При беременности матка не увеличивается

• Общие сведения
• Причины
• Лечение

После оплодотворения яйцеклетки происходит ее прикрепление к стенке матки.

В это время организм женщины начинает претерпевать существенных изменений, которые, в первую очередь, касаются смены гормонального фона.

Подобные трансформации необходимы для сохранения жизни эмбриона, формирования плаценты и обеспечения его питательными веществами, кислородом.

Иногда на осмотре врач может сказать, что матка не соответствует сроку беременности. То есть, репродуктивный орган, который должен постепенно увеличиваться в размерах при внутриутробном росте плода, откланяется от общепринятых параметров в большую или меньшую сторону.

Когда размер матки не соответствует сроку беременности, то специалистами в области гинекологии данный клинический случай квалифицируется как патологический. Если женщина подозревает, что произошло оплодотворение, первоочередно она делает стандартный домашний тест, который при положительном результате показывает две полоски.

Далее назначается сдача крови из вены для определения уровня хорионического гонадотропина человека в составе биологической жидкости. Результаты этого исследования минимум в 5 раз должны превышать те показатели, которые имеются у девушек, не вынашивающих ребенка. Гинеколог определяет ранние сроки, основываясь на высоте расположения репродуктивного органа.

Матка меньше срока беременности или больше можно понять исходя из данных, представленных в таблице.

Недели вынашивания	Длина в мм (допустимо отклонение в большую или меньшую сторону на 10 мм)	Ширина в мм (допустимо отклонение в большую или меньшую сторону на 10 мм)	Высота органа относительно лобковой линии в см	Положение дна матки
8	70-80	40-50	8-9	Дно располагается ниже линии лобка
10	100	60	10	Происходит поднятие дна к лобковой линии
12	120	70	11	Орган находится на линии лобка
16	140	80	14	Дно располагается между пупком и лобковой линией
18	180	90-100	16-18	Поднимается примерно на 7 см выше лобка
20	200	110-120	18-20	Дно находится на 3 см ниже пупка
22	210	120-140	21-24	Практически доходит до уровня пупка
24	230	140-160	23-26	Располагается на уровне пупка
26	250	160-170	25-28	Находится немного выше пупка
28	280	170-180	26-30	Примерно на 3-4 см выше пупка
30	310	180-190	28-31	Располагается в районе низа грудины
32	330	190-200	30-33	Находится в середине пупка и реберных дуг
34	340	200-205	31-34	Дно находится выше пупка на 14 см
36	350	210-220	33-36	Располагается на линии реберных дуг
38	350-360	230-240	35-38	Начинается опущение матки и ее давление на желудок
40	370-380	250-260	32-35	Матка продолжает опускаться, ожидаются роды

Если матка больше чем срок беременности на ранних сроках, причины такого отклонения могут крыться в том, что в утробе развивается несколько плодов.

При недостаточном увеличении органа рассматривают вероятность развития заболеваний.

Если рассматривать нормы, то матка к завершению третьего триместра беременности увеличивается в 5 раз, а сам эндометрий растет первый триместр и достигает параметров 8-20 мм.

Если чрезмерно увеличивается или, наоборот, матка не растет при беременности, причины должен устанавливать ведущий акушер-гинеколог. Провоцирующих факторов наступления такого состояния очень много, при этом некоторые из них действительно опасны и требуют немедленного вмешательства врачей.

Если матка больше чем срок беременности, причины этого могут крыться в развитии в утробе нескольких плодов. Однако если на УЗИ это не подтвердилось, то не исключено, что орган превышает свои размеры ввиду многоводия, которое нередко развивается на фоне прогрессирования процессов инфекционного характера.

Зачастую диагностируется поражение эндометрия патогенными микроорганизмами, бактериями, вирусом герпеса и цитомегаловирусом. Но не всегда многоводие означает инфицирование. Данное состояние часто выявляют у женщин, которые ранее выполняли искусственное прерывание беременности, либо же у них случались выкидыши.

При истмико-цервикальной недостаточности матка не соответствует срокам беременности.

Еще одним фактором, при котором развивается многоводность, является истмико-цервикальная недостаточность. Если количество вод увеличивается постепенно, то какой-либо угрозы для будущего ребенка и самой матери оно не представляет. Врачи будут иметь возможность не только правильно провести терапию, но и определить, что стало истинной причиной многоводия.

В ситуации, когда уровень вод увеличивается стремительно, пациентке необходима экстренная медицинская помощь, поскольку данное состояние очень опасно и требует искусственного вызова родовой деятельности. Возникают такие ситуации при аномальном развитии эмбриона, остром инфекционном поражении эндометрия или при поражении околоплодных оболочек.

Когда отмечается задержка внутриутробного развития ребенка, врачи также определят, что матка не соответствует сроку беременности. Меньше нормальных параметров орган по причине плацентарной недостаточности, которая является следствием продолжительного токсикоза, гиперандрогении, перенесенного вирусного заболевания и угрозы выкидыша.

Разбираясь с тем, почему матка не увеличивается при беременности, еще одной причиной возникновения данного состояния считается полное отсутствие развития плода. Специалисты выделяют два типа такой патологии: анэмбриония и гибель эмбриона. В первом случае эмбрион или его части не находится в плодном яйце.

Плодное яйцо без эмбриона (анэмбриония).

Во втором случае эмбрион полностью погибает, что нередко случается на 7-12 сутки после его формирования, в период с 3 по 8 неделю, а также на 22-24 неделе вынашивания. Также многие специалисты говорят о том, что ранние сроки беременности (до 12 недель) считаются критическими и требуют от женщин внимательного отношения к себе.

Матка при беременности не растет еще из-за хромосомных аномалий, аутоиммунных и эндокринных патологий, в этом случае плод погибает. Не развивается эмбрион при эндометрите, эндометриозе и полипозе матки.

Если гинеколог подозревает нарушение в развитии плода, пациентку в первую очередь направляют на ультразвуковой скрининг органов малого таза. По результатам исследования будут определены отклонения и несоответствие размеров органа и недель беременности.

Помимо этого будет проведена и лабораторная диагностика. Так, например, одним из наиболее информативных анализов является исследование крови на определение уровня гормонов, а также показатели ХГЧ. Если плод погиб, концентрация хорионического гонадотропина человека резко снизится. В этом случае матка будет сокращаться, а плодное яйцо выведется наружу.

При замершем плоде выполняют прерывание беременности. g

Если беременность не развивается, то единственным вариантом лечения в этом случае, будет прерывание. При сроке менее восьми недель допустимо выполнение медикаментозного аборта. То есть, после приема лекарственных препаратов случится самопроизвольный выкидыш. Если срок больше, тогда проводится вакуумная чистка или кюретаж матки, что считается оперативным типом лечения.

В последующем, чтобы организм смог полностью восстановиться, прописывают необходимые лекарственные препараты, среди которых антибактериальные, противовоспалительные, а также иммуномодулирующие средства. Если диагностировано многоводие, обязательно выполняют кардиографию, доплерографию, анализы и мазки.

В случае легкой или средней степени тяжести патологии пациентке также прописывают лекарства: диуретики, антибактериальные и иммуностимулирующие средства, витамины. Если терапия не оказала должного лечебного эффекта, специалисты будут рассматривать вопрос по поводу необходимости прерывания беременности.

Также нередко у женщин диагностируют маловодие. Это не считается серьезной патологией, но такая пациентка требует тщательного наблюдения, а при необходимости ей проводится медикаментозная терапия, состоящая из средств, улучшающих процесс кровообращения в плаценте, а также витаминов.

Когда у беременной женщины размеры матки не соответствуют гестационному сроку, обязательно необходимо пройти тщательное и полноценное медицинское обследование. Данное состояние нельзя недооценивать, ведь оно может свидетельствовать о нарушениях в развитии плода.

В медицине известно большое количество гинекологических заболеваний, а также аномалий строения и развития репродуктивного органа. Сама матка состоит из трех частей: основа, тело и шейка. В свою очередь ее стенки содержат внутреннюю слизистую оболочку, мышечный слой, а также серозную оболочку.

Для определения наличия или отсутствия патологий женщина должна проходить регулярные гинекологические осмотры.

Иногда после таких обследований врачи диагностируют, что увеличена матка. Причины кроме беременности обязательно необходимо устанавливать, и уже основываясь на них, разрабатывают наиболее подходящую тактику лечения.

Рассмотрим более детально, под воздействием, каких заболеваний могут наблюдаться такие особенности репродуктивного органа.

Ощущения в матке на ранних сроках беременности часто раньше иных симптомов дают женщине почувствовать новое положение. Хотя в них нет ничего неприятного или сверхнеобычного. Чувствуется небольшое покалывание в районе расположения органа, наполненность, иногда слабое распирание.

Прилив на данной стадии необходим для образования околоплодных оболочек, плаценты, разрастания капилляров, которые будут питать плод до их образования и дальше.

У такого состояния, как увеличенная матка, причин может быть несколько, поэтому и симптомы наблюдаются разные. Но есть несколько общих признаков, соответствующих изменению размеров органа:

• постоянно повторяющиеся боли в нижней области живота;
• периодически возникающее недержание мочи;
• неприятные ощущения во время полового акта и сразу после его завершения;
• обильные менструации с выделениями сгустков крови, часто доставляющие боль;
• ощущение того, что живот постоянно полон, его вздутие;
• боли в области поясницы;
• мигрени или головные боли, подобные ей;
• в периоды между менструациями наблюдаются кровотечения;
• увеличение веса из-за гормонального дисбаланса;
• болезненные ощущения в груди и ее набухание;
• результаты общего анализа крови показывают малое количество гемоглобина.

Женщина обычно не замечает увеличенной матки, так как особо значительных симптомов при данном состоянии не бывает. Хорошо, если женщина регулярно посещает врача, который на осмотре выявит заболевание.

Говоря о том, какие симптомы указывают, что увеличена матка причины, то в большинстве процесс протекает без симптомов – тут в диагноз гинекологи ставят при случайном выявлении отклонения при плановом или неплановом осмотре пациентки.

Тем не менее, некоторые женщины, которые тщательно следят за здоровьем и внимательно относятся к сигналам со стороны, могут диагностировать симптомы, которые характерны для диагноза. Увеличивать в размерах матку могут многие причины, но вот указывать на патологическое отклонение могут симптомы:

• монотонные по характеру ноющие приступы боли внизу брюшины;
• периодическое недержание мочи и чувство дискомфорта как во время, а так и после полового контакта;
• менструация у женщины обильна и протекает болезненно, вздутие брюшины и неприятное, дискомфортное ощущение полного желудка;
• боль, отдающая в область поясницы и частые приступы головокружения и головной боли;
• между менструациями пациентку беспокоят весьма обильные и длительные кровотечения и резкая, без видимых на то причин, прибавка в весе на фоне гормональной дисфункции;
• набухание груди и болезненность при прикосновении к ней;
• падение в составе крови показателей уровня гемоглобина;

Если есть хоть один, а то и несколько признаков, – стоит посетить врача гинеколога для проведения осмотра.

Медикаментозное лечение;- гормональная терапия;- хирургическое вмешательство (частичное или полное удаление матки).

Если причиной увеличения матки стала миома или фиброзная опухоль, женщина может жаловаться на боли в спине или внизу живота, вздутие живота, нерегулярные менструации или недержание мочи. Она может даже ощущать, как матка оказывает давление на соседние органы.

Лечить фиброзные опухоли можно нехирургическим или хирургическим методом. К хирургическим методам относятся гистерэктомия (гинекологическая операция, при которой матка ампутируется) или миомэктомия (удаление из мышечной стенки матки доброкачественной опухоли).

На ранней стадии матку можно вернуть к прежним размерам, самое главное – не игнорировать симптомы, указывающие на ее увеличение.

Женская матка представляет собой мышечный орган. Его основное предназначение – вынашивание плода. Размеры матки женщины репродуктивного возраста, не вынашивающей ребенка, составляют: длина 7-8 см, ширина 4-6 см, вес примерно 50 г. Однако нередко этот орган бывает увеличенным, и на это есть причины.

Чаще всего женщина не догадывается о возникнувших изменениях. О проблеме ей сообщает на очередном осмотре врач- . Причин этого не всегда хорошего явления может быть несколько, а некоторые заслуживают пристального внимания.

ПОДРОБНОСТИ: Обезболивающие после удаления матки

Для постановки правильного и точного диагноза, в частности, уточнить, увеличена в размере матка или же нет, а если и увеличена – какие причины спровоцировали отклонение, врач назначает помимо стандартного осмотра на гинекологическом кресле, ряд клинических исследований. В частности, такими исследованиями являются следующие:

• исследования при помощи рентгена;
• забор на исследование биологического материала – это забор крови и проведение как общего, так и развернутого исследования;
• проведение гистологического исследования – речь идет о проведении процедуры биопсии;

Если патология диагностирован на ранних стадиях, то патология поддается гормональной, медикаментозной терапии. Прогнозы однозначно говорят о полном выздоровлении, позволяя избежать ненужного вмешательства хирургов и проведения оперативного вмешательства.

Что происходит с маткой при беременности?

Отсутствие месячных – первый признак беременности, на который следует обратить внимание.

Если она не наступила, во время менструации отторгается внутренний слой матки и начинается кровотечение и выделение слизистой.

Некоторые женщины отмечают разовое наступление менструации в первый месяц беременности, что связано с нарушением цикла и поздней овуляцией.

Если происходит оплодотворение, эндометрий становится более толстым и мягким, однако сама матка пока в размере не увеличивается. Отмечается лишь некоторое ее набухание за счет изменения внутренней стенки. Впоследствии к эпителию прикрепится плодное яйцо, образуется плацента. Мышцы и ткани становятся эластичными – они готовятся к большой работе.

Гинеколог или специалист УЗИ по внешним признакам сможет определить наступление беременности на ранних сроках. При осмотре на кресле врач оценивает состояние шейки матки. В норме она имеет розовый цвет, а у беременной приобретает синеватый оттенок. Это связано с интенсивным кровообращением в этой области.

То же происходит и с внешними половыми органами – ток крови увеличивается, а значит, меняется их цвет на более темный. Шейка матки на ранних сроках меняет свое положение, опускаясь (см. также: может ли удлиниться шейка матки в период беременности?). Структура ее ткани становится более рыхлой.

На фото внешний вид шейки матки на ранних сроках.

К концу первого месяца в цервикальном канале шейки матки появится слизистая пробка, которая выполняет защитную функцию. Она сопровождает малыша до самого рождения. Отхождение пробки считается надежным предвестником скорых родов (подробнее в статье: когда отходит пробка перед родами и как она выглядит фото?).

По этим признакам гинеколог даже без ультразвукового исследования сделает вывод о зачатии. Доктор обязательно проведет пальпацию органа, оценит его подвижность и мягкость.

Несоответствие нормам может указывать на патологию беременности или заболевание. Если у специалиста остались сомнения, он назначит дополнительные анализы и УЗИ.

Как выглядит матка, ее расширение в начале срока представлено на фото.

Внешне никаких признаков беременности пока не проявляется. Будущая мама зачастую и не догадывается о своем положении. Первые симптомы токсикоза начнутся позже, когда эмбрион прикрепится к внутренней стенке матки, а пока он только начал свое путешествие по маточной трубе. Некоторые даже ощущают приближение менструации, но она не наступает.

Это самое опасное время для сохранения беременности. Те, кто планировал зачатие, должны быть очень внимательными. Пока эмбрион не прикрепился к эндометрию (первая неделя), вероятность прерывания очень высока. Интересно, что для успешной адаптации к беременности организм матери снижает собственный иммунитет, иначе он просто отторгнет плодное яйцо.

Показатели роста матки, ее расположение очень важны для оценки здоровья матери и малыша. Заметное увеличение органа происходит примерно с пятой недели. Если раньше он был похож на грушу, то теперь больше напоминает округлое яблоко. Матка при беременности может отчетливо прощупываться через брюшную стенку уже на третьем месяце.

В течение всей беременности матка растет и поднимается в брюшной полости, смещая при этом соседние органы. Максимально высокое положение отмечается за три недели до родов.

Доктор на каждом приеме измеряет высоту дна матки, определяет, насколько она поднялась в брюшную полость. Во втором триместре матку уже можно прощупать без осмотра на кресле – гинекологи именно так оценивают ее состояние. Все параметры строго фиксируются в медицинской карте пациентки.

Для специалиста важно оценить развитие беременности в динамике. Будущая мама ложится на кушетку, а врач измеряет сантиметровой лентой, насколько высоко в брюшной полости стоит матка. Небольшое искажение может дать неопорожненный мочевой пузырь, поэтому перед осмотром нужно сходить в туалет.

При беременности нормой считаются следующие показатели роста матки:

• с первого месяца меняется форма – становится округлой и увеличивается в ширину;
• на начальных этапах заметно асимметричное развитие – одна сторона больше другой (это связано с местом прикрепления эмбриона);
• когда ребенок полностью занимает матку, форма сглаживается;
• со второго триместра матка уже покидает область малого таза и заполняет брюшину;
• к 8 месяцу матка достигает ребер, она давит на органы ЖКТ, осложняет нормальное дыхание (это ее максимальное положение);
• перед родами головка ребенка опускается (а с ним и матка), женщина чувствует облегчение.

Таблица нормальных размеров матки и ее расположение по неделям (для одноплодной беременности):

Неделя беременности	Длина в мм (+/- 10 мм)	Ширина (+/- 10 мм)	Высота матки относительно линии лобка, см	Положение дна матки
8	70-80	40-50	8-9	Дно ниже линии лобка
10	100	60	10	Поднимается к лобковой линии
12	120	70	11	Достигает лобковой линии
16	140	80	14	Орган находится между пупком и лобком
18	180	90-100	16-18	На 6-7 см выше лобковой линии
20	200	110-120	18-20	Дно матки расположено на 2 пальца ниже пупка
22	210	120-140	21-24	Почти достигает уровня пупка
24	230	140-160	23-26	Поднимается на уровень пупка
26	250	160-170	25-28	Поднимается чуть выше пупка
28	280	170-180	26-30	На 2-3 пальца выше пупка
30	310	180-190	28-31	Поднимается ближе к низу грудины
32	320	190-200	30-33	Посередине между пупком и реберными дугами
34	330	200-205	31-34	Дно расположено на 14 см выше пупка
36	340	210-220	33-36	Находится на линии реберных дуг
37	350	220-230	35-38	Матка опускается и начинает давить на желудок
38	350-360	230-240	35-37	Опускается на несколько сантиметров
40	370-380	250-260	32-35

Когда женщина вынашивает двух и более детей, для нее нормальные параметры будут другими. Кроме того, каждая пациентка и ее ребенок имеют индивидуальные особенности, которые влияют на течение беременности. Часто это зависит от генетики. Опытный гинеколог обязательно учтет эти характеристики, прежде чем делать выводы о нормальном размере матки.

Чем отличается обычная женщина от беременной? Большинство скажут, что размером живота. Однако многие готовы им возразить, и это будет тоже правильно, поскольку не всегда положение заметно.

Никто не будет возражать, что организм каждой женщины индивидуален, поэтому живот может расти по-разному. Очень важно в этот момент следить, чтобы не было никаких отклонений от нормы.

Живот маленький при беременности может быть по многим причинам, например при патологическом развитии плода, а возможно, это норма для конкретной женщины, и малыш родится полностью здоровым.

Во время первого триместра он может как быть заметен, так и нет. Если у мамы появился токсикоз, живот будет расти лишь со второго триместра. Порой бывает так, что окружающие даже не подозревают, что женщина беременна.

В любом случае нет причин для паники, необходимо регулярно проходить обследования и сдавать анализы, чтобы убедиться, что вынашивание протекает по плану, даже если маленький живот при беременности.

В основном все же он растет, это можно объяснить тем, что растет матка, где развивается ребенок. Матка вмещает плод, плаценту и околоплодные воды, для этого всего необходимо достаточно места, чтобы малыш мог правильно развиваться и чувствовать себя уютно. По мере увеличения плода и вод увеличиваются объемы тела.

Определить размеры плода можно с помощью УЗИ. Благодаря трансвагинальному УЗИ можно обнаружить его на второй-третьей неделе развития. Беременность начинает отсчитываться от 1-го дня прошедших месячных и составляет порядка шести-семи недель. В этот момент диаметр плода 2-4 мм.

Как же развивается плод?

• На 10-й неделе можно отметить, что диаметр плода колеблется на уровне 2,2 см.
• 12-я неделя характеризуется длиной плода 6-7 см, весом 20-25 г.
• 16-я неделя соответствует длине 12 см, массе тела — 100 г.
• 20 недель характеризуется длиной плода 25-26 см, весом 280-300 г.
• На 24-й неделе — 30 см и 600-680 г соответственно.
• 28 недель — размер 35 см и вес 1-1,2 кг.
• 32 недели — 40-42 см и 1,5-1,7 кг.
• 36 недель — 45-48 см и 2,4-2,5 кг.

К окончанию беременности длина плода составляет 48-49 см, а масса тела — 2,6-5 кг.

На протяжении всей беременности матка увеличивает свои размеры. В первые недели она имеет грушевидную форму. В конце второго месяца беременности она увеличивается в два раза и принимает округлую форму, а в начале 3-го триместра становится яйцевидной. Если наблюдается маленький живот при беременности, то, значит, матка не увеличивается в соответствии с нормами.

Масса матки до наступления беременности составляет 50-100 г, в конце — 1 кг.

Объем вод увеличивается неравномерно. На десятой неделе вынашивания — 30 мл, на 13-14-й — 100 мл, на 18-й — 400 мл и так далее. Максимальный объем на 37-38-й неделе — 1-1,5 л. В конце срока он может уменьшиться до 800 мл.

Он может медленно расти по нескольким причинам.

Размеры матки могут быть меньше ожидаемых за счет маловодия. Многие полагают, что живот растет только за счет плода, однако околоплодные воды играют в этом процессе немаловажную роль. При недостаточном количестве вод он выглядит меньше, чем предполагается. Определить воды можно с помощью УЗИ.

По мере роста срока беременности увеличивается и объем жидкости. Маловодие — не норма, возникает при патологиях, например гипертонии, инфекционных заболеваниях, гестозе, фетоплацентарной недостаточности и прочих. Поэтому, если уже идет 19 неделя беременности, маленький живот вполне может быть.

Следующей причиной является гипотрофия плода, она возникает вследствие нарушения плацентарного обмена. Недостаточное питание матери также может привести к медленному росту. При таких обстоятельствах малыш рождается с весом 2,5 кг. Однако точно определить вес ребенка не может даже УЗИ, поэтому его точно можно узнать только при рождении, он может изменяться на 500 г в обе стороны.

Плодное яйцо может прикрепиться к задней стенке матки, в таком случае ребенок располагается нестандартно — поперек таза. При таких условиях живот растет вглубь и не выпирает наружу, тогда и будет маленький живот во время беременности, и посторонним он может быть даже не заметен.

Из-за наследственных особенностей он также может быть меньше. Если родители миниатюрные, то и малыш, скорей всего, будет небольшим, поэтому живот может увеличиваться незначительно.

Если женщина имеет хорошо натренированный брюшной пресс, то мышцы будут сохранять форму и тонус, а живот не будет сильно расти.

При каждом посещении гинеколога производится замер с помощью сантиметровой ленты обхвата живота, а также высоты стояния дна матки. Эти замеры могут о многом рассказать врачу.

Если показатели не выросли или даже уменьшились, то это является поводом для проведения внепланового УЗИ.

Особенно насторожит врача, если это 39 неделя беременности, маленький живот в сочетании с уменьшением показателей может потребовать проведения других исследований плода.

Отсутствие роста объемов не диагноз, будь то маленький живот на 30 неделе беременности или же на 21-й. Способов профилактики, как и при заболеваниях, тут нет. Все зависит от факторов, которые влияют на увеличение окружности живота.

Если были выявлены маловодие и гипотрофия, то должны быть приняты меры для минимизации рисков.

Во всех остальных случаях не нужно волноваться по этому поводу, если маленький живот при беременности (30 недель), потому что даже при таких условиях растут здоровые детки.

На протяжении девяти месяцев малыш растет ежедневно, а вместе с ним увеличивается и матка. После зачатия в половых органах происходят некоторые изменения. Слизистая влагалища и зева матки приобретают темный оттенок. К середине беременности он исчезает.

Цвет меняется из-за того, что усиливается циркуляция крови. По причине снижения иммунитета может развиваться молочница — для нее характерны зуд, белого цвета выделения, болевые ощущения при мочеиспускании. Могут усилиться естественные выделения.

Пугаться этого ненужно, со временем все нормализуется. Стоит насторожиться, если поменялся характер выделений — появился очень неприятный запах, цвет выделений стал ярко выраженным — зеленоватым, желтым, коричневым, кровяным.

При кровяных выделениях нужно без промедления обратиться к врачу, особенно если они сопровождаются болью.

После оплодотворения яйцеклетки, она должна закрепиться в матке. Далее начинается рост и развитие плода. Поскольку это происходит внутри матки, она вынуждена увеличиваться в размерах. Больше всего поддается изменениям матка. Ведь внутри развивается ребенок, поэтому неизбежно она будет увеличиваться в размерах.

Если у женщины нет детей, то вес матки колеблется до 60 граммов, после родов — 80. 

 Состоит главный женский орган из:

• Периметрия — внешняя плотная оболочка.
• Миометрия — мышечная ткань в три слоя.
• Наружного продольного — находится под периметрием и плотно с ним срощен.
• Среднего кругового — сосудистый слой, снабжается кровью.
• Внутреннего продольного — под слизистой оболочкой находится, считается самым тонким.
• Эндометрия — слизистая внутренняя оболочка.

Матка растет благодаря среднему слою – миометрию, основу которого составляют мышечные волокна (также орган имеет внутренний слой – эндометрий, и внешний слой – периметрий). Они могут удлиняться в 10-12 раз, а также утолщаться в 4-5 раз.

До 20 недели происходит одновременно и удлинение, и утолщение, а после 20 недели – только удлинение, что приводит к истончению стенок матки.

После родов на протяжении 6-8 недель матка сокращается и приходит к своим «предродовым» показателям.

Матка начинает понемногу расти с третьего месяца, но поначалу ее рост не так заметен.

А уже к 8 неделям ее размер удваивается, к 10 неделям – увеличивается втрое, а к 12 – вчетверо, а после 13 недели ее дно выпирает за пределы малого таза, после чего увеличение органа диагностируется с помощью измерения высоты дна матки (ВДМ) —  дистанция между верхней точкой матки и верхним краем лонного сочленения.

Так, ВДМ составляет:

• 10-11 см – на 12-13 неделе;
• 12-13 см – на 14-15 неделе;
• 14-19 см – на 16-17 неделе;
• 16-21 см – на 18-19 неделе;
• 18-24 см – на 20-21 неделе;
• 21-25 см – на 22-23 неделе;
• 23-27 см – на 24-25 неделе;
• 25-28 см – на 26-27 неделе;
• 26-31 см – на 28-29 неделе;
• 29-32 см – на 30-31 неделе;
• 31-33 см – на 32-33 неделе;
• 32-33 см – на 34-35 неделе;
• 32-37 см – на 35-36 неделе;
• 38 см – до 40-41 недели.

Эти показатели средние, допускается отклонение от них в пределах нескольких см, что не будет признаком никаких нарушений. До беременности среднестатистические характеристики размеров матки выглядят так: длинна – 7-8 см, толщина – 4-5 см, ширина – 4-6 см, вес – приблизительно 50 грамм (если женщина уже рожала – около 100 грамм). Когда срок вынашивания малыша приближается к завершению, длинна матки составляет около 37-38 см, толщина – около 24 см, ширина – около 25-26 см, вес – 1-1,2 кг.

 В большинстве случаев женщина не обращает внимание на подобные вещи. Разве что во втором и третьем триместре, когда ребенок интенсивно растет, возможно могут ощущаться тянущие боли, но они незначительные и этому мало кто придает значение.

В первом триместре, когда ВДМ (высота дна матки) еще не измеряют, врач проводит двуручное исследование матки, при котором два пальца одной руки гинеколог должен ввести во влагалище, а другой легонько прижать брюшную стенку.

С четвертого месяца измерение ВДМ (высота дна матки) выполняется путем проведения исследований снаружи живота. Для этого может использоваться обычная сантиметровая лента или тазометр.

Также доктор для определения того, в какую сторону повернут малыш, проводит пальпацию при помощи аккуратного надавливания ладонями в разных частях живота.

Если уровень ВДМ значительно ниже нормы, это может быть признаком:

• недостаточного объема амниотической жидкости;
• задержки в развитии малыша;
• неправильно определенного срока беременности.

Также причиной низкого уровня ВДМ может быть физиологическая особенность строения тела – широкий таз.

Если же ВДМ значительно превышаетнорму, это может свидетельствовать о:

• слишком большом объеме околоплодных вод;
• многоплодной беременности;
• достаточно крупном размере малыша.

Также как и в предыдущем случае возможна анатомическая причина превышения нормы ВДМ – узкий таз.

 В норме незначительные болевые ощущения проявляются на разных стадиях развития малыша. В первом триместре при трансплантации плодного яйца в матку. На втором возможны незначительные тянущие боли, вызванные увеличением матки и притоком крови к данному органу.

На третьем триместре возможны боли из-за ложных схваток. Боль напоминает настоящие схватки, но не такая сильная и не нарастает, а наоборот, пропадает. Отклонением является резкая боль в животе на любом триместре, при этом появление крови должно насторожить.

В таком случае нужно вызвать скорую помощь, если кровотечение сильное.  

 Зависит от характера болевых ощущений. Резкую острую боль в любом случае нельзя терпеть. Она предвестник выкидыша или патологий беременности. Если боли небольшие, но периодически возникают, нужно лечь, лучше на бок, успокоится. Когда тело находится в покое, то боли не должны беспокоить.

Их еще называют тренировочными. Возникают на третьем триместре. Так же, как и при настоящих появляются боли. Отличаются тем, что эти боли проходят, а схватки исчезают. Длятся недолго. Могут возникать по-разному — несколько раз за час или периодически на протяжении всего дня. 

04.06.2018

После выяснения причины такого состояния проводится лечение соответствующих патологий. Если обнаружена прогестероновая недостаточность, назначают дюфастон или другие препараты на его основе. Избыток тестостерона устраняют с помощью эстрогенсодержащих средств. Для облегчения проявлений токсикоза назначается бенедиктин или другие противорвотные средства.

Матка на ранних сроках беременности может развиваться ассиметрично, во время биманульного исследования с помощью пальпирования выявляется вытыгивания любого угла матки. Это возникает из-за увеличения размеров плодного яйца, в дальнейшем эта асимметрия исчезает.

В основном все же он растет, это можно объяснить тем, что растет матка, где развивается ребенок. Матка вмещает плод, плаценту и околоплодные воды, для этого всего необходимо достаточно места, чтобы малыш мог правильно развиваться и чувствовать себя уютно. По мере увеличения плода и вод увеличиваются объемы тела.

На двадцать восьмой неделе высота дна матки над лобковым симфизом соответствует в сантиметрах сроку беременности. Различие допускается примерно на три сантиметра. Это может быть связано с ошибкой определения срока, маловодие, небольшая задержка в развитие плода, либо аномалия в его развитии.

Такое случается, если у женщины были аборты, самопроизвольные выкидыши, истомико-цервикальная недостаточность. Многоводие установит УЗИ, однако врач может определить эту патологию и при осмотре — матка напряжена, при легком толчке в одну ее стенку, другая подается как от волны.

Интересное:  Пульс При Беременности В Третьем Триместре Норма Таблица

• кровотечение или мажущие выделения разного цвета и в большом количестве (особенно нельзя упускать из виду кровянистые, творожистые и гнойные);
• неприятный запах, исходящий из половых органов, от выделений;
• сильная слабость и головокружение;
• твердый живот;
• отеки;
• стремительный набор веса.

Когда причина размерности матки заложена в гормональном фоне, то стоит принимать предписанные врачом препараты гормоносодержащего ряда и витамины. Причем для нерожавших девушек с таким диагнозом, обычно лечение гормонами не проводится, а ограничивается витаминотерапией.

Во втором триместре будущему ребенку уже не хватает места в малом тазу, кроме того в этот период происходит основной набор массы и рост плода. Растет матка – увеличивается и живот. Примерно с 20-ой недели живот уже заметен окружающим.

Размер живота во втором триместре зависит от конституционных особенностей беременной. У женщин с нормальным и широким тазом живот становится виден позднее – размера таза достаточно, чтобы вместить в себя растущую матку.

Если таз узкий – матке не хватает места, и она раньше выходит за пределы таза.

Одна из частых причин увеличения матки — беременность женщины. К окончанию беременности, матка увеличена в несколько раз. Ее длина составляет до 38 см, ширина до 26 см, а весит матка около 1200 г. После родоразрешения она еще какое-то время также остается увеличенной в размерах.

• Приближение менопаузы, которое сопровождается болезненными ощущениями внизу живота.
• Миома. Это доброкачественное новообразование чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста. Осложнениями этого заболевания могут стать бесплодие, невынашивание беременности и превращение опухоли в злокачественную.

  Причинами миомы могут быть гормональные нарушения . нерегулярная половая жизнь или дисгармония в сексуальной жизни, аборты. травматические роды, генетическая предрасположенность, хронические заболевания (ожирение, гипертония, сахарный диабет, заболевания щитовидки), малоподвижный образ жизни.

• Киста яичника.

  Она представляет собой полость округлой формы, заполненную специфической жидкостью. Наличие кисты может способствовать изменению размера матки. Появление кист провоцируют гормональные перепады, а также травма области живота.

• Маточный аденомиоз. При этом заболевании эндометрий матки прорастает в другие слои органа.

  Аденомиоз сопровождается разрастанием миометрия (мышечной оболочки) и увеличением размеров матки. Причины аденомиоза матки точно не установлены. Провоцирующими факторами считаются гормональные изменения, операция на матке, перевязка маточных труб, искусственные аборты.

• Злокачественные новообразования в матке.

  Развитие онкологических заболеваний чаще всего наблюдается у женщин, вступивших в период менопаузы. Одним из проявлений опухоли, расположенной на эндометрии матки, может быть увеличение органа в размерах.

  Считается, что повышенный риск появления злокачественных новообразований в матке имеют женщины с ожирением, а также те, кто страдает поликистозом яичников. В группу риска входят нерожавшие женщины и женщины, у которых поздно наступила менопауза.

• Молярная беременность.

  Эта редкая аномалия плаценты, для которой характерно ненормальное разрастание плодных тканей. Матка при этом тоже увеличивается. Молярная беременность — результат генетической ошибки во время процесса оплодотворения.

Почему при беременности не увеличивается матка Ссылка на основную публикацию

Поделиться: