Судороги при температуре у детей называются фебрильными судорогами. Фебрильные судороги возникают как правило, на фоне инфекций, сопровождающихся повышенной температурой тела выше 38ºС. Судороги при температуре бывают у детей до 4х лет и встречаются хотя бы раз в жизни у 5 % детей.
Судороги при температуре у детей могут возникнуть
-
-
- Если у ребенка острая инфекция с вовлечением ЦНС. Судороги на фоне энцефалита, менингита. При нейроинфекциях после судорожного припадка сознание у ребенка, как правило, восстанавливается не полностью.
- Высокая температура может стать провоцирующим фактором, уже имеющейся у ребенка неврологической болезни (к примеру, провоцируемый высокой температурой приступ эпилепсии).
- Простые фебрильные приступы.
-
Судороги при повышенной температуре у детей — это состояние, которое вызывает беспокойство как у родителей, так и у врачей. Специалисты отмечают, что такие судороги чаще всего возникают у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет и могут быть связаны с резким скачком температуры. Врачи подчеркивают, что, хотя судороги могут выглядеть устрашающе, они обычно не приводят к серьезным последствиям и не требуют специфического лечения. Тем не менее, важно своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить другие возможные причины. Педиатры рекомендуют родителям следить за состоянием ребенка, контролировать температуру и при необходимости использовать жаропонижающие средства. Также важно обеспечить безопасность ребенка во время судорог, чтобы избежать травм.
Простые фебрильные судороги
Простые фебрильные приступы – зависимые от возраста ребеночка (бывают у детей от 6 мес до 5 лет) – это обусловленные генетически приступы судорог, развивающиеся исключительно при повышении температуры тела.
Простые фебрильные судороги Клиническая картина
-
-
- Судороги развиваются при резком подъёме температуры тела больше 38 °С в 1-ые часы или дни болезни.
- Судороги при температуре бывают генерализованными, захватывают скелетную мускулатуру всего тела.
- Если у ребенка на фоне высокой температуры отмечается малый (фокальный) судорожный припадок, такие фебрильные судороги считают атипичными, причиной их в первую очередь может быть нейроинфекция или эпилепсия, и только в последнюю очередь – думают о простых фебрильных судорогах.
- Простые фебрильные судороги длятся обычно не более 5-10 мин.
- В случае атипичных судорог могут развиваться фокальные, (мультифокальные) более продолжительные (пролонгированные) судороги или фебрильный судорожный статус.
- На ЭЭГ (электроэнцефалограмме) при простом фебрильном судорожном приступе, изменения, типичные для эпилепсии не выявляются. Если имел место атипичный фебрильный приступ судорог на ЭЭГ могут регистрироваться, как неспецифические пароксизмальные изменения, так и эпилептические паттерны.
- Примерно у трети детей, перенесших судороги при температуре, отмечаются впоследствии повторные судороги при температуре.
- Одним из важнейших критериев вероятных эпилептических фебрильно-провоцируемых приступов будет сохранение изменений неврологического статуса после приступа и/или нарушение нервно-психического развития ребенка.
-
Судороги при температуре у детей — это явление, которое вызывает беспокойство у многих родителей. Часто такие судороги возникают у малышей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет и могут быть связаны с резким повышением температуры. Родители делятся своими переживаниями, отмечая, что такие эпизоды могут быть пугающими, но в большинстве случаев они не представляют серьезной угрозы для здоровья ребенка. Важно помнить, что судороги, вызванные лихорадкой, обычно проходят быстро и не требуют специального лечения. Однако, если судороги повторяются или сопровождаются другими симптомами, такими как рвота или потеря сознания, необходимо обратиться к врачу. Многие специалисты советуют родителям не паниковать, а сосредоточиться на том, чтобы обеспечить безопасность ребенка во время приступа. Своевременное охлаждение и контроль температуры могут помочь предотвратить повторные эпизоды.
Судороги при температуре у детей Что делать ?
Если у ребенка впервые возникли судороги любого происхождения, в том числе фебрильные — ребенок нуждается в немедленной помощи врача и последующей госпитализации в стационар для выяснения их причины и уточнения диагноза. Поэтому, если у ребеночка судороги при температуре — необходимо вызвать скорую помощь.
До приезда скорой
До приезда скорой-
-
- Открыть окно или форточку, обеспечить доступ свежего воздуха.
- Исключить возможность травм, особенно головы.
- Повернуть ребенка на бок, разжать зубы, зафиксировать язык, для исключения западения языка, асфиксии рвотными массами.
- Провести измерение температуры тела ребеночка, если этого не сделали раньше. Если температура повышена — раздеть ребенка, обтереть прохладной водой, можно применить жаропонижающее (ректальные свечи или внутримышечная инъекция).
-
Что будет дальше ?
Врачи скорой помощи осмотрят ребенка, окажут помощь (ингаляция кислородом, противосудорожные препараты внутримышечно или внутривенно, жаропонижающие). И госпитализируют ребеночка если у него судороги при температуре в инфекционное отделение детской больницы.
Для уточнения диагноза докторам необходим тщательный опрос родителей
-
-
- Какое состояние или событие, предшествовало развитию судорог.
- Требуется уточнение, как протекали судороги; подробное описание припадка.
- Важно: к моменту осмотра врача судороги прекратились или нет.
- Доктору нужно оценить сознание ребеночка и сохраняется ли угроза его жизни.
- Выявить отягощающие факторы в семейном анамнезе: были ли подобные или любые другие судорожные припадки когда либо на протяжении жизни у родителей или у родственников.
- Очень важно разграничить фебрильные судороги (судороги при температуре) и афебрильные судороги (судороги на фоне нормальной температуры тела), впервые возникшие или повторные.
- Обязательно нужно выяснить типичные ли это фебрильные судороги. При типичных фебрильных судорогах, чаще всего, в семье есть сведения о фебрильных судорогах у родственников.
- Важно для диагностики: на момент возникновения судорог у ребенка имеют ли место острые инфекции (вирусные, отиты, тонзиллиты, инфекции мочевыводящих путей, гастроэнтериты, менингиты, поствакцинальные состояния).
- Выясняется имеет ли место повышение температуры выше 38С, которое родители заметили до возникновения судорог и длящееся после генерализованных судорог, не менее 10 мин.
- После приступа фебрильных судорог всегда проводится обследование, чтобы разграничить простые фебрильные судороги с другими состояниями, сопровождающимися потерей сознания описанными в этой статье.
-
План обследование ребенка если у него судороги при температуре
План обследование ребенка если у него судороги при температуре-
-
- Подсчёт числа дыханий (ЧДД), числа сокращений сердца (ЧСС), измерение артериального давления (АД), измерение температуры тела, пульсоксиметрия, измерение уровня глюкозы крови.
- Общие анализы крови, мочи, кала, биохимия крови.
- Вирусологическое исследование.
- Бактериологическая диагностика слизи из зева и носа, в 1-ую очередь для исключения менингококковой инфекции.
- В обязательном порядке проводится ЭЭГ (электроэнцефалография.
- Нужны консультации невропатолога;инфекциониста, офтальмолога, иногда -анестезиолога и др.
- Могут применяться для обследования реоэнцефалография, компьютерная и магнитно-резонансная томография головы.
- У детей для диагностики может использоваться УЗИ головного мозга.
- По показаниям – Рентгенография шейного отдела позвоночника.
черепа, органов грудной клетки и пр.
-
После приступа фебрильных судорог, назначается противосудорожная терапия (бензонал, финлепсин, депакин) на непродолжительный промежуток времени (1 месяц).
После выписки из стационара ребенка нужно поставить под наблюдение невролога, для разрешения вопросов о длительности противосудорожной терапии.
Прогноз при простых фебрильных судорогах благоприятный. С возрастом они проходят бесследно и не отражаются на качестве жизни ребенка.
Вопрос-ответ
Что делать при судорогах у детей при высокой температуре?
Необходимо обратиться к врачу и показать ребенка как можно скорее после первого фебрильного приступа, даже если он длился всего несколько секунд. Обращение в отделение неотложной помощи необходимо, если приступ длится более пяти минут или сопровождается дополнительными симптомами.
Как помочь ребенку при судорогах?
При судорогах у ребенка важно сохранять спокойствие и обеспечить его безопасность: уберите острые предметы и постарайтесь предотвратить травмы. Не держите ребенка за руки или ноги, чтобы не вызвать дополнительные повреждения. Если судороги продолжаются более 5 минут или повторяются, вызовите скорую помощь. После окончания приступа положите ребенка на бок, чтобы предотвратить удушье, и оставайтесь рядом, пока он не придет в себя.
Читайте также:
Что делать, если ребенок трясется при температуре?
Если вы заметили такое состояние, немедленно вызывайте скорую. Невозможно точно определить продолжительность приступа. Пока ожидаете скорую, постарайтесь снизить температуру тела. Наличие судорог у ребенка – повод показаться неврологу.
Что чувствует ребенок при судорогах?
Во время судорог на фоне внутричерепной травмы ребенок срыгивает, его рвет. Для младенцев характерно выбухание родничка, расстройства дыхания, синюшность кожных покровов. Пациент при этом замирает в тоническом приступе. Другой – ритмичное подергивание конечностей, лицевых мышц.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках повышения температуры у ребенка, следите за его состоянием и не паникуйте. Измеряйте температуру регулярно и записывайте данные, чтобы иметь возможность сообщить врачу о динамике состояния.
СОВЕТ №2
Если у вашего ребенка уже были судороги при температуре, обязательно обсудите это с педиатром. Врач может рекомендовать специальные меры предосторожности или назначить профилактическое лечение, чтобы снизить риск повторных эпизодов.
СОВЕТ №3
При высокой температуре используйте жаропонижающие средства, рекомендованные врачом. Не забывайте, что важно соблюдать дозировку и следить за реакцией ребенка на препараты.
СОВЕТ №4
Создайте комфортные условия для ребенка: обеспечьте ему достаточное количество жидкости, проветривайте помещение и одевайте его в легкую одежду, чтобы избежать перегрева.
