У некоторых родителей возникает ситуация, когда их маленький ребенок закатывается бледнеет или синеет во время плача. Это пугает родителей. Что делать ? Давайте разберемся вместе.
Аффективно-респираторные приступы
У детей может происходить временная остановка дыхания или апноэ. Это может случиться на высоте плача или под влиянием сильных внешних или внутренних раздражителей. Приступ может сопровождаться потерей сознания или судорогами. Такие состояния у детей называют аффективно-респираторными приступами.
Они случаются примерно у 5% детей от 4х мес. до 5ти лет, с равной частотой у мальчиков и девочек. Примерно у четверти детей, страдающих аффективно-респираторными приступами, можно выявить сходные состояния в детстве у родственников, т. е. наследственную предрасположенность.
Причина приступов – нарушения регуляторных механизмов вегетативной нервной системы. Такие приступы сопровождаются потерей сознания приблизительно у 5% детишек.
Аффективно-респиратоные приступы бывают синего типа и бледного типа.
Врачи отмечают, что ситуация, когда ребенок закатывается и синеет, требует немедленного внимания. Это может быть признаком серьезных проблем, таких как эпилептический приступ или нарушение сердечно-сосудистой системы. Важно понимать, что такие симптомы могут указывать на недостаток кислорода в организме, что в свою очередь может привести к необратимым последствиям. Специалисты рекомендуют родителям не паниковать, но и не игнорировать тревожные сигналы. Необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью для проведения диагностики и определения причины такого состояния. Ранняя интервенция может значительно улучшить прогноз и качество жизни ребенка.

Клиническая картина А-Р приступов синего типа
- Приступы могут впервые появиться и отмечаться в возрасте ребеночка с 4-месяцев до 5 лет.
- Провоцирующими факторами являются отрицательные эмоции, страх, дискомфорт.
ребеночек выражает свои эмоции длительным криком, плачем. - На пике крика происходит остановка дыхания (апноэ), ребенок синеет, может терять сознание.
- Приступ может сопровождаться клоническими или клонико-тоническими судорогами.
- Приступы как правило короткие.
- После приступа ребенок может быть вялым, сонливым.
- Такие приступы случаются редко в течение жизни ребенка – 1-2 раза.
Аффективно-респираторные приступы белого типа Клиническая картина
- Причина приступа – рефлекторная остановка сердца.
- Приступ может провоцироваться болевым раздражителем.
- Ребенок не обязательно долго плачет, довольно быстро развивается бледность кожи и потеря сознания. Продолжительность приступа варьирует от пары секунд до часов.
- По завершении приступов дети обычно засыпают. Когда просыпаются – обычная жизненная активность детей не нарушается.
- При болезнях сердца (врожденных пороках, аритмиях) такие приступы могут представлять опасность для жизни ребенка.
Когда ребенок закатывается и синеет, это вызывает у родителей сильное беспокойство. Многие описывают такие моменты как настоящую панику, ведь подобные симптомы могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Важно помнить, что в таких ситуациях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. В интернете можно найти множество историй от родителей, которые делятся своим опытом и советами. Некоторые рассказывают о том, как они справлялись с подобными приступами, другие же акцентируют внимание на важности своевременной диагностики и лечения. Педиатры подчеркивают, что такие проявления могут быть связаны с различными заболеваниями, и не стоит откладывать визит к врачу. Забота о здоровье ребенка — это приоритет, и чем быстрее будет установлена причина, тем лучше для его благополучия.

Ребенок закатывается Что делать ?
- Родители должны знать о склонности ребенка к приступам задержки дыхания. Чтобы привести ребенка в чувство можно резко, и достаточно интенсивно шлепнуть его по ягодицам, встряхнуть, брызнуть в лицо холодной водой.
- Всё это делать нужно осторожно, рассчитыввать силу, чтобы не нанести ребенку травму.
- Если приступ сопровождался потерей сознания или судорогами — нужно вызвать скорую помощь.
- Если ребенок не терял сознание, приступ был кратковременным и не сопровождался судорогами — нужно показать его врачу в плановом порядке, вызова скорой помощи такое состояние не требует.
Детишки с аффективно-респираторными приступами синего типа состояниями обычно не нуждаются в интенсивной терапии и как правило не нуждаются в госпитализации, если приступ не сопровождается судорогами.
Ребенок после аффективно-респираторного приступа обязательно должен быть осмотрен врачом, а впоследствии, тщательно обследован и взят под наблюдение неврологом.
Нужно исключить другие более серьезные заболевания центральной нервной системы (эпилепсия, нейроинфекции, опухоли головного мозга и др.) и заболевания сердца (врожденные пороки сердца и нарушения ритма), которые тоже могут быть причиной приступа задержки дыхания и потери сознания.
Ребенок закатывается при плаче План обследования
- Осмотр педиатра с измерением температуры тела, подсчетом числа дыханий, сердечных сокращений, тщательным прослушиванием сердечных тонов для выявления шумов и нарушений ритма сердца.
- Общие анализы крови и мочи, биохимичекий анализ крови.
- Осмотр невролога. Электроэнцефалография (если позволяет возраст ребенка). На элнетроэнцефалограмме, после аффективно-респираторного приступа у детей не регистрируется никаких отклонений. УЗИ головного мозга.
- По показаниям реоэнцефалография, рентгенография черепа, компьтерная томография или магнитно-резонанстная томография головного мозга.
- Осмотр кардиолога. ЭКГ.

Лечение
После обследования невролог назначает лечение. Это могут быть препараты улучшающие мозговое кровообращение, ноотропы, седативные средства, витамины. Может назначаться противосудорожная терапия (бензонал, финлепсин, депакин).
Прогноз благоприятный
С возрастом аффективно-респираторные приступы синего типа проходят бесследно.
Вопрос-ответ
Как называется, когда ребенок закатывается и синеет?
Цианотический тип. Ребёнок делает выдох – и замирает. Воздух больше не поступает, лицо становится багровым, а затем синеет (в первую очередь – губы и область вокруг рта). Через несколько секунд ребёнок может потерять сознание.
Чем опасны аффективно респираторные приступы?
Аффективно респираторные приступы представляют опасность, так как могут привести к серьезным нарушениям дыхания, включая удушье, что особенно опасно для детей. Во время приступа у человека наблюдаются резкие изменения в дыхании, что может вызвать гипоксию (недостаток кислорода) и привести к потере сознания или другим осложнениям. Кроме того, частые приступы могут негативно сказаться на психоэмоциональном состоянии и общем качестве жизни.
Почему ребенок синеет?
В первые месяцы жизни у ребенка синеет носогубный треугольник при плаче или продолжительном крике. В это время в организме резко понижается уровень кислорода, а капилляры от напряжения набухают и поэтому отчетливо видны сквозь тонкую кожу.
Почему мой ребенок синеет?
Синюшный оттенок кожи или слизистых оболочек обычно обусловлен недостатком кислорода в крови. Медицинский термин — цианоз.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на поведение ребенка. Если он закатывается и синеет, это может быть признаком серьезной проблемы. Постарайтесь зафиксировать, в каких ситуациях это происходит, и какие симптомы сопровождают эти эпизоды. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз.
СОВЕТ №2
Не откладывайте визит к врачу. Если вы заметили, что ребенок часто закатывается и синеет, немедленно обратитесь к педиатру или детскому неврологу. Чем раньше будет проведено обследование, тем быстрее можно будет начать необходимое лечение.
СОВЕТ №3
Создайте безопасную среду для ребенка. Если у вашего малыша есть предрасположенность к эпизодам закатывания, убедитесь, что в доме нет острых предметов или опасных мест, где он может получить травму. Это поможет минимизировать риск во время приступов.
СОВЕТ №4
Обсуждайте свои переживания с другими родителями или специалистами. Поддержка и обмен опытом могут помочь вам лучше справляться с ситуацией. Возможно, кто-то из них сталкивался с подобной проблемой и сможет дать полезные советы.

Ребенок закатывается Что делать ?