет значения при ОРЗ.

Антибиотики и гемофильная палочка

По действию на микробного возбудителя №2 при ОРЗ — гемофильную палочку, при хорошей клинической эффективности и амокициллина и макролидов (97-100%), полная эрадикация (удаление микроба из организма) для амоксициллина составляет 87 %, а для азитромицина — 39%.

В настоящее время российские и зарубежные эксперты рекомендуют начинать лечение внебольничных ОРЗ, в том числе пневмонии с антибиотика амоксициллина. Рекомендуется выбирать диспергируемую форму препарата, обладающую наибольшей биодоступностью и безопасностью.

Лучший антибиотик для детей при лечении внебольничной пневмонии – амоксициллин в форме диспергируемых таблеток

• Форма с наилучшей биодоступностью. Усваивается на 95% против 70% у амоксициллина в капсулах.
• Стабильно всасывается в желудке, независимо от приёма пищи.
• Минимальная частота нежелательных реакций со стороны ЖКТ в связи с низкой остаточной концентрацией в кишечнике. Из диспергируемой таблетки усваивается организмом 95% препарата, а выводится с калом и действует на кишечную микрофлору только 5 % , против 30%, которые остаются в кишечнике от обычной, нерастворимой таблетки или капсулы амоксициллина.
• Выпускается в разных дозировках и может использоваться у детей любого возраста.
• Имеет приятный вкус, что важно при использовании у детей.
• Удобная для хранения транспортировки и использования форма выпуска — растворимая таблетка.
• Может использоваться для всей семьи, хорошо делится, возможен 2х или 3х кратный приём препарата в течение суток.
• Диспергируемая таблетка амоксициллина рекомендована ВОЗ и ЮНИСЕФ, как лучшая лекарственная форма для лечения пневмонии у детей. Флемоксин солютаб— это амоксициллин в форме растворимых таблеток.

А макролиды рассматриваются, как альтернатива амоксициллина для лечения внебольничных ОРЗ у детей., Рекомендуется выбирать 16-ти членные антибиотики (вильпрафен), отдавать им предпочтение перед азитро и кларитромицином.

Лучший антибиотик для детей при хронических обструктивных болезнях лёгких отите риносинусите тонзиллофарингите

• При обострении хронического бронхита и хронических обструктивных болезней легких также рекомендуется начинать с амоксициллина или амоксициллина-клавуланата.
• И при остром риносинусите — препарат выбора амоксициллин.
• При остром тонзиллофарингите — препараты выбора амоксициллин или феноксиметилпенициллин.

Итак, для лечения острых внебольничных инфекций дыхательных путей: пневмонии, бронхита, риносинусита и бронхита, на сегодняшний день, рекомендован антибиотик амоксициллин, как препарат с наиболее высокой активностью против основных возбудителей этих инфекций, характеризующийся высоким бактерицидным действием. Макролидные антибиотики могут рассматриваться, как альтернатива амоксициллину при аллергии к амоксициллину. Среди макролидов нужно отдавать предпочтение джозамицину или вильпрафену

Фторхинолоны, на сегодняшний день рассматриваются, как возможное альтернативное лечение и являются антибиотиками резерва.

Пероральные цефалоспорины (цефиксим или супракс) – подходят при устойчивости к амоксицилиину или при аллергии на него. Супракс активен в отношении пневмококка и гемофильной палочки. Хорошо переносится.

Вопрос-ответ

Какой антибиотик наиболее эффективен для детей?

Амоксициллин. Амоксициллин занимает первое место в списке наиболее часто назначаемых педиатрических препаратов. Это недорогой антибиотик, хорошо переносимый большинством детей. Он доступен под торговым названием «Амоксил», но существует множество более дешевых дженериков. Этот препарат принимается перорально.

Какая группа антибиотиков самая эффективная?

Эффективность антибиотиков зависит от типа инфекции и чувствительности бактерий к конкретным препаратам. Нет универсально самой эффективной группы антибиотиков, так как разные классы, такие как пенициллины, цефалоспорины, макролиды и тетрациклины, могут быть более или менее эффективными в зависимости от конкретного случая. Для выбора оптимального антибиотика важно проводить микробиологическое исследование и учитывать клинические рекомендации.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Антибиотики могут иметь серьезные побочные эффекты, и только врач сможет правильно оценить необходимость их применения в конкретном случае.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возраст и вес ребенка при выборе антибиотика. Дозировка и форма препарата могут варьироваться в зависимости от этих факторов, поэтому важно следовать рекомендациям врача.

СОВЕТ №3

Не прекращайте курс антибиотиков до окончания, даже если симптомы исчезли. Это поможет предотвратить развитие устойчивости бактерий и обеспечит полное выздоровление ребенка.

СОВЕТ №4

Следите за возможными побочными эффектами и аллергическими реакциями. Если у ребенка возникли необычные симптомы после начала приема антибиотиков, немедленно обратитесь к врачу.